Когда нужно проходить профилактическое медицинское обследование

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». Сегодня нам нужно обсудить как часто необходимо проходить профилактическое медицинское обследование, какие сдавать анализы.

Ишемическая болезнь сердца, инсульт, рак — три наиболее вероятных недуга, которые могут сокра­тить жизнь каждого из нас. Не менее известные заболевания — диабет, атеросклероз, туберкулез, глаукома — медленно приближают весьма печаль­ный исход — инвалидность.

Ранние стадии этих болезней протекают скрытно: без температуры, боли, кровотечений и других явных симптомов. Поэтому выявляются только по результатам ана­лизов. И это как раз тот случай, когда медицин­ская диагностика может продлить вашу жизнь и сохранить активность.

Ведь вовремя начать дей­ствовать — это значит полностью излечиться или, по крайней мере, избежать тяжелых осложнений, калечащих операций, серьезных денежных трат и длительной нетрудоспособности.

Значимость профилак­тического обследования, или по-другому — меди­цинского скрининга, труд­но переоценить. Это всего лишь несколько исследо­ваний, которые при всей своей простоте позво­ляют оценить:

•  основные жизненные показатели;
• исключить признаки наи­более частых фатальных болезней;
• определить вероятность их развития в дальнейшем;

Считае­те ли вы себя полностью здоровым или уже знае­те о каких-то имеющихся болезнях, но время, по­траченное на профилак­тическое обследование, не пропадет даром. Нор­мальные анализы доба­вят уверенности в себе, плохие — заставят свое­временно начать лечение.

Обязательных исследова­ний всего 10, и суммарно они займут у вас не более одного дня в году.

10 обязательных испытаний

Один раз в год нужно выполнять:

Общий анализ кро­ви

Сдается утром, из пальца, не требует специальной подготовки. С по­мощью общего анализа крови можно исключить анемию, рак крови, вос­палительные и аутоим­мунные заболевания, ин­вазию паразитов.

Определение уровня холестерина и глюкозы в крови

Кровь берут из вены утром, натощак. Из­быток холестерина уве­личивает риск инфаркта и инсульта. Повышенный уровень глюкозы — при­знак сахарного диабета. Оба показателя можно контролировать, если во­время обратиться к вра­чу.

Флюорография или рентген грудной клетки

Проводится для выявления туберку­леза и рака легких. Осо­бенно актуально для дли­тельно курящих людей, а также членов их семей.

Измерение внутри­глазного давления

Необходимо пройти, если вам 40 лет и больше — это ранняя диагностика глау­комы. Исследование без­болезненное и занимает всего несколько минут. Верхняя граница нормы: 21-26 мм рт.ст. — в зависи­мости от метода измере­ния и возраста. При этих цифрах нужно дополни­тельно проконсультиро­ваться у окулиста.

Кал на скрытую кровь

Требуется для людей 45 лет и стар­ше. Скрининг на рак желу­дочно-кишечного тракта. Наличие скрытой крови в стуле — далеко не всегда признак рака, но точно по­казание к дальнейшему обследованию.

Осмотр гинеколога

Рекомендуется для женщин любого воз­раста — ранняя диагно­стика женских болезней, заболеваний, передаю­щихся половым путем.

Измерение артери­ального давления

Позволяет обеспечить ран­нюю диагностику арте­риальной гипертензии, болезней почек, опухолей надпочечников. Для здо­ровых людей достаточно 1 измерения в год. Если цифры давления отли­чаются непостоянством, желательно обзавестись собственным тонометром и проводить измерения регулярно.

Один раз в 3 года:

Пал-тест 

Позволяет проводить раннее выявление рака шейки матки для женщин 30- 60 лет. Безопасное, бы­строе и безболезненное исследование, которое проводит гинеколог или акушерка в смотровом кабинете.

Маммография

Скрининг рака молоч­ной железы для женщин старее 39 лет. Это рентгеновское исследование с незначительной дозой облучения. Из-за анато­мических особенностей может причинять неболь­шой дискомфорт, однако потерпеть нужно считанные минуты.

ПСА-тест

Назначается анализ крови из вены для ран­ней диагностики рака предстательной железы у мужчин. При нормальных показателях и отсутствии жалоб достаточно, сделать анализ в 45 и 51 год.

Некоторые недобросо­вестные частные клиники в целях профилактики не­редко навязывают такие диагностические проце­дуры, как МРТ всего тела, КТ самых разных органов, колоноскопию, ФГДС и другие сложные иссле­дования.

Не тратьте зря деньги и не подвергайте себя напрасному риску. Особой пользы от такой диагностики «на вся­кий случай» нет, а вред очень даже вероятен.

Во-первых, есть опасность осложнений от самой манипуляции. Во-вторых, доказано, что избыточная диагностика приводит к неоправданному лече­нию. Поэтому каждый по­добный вид диагностики должен быть обоснован наличием определенных жалоб или симптомов бо­лезни.

Как и где проходить периодическое профилактическое медицинское обследование

Описанные исследова­ния можно пройти бес­платно в рамках профи­лактического осмотра 1 раз в 2 года или диспан­серизации 1 раз в 3 года, то есть почти ежегодно. Для этого вам нужно обра­титься в свою территори­альную поликлинику или фельдшерско-акушер­ский пункт с паспортом и полисом ОМС.

Бывает и так: поликли­нику посетили, анализы сдали, а их результаты канули в Лету. Не ждите, что кто-то проявит заботу и сообщит итоги вашего обследования. Если пове­зет с врачом, то так оно и будет.

Однако надеяться на случай в вопросах здо­ровья — непозволительное легкомыслие. Самостоя­тельно контролируйте ход обследования, требуйте на руки паспорт здоро­вья с результатами ис­следований или выписку из истории болезни, куда внесены все пройденные тесты.

Если в результате пер­вичного обследования (скрининга) обнаружатся отклонения от нормы или у вас будут жалобы на здоро­вье, врач обязан бесплатно выдать направление на бо­лее углубленную диагно­стику или на консультацию к узкому специалисту.

С результатами идите к гра­мотному терапевту, врачу общей практики или се­мейному доктору, который расскажет, как действовать дальше.

В спорных вопросах обращайтесь непосред­ственно к заведующему отделением или главно­му врачу. Право на про­хождение бесплатного медосмотра закреплено законодательно в следу­ющих документах:

• Приказ Министерства здравоох­ранения РФ от 6 декабря 2012 г. №1011н, г. Москва «Об утверждении Поряд­ка проведения профилак­тического медицинского осмотра»
• Приказ Мини­стерства здравоохранения РФ от 26 октября 2017 года №869н «Об утверждении Порядка проведения дис­пансеризации опреде­ленных групп взрослого населения». Не жалейте времени на свое здоровье!

Автор: Наталья Долгополова, врач-терапевт