УЗИ органов брюшной полости: подготовка к процедуре взрослых

Что показывает УЗИ органов брюшной полости

Продолжаем знакомить читателей с инструментальными методами диагностики, в частности, с УЗИ, ультразвуковым исследованием. В предыдущих статьях мы рассказывали про УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Тема сегодняшнего разговора – УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шейного отдела.

В предыдущих публикациях я подробно остано­вилась на принципах УЗИ, поэтому лишь напомню, что основано оно на спо­собности ультразвуковых волн определённой часто­ты проходить через ткани организма.

Отраженные эхо-сиг­налы обрабатываются, и изображение исследуе­мых структур выводится на монитор, позволяя врачу- диагносту сделать заклю­чение о состоянии органа и выявленной патологии. При осмотре пациента ис­пользуется ручной датчик, смазанный специальным гелем.

Секреты щитовидной железы

Секреты щитовидной железы
Щитовидная железа человека

Как известно, щитовид­ная железа – это железа внутренней секреции, которая участвует в регу­ляции обмена веществ и энергии в организме. В результате сложных био­химических процессов в фолликулах щитовидной железы синтезируются ти­реоидные гормоны тирок­син и трийодтиронин.

Они влияют на интенсивность обмена веществ и энергии, усиливают поглоще­ние кислорода клетками и тканями, обеспечивают нормальное развитие и функционирование центральной нервной систе­мы.

Щитовидная железа со­стоит из двух долей, со­единенных перешейком, расположена на передней поверхности шеи, по фор­ме напоминает бабочку. В норме объем железы не должен превышать 25 ку­бических сантиметров у мужчин и 18 – у женщин.

Функциональная актив­ность щитовидной желе­зы постоянна, начинает снижаться в преклонном возрасте, одновременно уменьшается и ее объем.При подозрении на па­тологию проводят УЗИ щи­товидной железы, которое является одним из наибо­лее информативных диа­гностических методов.

Пациента на обследова­ние, как правило, направ­ляет эндокринолог, в его отсутствие или при ярко выраженных патологиче­ских изменениях этого ор­гана – терапевт.

загрузка...

Показаниями к назначе­нию исследования могут быть:

  • ощущение в горле комка, инородного тела;
  • другие подобные неприят­ные симптомы;
  • необъясни­мые перепады настроения (плаксивость и раздражи­тельность);
  • резкая сла­бость;
  • снижение работо­способности, аппетита;
  • повышение температуры;
  • сильная потливость;
  • вы­падение волос;
  • зуд поло­вых органов.

Среди других показаний – увеличение размеров железы (со слов пациентов, «шея стала толстой»), сердцебиение, перебои в работе сердца, замирание в сердце, вы­раженная сонливость или, наоборот, бессонница, по­дозрение на онкологию.

Эти факторы говорят о нарушениях обмена ве­ществ, возможная причина которых – в функциональ­ных проблемах щитовид­ной железы.

УЗИ-признаки еще не приговор

УЗИ-признаки еще не приговор
УЗИ щитовидной железы

УЗИ позволяет выявить пороки развития щитовид­ной железы, повреждения в результате травм, ушибов, сдавливания в сочетании с повреждениями других ор­ганов шеи, наличие узлов, структуру ткани железы.

УЗ-диагност оценивает ее размеры, плотность раз­личных участков, смотрит также кровеносные сосуды и кровоток. При необходи­мости проводит прицель­ную пункционную биопсию ткани узлов.

Наиболее распростра­ненная патология – диф­фузный токсический зоб, смешанный токсический зоб на фоне гиперплазии, диффузное и диффуз­но-узловое увеличение щитовидной железы с ее гиперфункцией, что обу­славливает развитие ти­реотоксикоза. Снижение функции железы, напом­ню, – это гипотиреоз.

Среди доброкачественных опухолей щитовидной железы в основном у жен­щин выявляют аденомы, не­большие безболезненные образования. Они клини­чески никак себя не про­являют, однако по мере роста начинают сдавливать соседние участки шеи.

Из злокачественных опухолей чаще диагностируется рак, который развивается из уз­лового зоба или отдельного узла.

После завершения про­цедуры врач выдает па­циенту заключение. Ре­зультаты обследования диагнозом не являются, это только УЗ-признаки тех или иных изменений в со­стоянии органа.

Постановка диагноза

На основа­нии этого заключения эн­докринолог или терапевт, направившие пациента на УЗИ, устанавливают диа­гноз. При необходимости, если выявлена патология, больному назначают кон­трольные УЗИ через определенные промежутки вре­мени.

Обследование специаль­ной подготовки не требует, единственное, на всякий случай не помешает взять на процедуру одноразо­вую пеленку или полотен­це, чтобы положить на ку­шетку, а после окончания осмотра вытереть с тела остатки геля.

Хотя во мно­гих медицинских учрежде­ниях салфетки или бумаж­ные полотенца пациентам при обследовании сейчас дают бесплатно.

Если нет патологии, УЗИ щитовидной железы жела­тельно проводить раз в 2-3 года, после 50 лет – раз в год. Пациенты с узловыми образованиями, диффуз­ными изменениями, са­харным диабетом обычно обследуются ежегодно или чаще, когда необходим контроль определенных показателей, например, динамика роста узлов.

Лимфа – как фактор защиты

Помимо щитовидной железы на шее располага­ются лимфатические узлы, иногда их смотрят одно­временно с железой.Вкратце напомню, лим­фатическая система пред­ставляет собой развет­вленную сеть капилляров, мелких и средних сосудов, по “ходу которых располага­ются лимфатические узлы.

Они участвуют в иммунных реакциях, защищая орга­низм от генетически чуже­родных клеток и веществ, которые, поступив извне, оказываются в лимфе. Проходя через лимфоузлы, лимфа очищается, форми­руя, таким образом, имму­нологическую защиту.

В группу лимфоузлов шейной области входят подчелюстные, передне- и заднешейные, подборо­дочные, глубокие и поверх­ностные и надключичные. . В норме они имеют размер 1-1,5 ем, овальную фор­му, четкие контуры, рас­положены цепочкой по 3-5 узлов.

УЗИ лимфоузлов назна­чают при болях неясного характера, дискомфорте в области шеи, появле­нии припухлости, отеков и уплотнений, покраснении кожи над ними, затруд­ненном глотании, травмах, асимметрии шеи.

При воспалительных процессах, туберкулезе, ангине, тонзиллите, фа­рингите, стоматите, отите, других инфекционных за­болеваниях, онкопатологии лимфатические узлы вос­паляются, причем увеличе­ние размеров, изменение их структуры происходит до появления симптомов болезни.

Показанием к УЗИ лим­фоузлов является также подозрение на новообра­зования, развитие которых может длительное время протекать без явных про­явлений. И в этом случае лимфоузлы реагируют на патологию, позволяя сво­евременно распознать опухоль, ее локализацию, характер и определиться с лечением.

Что выявляет УЗИ лимфатических узлов

Что выявляет УЗИ лимфатических узлов
УЗИ лимфатических узлов шеи

Обследование помогает выявлять и пороки разви­тия, патологию лимфати­ческой системы, прежде всего лимфаденит (вос­паление лимфоузлов) и лимфангит (воспаление стенок лимфатических сосудов).

Из злокачественных новообразований лимфатической системы следует назвать ходжкинскую лимфому, ко­торая поражает поднижнечелюстные лимфоузлы; и неходжкинскую лимфому, ею чаще страдают дети, а также Метастазы, вторич­ные опухоли и лимфолейкозы. При выявлении та­ких образований проводят пункционную биопсию.

УЗИ лимфатических уз­лов проводится без под­готовки. Во время обсле­дования врач фиксирует количество, размеры и рас­положение лимфоузлов, смотрит их структуру, од­нородность, эхогенность, определяет кровоток и со­стояние соседних тканей. Увеличенными считают лимфоузлы размером бо­лее 1,5 см, причем их эхо­генность не изменена.

Обследование продол­жается 15-30 минут. Заклю­чение пациент получает сразу после завершения процедуры, его необходи­мо показать врачу, выдавшему направление на УЗИ, для определения диагноза и дальнейших лечебных мероприятий.

УЗИ лимфатических уз­лов проводят, как прави­ло, по показаниям, особых временных рамок не суще­ствует.

Чтобы результат УЗИ был достоверным 

Завершая разговор, хочу сказать вот о чем. Доволь­но часто пациенты, полу­чив, на их взгляд, «не очень понятный результат», на­чинают по собственной инициативе обследоваться повторно, бегая по раз­ным клиникам, благо, сей­час это можно сделать без проблем.

Обращаю внимание, проводить повторные УЗИ любого органа надо в од­ном и том же медицинском учреждении и желательно у одного специалиста,’ по­скольку качество аппара­туры да и навыки врача- диагноста тоже влияют на результаты обследования.

Заключения, получен­ные в разных медцентрах, могут содержать погреш­ности, отличия по тем или иным показателям обследования, вызывая новые вопросы в их достоверности.

И хотя на деле объясняются они не заболеванием пациента, а техническим состоянием аппаратуры, на которой проводилось УЗИ, но кому это, известно и кто в этом будет разбираться? Будьте внимательны и берегите свое здоровье

Проблемы щитовидной железы – доктор Мясников

Зульфия Гусейнова, кандидат медицинских наук

Text.ru - 100.00%

Изменена 01.11.2019

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

العربية简体中文NederlandsEnglishFrançaisDeutschItalianoPortuguêsРусскийEspañol