Что это такое спондилез шейного отдела позвоночника, как лечить

Здравствуйте, уважаемые читатели блога “Медицина и здоровье”. На сайте новая тема — Спондилез шейного отдела позвоночника. Приятного чтения.
Как показывают современные исследования, у спондилеза — болезни позвоночника появилась тенденция к омоложению.

Если раньше недуг затрагивал преимущественно пожилых людей, теперь не обходит стороной и 20-30-летних. Причем чаще других страдает шейный отдел. А, как известно, «куда шея повернет, туда и голова посмотрит»…

Анатомия позвоночника. Неприятный хруст

Немного анатомии: наш позвоночник имеет от 32 до 34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, сросшихся в единую кость, и 3,4 или 5 копчиковых.

И вот, когда позвонки изнашиваются, стареют, а вдоль оси позвоночного столба как спереди, так и с боков появляются костные отростки (остеофиты), уменьшающие его подвижность, развивается спондилез.

Как правило, спондилез шейного отдела позвоночника с годами развивается у тех людей, кто на протяжении длительного времени вынужден находиться в одной и той же позе. Например, работать за компьютером, швейной машиной, стоять у конвейера, станка, стоматологического кресла…

Не только перегрузки, но и травмы, микротравмы, которые можно «заработать» во время занятий спортом, из-за неудобных подушек, неправильных двигательных привычек, считаются основными причинами шейного спондилеза.

Самые типичные признаки спондилеза:

• неприятный хруст в шее при движении и мышечные спазмы;
• головные боли;
• головокружения;
• шум и звон в ушах;
• скачущее артериальное давление;
• неустойчивость походки;
• ухудшение зрения…

Так происходит из-за нару­шений шейно-головного кровотока. Более того, при сдавливании вен в мышечных каналах нару­шается венозный отток. Если такая ситуация со­храняется долго — растет внутричерепное давле­ние…

Диагностика спондилеза шейного отдела

Основной диагности­ческий метод при спон­дилезе — стандартный рентген. На снимке без труда можно увидеть деформированные по­звонки и костные обра­зования. Для выявления остеофитов также могут использоваться методы КТ и МРТ — компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Излечить полностью шейный спондилез, к со­жалению, невозможно, а вот не допустить дальней­шего его прогрессирова­ния — очень даже реально.

Консервативное лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Лечение спондилеза всегда комплексное, од­ними медикаментами дело не ограничивается. Однако начнем именно с них. При наличии болево­го синдрома нам не обой­тись без нестероидных противовоспалительных препаратов.

В их числе — мовалис, ибупрофен, нимесулид, аэртал… В зависимости от интен­сивности болевого син­дрома они применяются либо в инъекциях, либо в таблетках курсом от 5 до 10 дней.

Одновременно с НПВП для защиты слизи­стой желудка рекомендую применять омез — по 20 мг 1 раз в день за 20 ми­нут до еды, не разжевы­вая и запивая водой. При сильной боли пока­зано применение анальгетиков и глюкокортикоидов.

В числе первых — пливалгин, пенталгин, спазган (по 2 таблетки 2-3 раза в сутки), в числе вторых — гидрокортизон, дексаметазон, дипроспан, кеналог. Последние при­меняются разово в инъ­екциях в предписанных лечащим врачом дозиров­ках или в виде блокад в область болевой зоны со­вместно с лидокаином или новокаином.

При сильном мышечном спазме назначают миорелаксанты, расслабляю­щие мышцы. К примеру, мидокалм или толперизон. Либо внутримышеч­но (по 1 мл 2 раза в день), либо в таблетках (по. 150 мг 2 раза в день). Курс — не менее 10 дней.

При спондилезе показаны хондро­протекторы

Они не толь­ко улучшают фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани и тор­мозят процесс ее деге­нерации, но и ускоряют восстановление костной ткани, улучшают состояние межпозвонковых дисков, препятствуют сжатию соединительной ткани, а также играют роль своеобразной смазки суставных поверхностей.

К таким препаратам относятся хондрогард, алфлутоп, румалон.  Хондропротектором нового поколения считается ферматрон. Его большой плюс в том, что он обладает пролонгированным действием.

Препарат применяется внутримышечно по 2 мл 1 раз в неделю, а всего нужно сделать 5 инъекций. Его аналоги — ферматрон плюс (на курс — 3 инъекции по 2 мл) и ферматрон С (на курс — 1 инъекция в дозировке 3 мл).

Далее следует принимать хондропротекторы в таблетках — сустилак, дона, структум, артра, терафлекс. Обычно они назначаются по 0,5 г 2 раза в сутки в первый месяц, а далее — по 0,5 г 1 раз в день. Курс — от 3 до 6 месяцев.

Другие препараты

Такое лечение хорошо сочетать с местным. Пятипроцентные мази хондроитин, артравир, мукосат, крем терафлекс, гель хондролон наносятся на пораженные зоны тонким слоем от 2 до 5 раз в день, длительно.

При наружном применении хондропротекторы замедляют процесс костной дегенерации, нормализуют обмен веществ в хрящевой ткани, стимулируют его регенерацию.

В качестве вспомогательного средства для нервных корешков и стволов назначаются витамины группы В – мильгамма, комбилипен, нейромультивит (внутримышечно по 2 мл в день, курс — 10 инъекций) или нейробион (внутримышечно по 3 мл 1 раз в день, курс — 9-12 инъекций).

Далее эти же препараты следует принимать в таблетках (по 1-2 штуки 2-3 раза в день в течение месяца).

Физиотерапевтическое лечение спондилеза

Свою лепту в восстановительный процесс шейного отдела позвоночника вносят и другие процедуры — физиотерапия, массаж,, мануальная терапия…

При помощи них снимается повышенный мышечный тонус, устраняются подвывихи, смещения позвонков, восстанавливаются сдавленные участки нервной ткани, улучшается кровоток, устраняется отек, а следовательно, уменьшается боль.

Среди широкого спектра физиотерапевтических процедур .в острый период показаны диадинамические токи, электрофорез на воротниковую зону с витаминами группы В, сульфатом магния, эуфиллином, фонофорез с мазью Цель Т…

Относительно новая и очень эффективная процедура — карбокситерапия. Она заключается в том, что в болевые кожно-мышечные точки головы, шеи, надлопаточных областей иглой с помощью специального аппарата вводится углекислый газ.

Недостаток кислорода, вызываемый углекислым газом, сразу дает резкий приток крови к этой зоне, гемоглобин мгновенно отдает кислород тканям, нормализуя тем самым обмен веществ, снимая боль. Такая процедура не имеет противопоказаний. Средний курс, как и у других физиопроцедур, -10 сеансов.

Лечебная физкультура

Неотъемлемой частью лечения спондилеза шейного отдела позвоночника является и лечебная физкультура. В острой фазе, при болях и мышечных спазмах ее делать не следует, в остальное время — пожалуйста!

Причем, поскольку все отделы позвоночника связаны между собой, нагружать упражнениями нужно не только шею, но и другие его отделы, начав тренировки с минимального количества повторов.

Вот несколько примеров

1. Положите руки на лоб. Надавливая ладонями, оказывайте сопротивление. Такое же упражнение нужно повторить для затылка.
2. Сядьте прямо. Представив, что у вас на плечах мячик вместо головы, начинайте плавно перекатывать ее сначала с одной
   стороны на другую, затем — медленно вращать по кругу.
3. Встаньте прямо, руки опустите по швам. На вдохе осторожно и плавно поднимайте руки вверх, стараясь свести лопатки. Тянитесь руками и макушкой как можно выше, как будто вы стараетесь дотянуться до солнца. Затем, на выдохе, так же медленно. опустите руки до исходного положения.
4. Встаньте прямо, слегка придерживаясь за спинку стула. Не поворачивая головы, с ровной спиной, делайте махи ногами вперед-назад.
5. Лягте на живот, руки — впереди, ноги — сомкнуты. Из этого положения на вдохе одновременно начинайте поднимать ноги и руки с головой вверх, насколько возможно. Задержитесь в такой позе на несколько секунд, затем на выдохе возвращайтесь в исходное положение…

Выполнять упражнения нужно медленно, с осторожностью, не перегружая позвоночник и мышцы. В среднем двигательная активность для шеи должна быть не менее 1,5-2 часов в день. Но если вы почувствовали боли, спазмы, дискомфорт, немедленно прекращайте гимнастику.

Лечение спондилеза шейного отдела народными средствами

Спондилез шейного отдела позвоночника хорошо поддается лечению и природными средствами. Травяные препараты действуют мягко, постепенно воздействуя на болезнь. При этом не таят в себе столь огромного, как медикаментозные препараты, количества побочных эффектов.

Кроме того, укрепляют иммунитет, улучшают кровоток, придают тонус организму, обладают обезболивающим действием… Приготовьте травяное ассорти, состоящее из листьев лопуха, березы, крапивы, плодов можжевельника, мяты перечной, травы зверобоя, корней одуванчика.

Все компоненты измельчите, возьмите в равных частях. 2 стакана сырья залейте 3 л кипятка, настаивайте под закрытой крышкой 5-6 часов. Густой настой темно-зеленого цвета добавьте в ванну с теплой (но не горячей) водой.

Принимайте такую целебную ванну в течение 20-30 минут. И так ежедневно в течение 10 дней. Входящие в состав сбора травы оказывают положительное воздействие на диски, хрящи, суставы, улучшают обменные процессы.

Большое количество элементов — цинк, кремний, железо, полезных для гибкости позвоночника, снятия боли, содержит сок хвоща полевого. Принимать сок следует по 20-25 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Курс — 1-2 месяца.

Поистине чудесным обезболивающим действием обладает и настойка листьев фикуса. Листья следует измельчить, наполнить ими чуть больше половины литровой банки, залить доверху водкой. Настаивать в темном месте при комнатной температуре 10-12 дней.

Растирать болевые участки позвоночника 2 раза в день — утром и вечером. Курс — 3-4 недели.

Диета больного спондилезом

Что касается питания, при любых костно-мышечных патологиях вредны крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, соленья, копчености, бобовые. Табу накладывается также на сладости, сдобу, алкоголь, крепкий чай и кофе.

Вместо вышеперечисленного сделайте упор на овощи, фрукты, зелень и морепродукты. Пейте достаточное количество воды, чтобы почки с легкостью выводили продукты обмена, в том числе соли. Суточная норма потребления воды — 30 мл на килограмм веса. А вот поваренную соль ограничьте до 4 г в сутки.

Таким образом, можно сделать вывод, что спондилез шейного отдела позвоночника можно вылечить, если набраться терпения и выполнять назначения врача.

Автор статьи: Ольга Антоновская, врач-невролог первой категории