Лечение цервицита. Эффективные препараты для лечения цервицита у женщин

Здравствуйте, дорогие читатели блога «Медицина и здоровье». Сегодняшняя статья посвящена женщинам — Лечение цервицита у женщин, эффективные препараты. К гинекологу обратилась женщина: «Доктор при осмотре поставил диагноз: «Цервицит». Чем он грозит? Нахожусь в состоянии шока, потому что меня ни­чего не беспокоит. Можно ли с таким диагнозом забереме­неть?».

Что такое цервицит? Причины возникновения, методы лечения и диагностику заболевания разберем в статье доктора Натальи Сергеевны Богдановой, гинеколога со стажем в 29 лет

Что это такое цервицит, причины возникновения

Автор: Наталья Сергеевна Богданова, врач-гинеколог

Женская половая система устроена сложно и тонко. И если один из ее компонентов дает сбой, возникают патологиче­ские процессы. Так происходит и при таком недуге — воспале­нии, которое развивается на слизистой оболочке шейки мат­ки и требует незамедлительного лечения.

На шейку матки возложена функция барьера, задача кото­рого не допустить распространенность инфекции восходящим путем в матку и придатки. При функциональных нару­шениях болезнетворные микроорганизмы провоцируют развитие заболевания.

Основные причины недуга — это бактерии, вирусы и про­стейшие: гонококк, стрептококки, стафилококки, хламидии, трихомонады, вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека, микоплазмы, микобактерии туберкулеза, грибок кандида.

Из всех перечисленных бактерий только гонококк обладает достаточной агрессивностью, чтобы проникнуть в шейку матки и вызвать в ней воспаление. Другим возбудите­лям для этого необходимы факторы, подрывающие иммун­ную систему и снижающие защиту.

Инфекция может проникнуть во время абортов, ро­дов, медицинских диагностических процедур, введения внутриматочной спирали, из-за аллергической реакции на контрацептивы и средства личной гигиены.

Цервицит часто сочетается и с иными гинекологическими заболе­ваниями, например, с вагинитом, который способен воз­никнуть до воспаления шейки матки либо одновременно с ним.
Недугом чаще всего страдают дамы детородного возраста. На их долю приходится около 70% случаев, в то время как в период менопаузы и после нее заболеть этим недугом рискуют только 30% женского населения.

В медицинских исследованиях отмечено, что фоном для возникновения и перехода в хроническую форму воспалительных процессов в области шейки матки служит локальный иммунодефицит. Это состояние связано с сокращением защитных свойств слизистой оболочки.

Продолжительное и медленно прогрессирующее нарушение микробного баланса влагалища, известное как бактериальный вагиноз, также может быть одним из возможных причин, способствующих развитию недуга. Это связано с тем, что изменения кислотности среды влагалища приводят к сдвигу в составе влагалищной микрофлоры.

Женщины, подверженные риску развития цервицита:

• Не используют презервативы, ведя беспорядочную половую жизнь с постоянной сменой половых контактов;
• Имеют нескольких сексуальных партнёров одновременно;
• Начали половую жизнь в раннем возрасте;
• Имели в анамнезе заболевания, передающиеся половым путём;
• Пережили болезнь в прошлом, при этом статистика указывает на рецидивы повторного заболевания в пределах 8-25%.

Цервицит шейки матки код по мкб 10

Во всей мировой медицине существует Международная Классификация Болезней, в настоящее время действует 10-е издание. Эта классификация предусматривает кодировку и шифрование различных заболеваний по разделам классов, блоков и подпунктов.

Таким образом любой недуг имеет свой класс. Поражение шейки матки после детального обсуждения в январе 2007 года получил код по МКБ 10 N72.

В зависимости от продолжительности течения, заболевание может классифицироваться как:

• Острый — воспалительный процесс, который продолжается не более шесть недель;
• Хронический — патология, характеризующаяся периодическими обострениями и ухудшением состояния.

Симптомы цервицита у женщин

Заболевания сопровождается тянущими болями разной степени интенсивности в нижней области живота (как при менстру­ации), в том числе и во время мочеиспускания, при совер­шении полового акта, а также гнойные или слизистые вы­деления.

Если недуг протекает без симптомов, то обнаружить его можно только во время профилактического гинекологического осмотра. В зависимости от возбудителя, симптомы воспаления проявляются по-разному.

Когда недуг возник из-за гонореи, то протекает остро, с ярко вы­раженной симптоматикой. Болезнь, причиной которой стал хламидиоз, может не иметь явных признаков.

Трихомонады вызывают воспалительные процессы в шейке матки в виде мелких кровоизлияний, а при взятии мазка на анализы в нем могут обнаруживаться даже атипичные клетки. При герпе­тическом поражении шейки вход в матку покрывается многочис­ленными язвочками.

Инфекция, вызванная трихомонадами, часто встречается в сочетании с другими патогенными возбудителями. При разрушении клеток половых органов освобождаются микробные колонии, способствующие усилению воспалительного процесса. Это может создать ошибочное впечатление о повторном заражении трихомониазом. Для предотвращения подобной ситуации к лечению добавляют антибиотики из альтернативной группы. В некоторых случаях также используют местные свечи с антисептическим эффектом.

По течению заболевания разделяют на острую и хроническую формы. Для острого цервцита характерны все выше­описанные симптомы. Помимо этого, при осмотре специалистом обнаруживаются небольшие кровоизлияния и язвоч­ки на слизистой.

Если острое воспаление шейки матки не было выявлено своевременно или его неправильно лечили, то со временем оно переходит в хроническую форму. Опасность хрониче­ского поражения шейки в том, что болезнь распространяется на близле­жащие ткани и органы с образованием кист и гиперпласти­ческих процессов,

По месту локализации цервицит разделяют на:

• экзоцервицит;
• воспаление влагалищной части шейки матки;
• эндоцервицит;
• воспаление канала шейки матки.

Диагностика цервицита

Для постановки диагноза врач проводит кольпоскопию (чтобы детализировать изменения в эпителии шейки матки), осмотр при помощи зеркал, берет мазки для проведение лабораторных анализов, а именно — бакпосев из цервикального канала и мазки на инфекцию методом ПЦР (ДНК- диагностика).

Клинические признаки воспаления шейки матки, выявляемые при гинекологическом осмотре, включают:

• Эритему и отечность слизистой оболочки;
• Интенсивные выделения с нехарактерным серо-зеленым или грязно-серым оттенком;
• Казеозное отделяемое, характерное для микотических инфекций влагалища и цервикального канала.

Микроскопия выявляет повышенное содержание лейкоцитов и может помочь в обнаружении возбудителей трихомониаза и гонореи.

При проведении вульвоцервикоскопии, специфические особенности цервицита могут быть представлены:

1. Фолликулярным кольпитом и явлением «лунного ландшафта» при хламидийных инфекциях;
2. Очаговым кольпитом при трихомониазе;
3. Диффузным кольпитом при неспецифической бактериальной инфекции;
4. Симптомом «манной крупы» при герпетической инфекции.

Препараты для лечения цервицита у женщин

Современная медицина знает много методик, при помощи которых можно лечить цервицит. Прежде всего устраняют провоцирующие факторы (гормональный сбой, слабый иммунитет) и обязательно сопутствующие патологии.

«Терапия острого диффузного цервицита предполагает использование интегрированного подхода. Распространённость воспалительных процессов может серьёзно повлиять на функционирование репродуктивных органов и привести к развитию опасных патологий. В рамках консервативного лечения также проводится терапия заболеваний, которые могут сопровождать болезнь, включая сальпингоофрит и вагинит. Пациентам прописывают курс антибиотиков и спазмолитиков. В связи с этим, для эффективного лечения острого периода часто требуется пребывание в стационаре для наблюдения и контроля со стороны медицинского персонала».

Когда установлен диагноз, исцеление заболевания предполагает назначение больной женщине антибактериальных и противовирусных препаратов в зависимости от выявления возбудителя и формы протекания недуга. Если причина развития болезни — хламидии, показан прием антибактериальных препаратов, входящих в тетрациклиновую группу (тетрациклин, доксициклин).

Могут использовать средства из макролидов (эритромицин, джозамицин) и препараты группы хинолинов (таривид). При кандидозной форме обязательна системная терапия противогрибковыми средствами (флуконазол, натамицин).

При затухании основных симптомов заболевания женщинам назначается местную терапию: обработка влагалища и шейки матки 1 -2%-м раствором хлорофиллипта, 3%-м раствором димексида или раствором нитрата серебра.

«Бетадин» представляет собой антисептическое средство, производимое в форме вагинальных суппозиториев коричневого оттенка. Основным активным компонентом является повидон-йод, обладающий широким спектром действия: антисептическим, дезинфицирующим, противогрибковым и противопротозойным, что позволяет эффективно бороться с инфекциями.

Как лечить вирусные цервициты

Лечение цервицита вирусной природы проблематично. Так, при генитальном герпесе назначают длительные курсы лечения противовирусными препаратами (ацикловир, валтрекс), витаминотерапию, специфический противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимулирующие средства, местное применение мазей (госсипол, мегасин, бонафтон).

Для устранения папилломавирусного поражения могут назначить интерфероны, цитостатики, а при необходимости удаляют кондиломы. Если воспаление имеет атрофический характер, то для восстановления влагалищного и маточного эпителия, баланса микрофлоры и тканей шейки матки применяют женские гормоны.

При заболевании вирусной этиологии, чтобы избежать повторного заражения, курс по схеме должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер. Даже если у мужчины нет признаков болезни, это не значит, что он не заражен. Хламидиоз, гонорея и трихомониаз у мужчин могут протекать бессимптомно.

В любом случае женщине назначают местную терапию. Это могут быть свечи, типы которых зависят от возбудителя. Например, при грибковых поражениях эффективны свечи микогал, клотримазол, дафнеджин. Если недуг вызван бактериями, назначаются свечи гексикон, пимафуцин, тержинан.

Кстати, препараты тержинан, неопенотран форте — L, тантум роза оказывают не только противовоспалительное действие, но и снижают болевой синдром.

Лечение хронического цервицита

Если имеется хроническое воспаление, которое вызвало истощение слизистой оболочки шейки матки, применяются гормональные препараты в местной форме (овестин, эстриол).

Медикаментозная терапия хронического течения болезни не всегда дает положительные результаты, поэтому прибегают к таким хирургическим методам, как лазеротерапия, диатермокоагуляция, криотерапия.

Параллельно с этим проводится терапия сопутствующих заболеванию патологий (функциональных нарушений, кольпита, эктропиона, сальпингоофорита) и восстанавливается нормальная микрофлора.

Для того чтобы врач мог контролировать весь процесс лечения, женщине периодически назначается кольпоскопия, берутся мазки для лабораторного обследования, проводится осмотр шейки матки.

Основная сложность в лечении этого недуга заключается в том, что часто имеет место наличие нескольких возбудителей, что называется микст-инфекцией, а также в том, что эти микроорганизмы могут быть устойчивы к стандартным антибактериальным средствам. В подобных ситуациях требуется использование комбинированной антибиотикотерапии. Выбор конкретных лекарственных препаратов может осуществляться только лечащим врачом.

Если лечение начать вовремя, прогнозы по заболеванию обычно благоприятные. Однако даже при отсутствии симптомов болезни и инфекций, передающихся половым путём, у пациенток сохраняется вероятность развития явных клинических проявлений болезни.

«Цервицит, представляющий собой воспаление шейки матки, является заболеванием, которое требует профессионального медицинского подхода. Самостоятельное лечение чревато серьезными последствиями. В определённых обстоятельствах может потребоваться повторный курс терапии».

Физиотерапевтическая терапия цервицитов

Физиотерапевтические процедуры эффективны в лечении недуга у молодых нерожавших женщин и только при отсутствии атипических изменений эндометрия. Процедуры проводят с помощью электрофореза с лекарственными веществами, в частности, с цинком.

Электрофорез эффективен при заболевании, которое находится на первой стадии заживления. На второй и третьей стадиях используют радиоволновую терапию и вне очаговое воздействие ультрафиолетовыми лучами.

Хронический цервицит, его лечение может долго продолжаться. Но со временем воспалительный процесс приведет к бесплодию, аднекситу (воспаление придатков, яичников и маточных труб) и эндометриту (воспаление внутренней слизистой оболочки матки).

После перенесенного заболевания в полости матки и на шейке отмечаются появления полипов, псевдоэрозий, выворота шейки матки, патологий верхних отделов половых путей. Основная опасность поздней диагностики — в развитии эрозии с последующим перерастанием в рак шейки матки.

Лечение цервицита у беременных женщин

Когда у беременной женщины выявляется цервицит, курс реабилитации назначает врач акушер-гинеколог на основании результатов обследования с учетом сопутствующих патологий, и зависит оно от типа спровоцировавшей его инфекции.

Воспаление матки при вынашивании плода грозит серьезными проблемами у матери и малыша. Если инфекции развиваются по восходящему пути, бактерии попадают в матку, вызывая плацентарную недостаточность и неправильное формирование эмбриона.

На ранних сроках беременности эта проблема провоцирует замирание плода и выкидыш: предстоит длительное лечебное восстановление, прежде чем снова забеременеть. На поздних сроках провоцирует задержку развития плода, инфекционные болезни, патологии органов.

Кроме того, повышается риск преждевременных родов, вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, а у матери может развиться инфекционное осложнение (эндометрит).
Медикаментозная терапия дополняется сбалансированной диетой.

Диета при цервиците

Этот недуг, как и большая часть воспалительных заболеваний, требует назначения диеты №13. Это высококалорийные питание с оптимальным соотношением макроэлементов и приемом большого количества жидкости.

Включите в рацион: крупы (гречка, ячневая, овсяная), мясо (говядина, индейка, печень), кисломолочные продукты (сыр, творог, сметана, сливочное масло, йогурт, кефир, простокваша, айран»).

Полезны бобы, фасоль, горох, семечки тыквы, фисташки, грецкий орех, фундук, миндаль, курага, финики, чернослив, изюм, оливковое и кукурузное масло, рыба (горбуша, мойва, скумбрия, хек, камбала, лосось).

Не забывайте о продуктах, богатых клетчаткой, йодом и крахмалом (белые грибы, морская капуста, шпинат, кукуруза, фейхоа), медью, железом, цинком, витаминами В12 и РР (кальмары, креветки, устрицы, угорь), витамином С (смородина, чечевица, цитрусовые, шиповник, кизил, брокколи, сладкий перец).

Ограничьте потребление острых и копченых, жирных блюд, маринованных продуктов, консервов, сладкой выпечки, дрожжевого теста, кваса. Противопоказаны курение, кофе и алкогольные напитки.

Профилактика цервицита

Цервицит — неприятная патология. Однако ее можно избежать, если выполнять простые правила профилактики:

• регулярно соблюдать интимную гигиену;
• иметь только одного полового партнера;
• проходить профилактические осмотры у врача — гинеколога не реже 2 раз за год;
• вовремя лечить инфекционные поражения влагалища и
  шейки матки;
• предохраняться от нежелательной беременности;
• соблюдать врачебные рекомендации во время беременности и на этапе родов.

Пример лечения цервицита у женщины средних лет

Цервицит — это воспаление шейки матки, которое может привести к дискомфорту и различным симптомам. При разработке комплексного плана лечения женщины среднего возраста с этой болезнью важно учитывать ее общее состояние здоровья, историю болезни и предпочтения. Вот комплексный план, который сочетает в себе традиционные лекарства, лечебные травы и корректировку образа жизни:

1. Обычные лекарства:

а. Антибиотики: если цервицит вызван бактериальной инфекцией, курс антибиотиков, назначенных врачом, может помочь устранить инфекцию и уменьшить воспаление.

б. Обезболивающие: Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт, связанные с этим заболеванием.

2. Лечебные травы:

а. Ромашка: ромашка обладает противовоспалительными свойствами, ее можно употреблять в виде чая или использовать в сидячих ваннах, чтобы снять воспаление и дискомфорт.

б. Календула: Календула обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Масла или кремы с календулой можно наносить наружно на пораженный участок.

3. Натуральные альтернативы:

а. Пробиотики: употребление продуктов, богатых пробиотиками (таких как йогурт и кефир), или приемы пробиотических добавок может помочь восстановить баланс полезных бактерий в области влагалища, способствуя здоровой окружающей среде.

б. Теплые сидячие ванны: сидение в теплой ванне с добавлением успокаивающих ингредиентов, таких как английская соль, овсянка или травяные настои, может помочь уменьшить воспаление и ускорить заживление.

4. Коррекция образа жизни и диеты:

а. Гигиена: уделяйте особое внимание нежным и не раздражающим гигиеническим процедурам. Избегайте использования жесткого мыла, душа или ароматизированных продуктов в области гениталий.

б. Здоровая диета: поощряйте диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами. Адекватная гидратация и сбалансированная диета поддерживают естественные процессы заживления организма.

в. Управление стрессом: хронический стресс может повлиять на иммунную систему. Такие практики, как йога, медитация и глубокое дыхание, могут помочь справиться со стрессом и поддержать процесс выздоровления.

д. Избегайте раздражителей: посоветуйте избегать действий или продуктов, которые могут раздражать шейку матки, таких как чрезмерная сексуальная активность, тампоны или синтетическое нижнее белье.

5. Медицинский мониторинг:

«Регулярные осмотры у поставщика медицинских услуг необходимы для отслеживания прогресса заболевания и обеспечения внесения любых корректировок в план лечения по мере необходимости.

Помните, что для пациенток крайне важно проконсультироваться с врачом перед началом любого нового лечения, особенно если у него есть сопутствующие заболевания или он принимает другие лекарства. Индивидуальный план лечения, адаптированный к истории болезни пациентки и индивидуальным потребностям, даст наилучшие результаты.».

6. Гормональный баланс:

У женщин среднего возраста гормональные изменения могут способствовать цервициту. Если у пациентки наблюдается гормональный дисбаланс, рассмотрите возможность обсуждения гормональной терапии или альтернативных подходов, таких как продукты, богатые фитоэстрогенами (такие как соя и льняное семя), чтобы помочь сбалансировать уровни гормонов.

7. Упражнения для тазового дна:

Предложите упражнения для мышц тазового дна, чтобы улучшить кровообращение и укрепить мышцы таза. Эти упражнения могут поддержать общее здоровье таза и помочь уменьшить дискомфорт.

8. Травяной душ:

Травяной душ с использованием нежных трав, таких как календула, лаванда или ромашка, можно использовать под руководством медицинского работника, чтобы помочь сохранить баланс рН влагалища и уменьшить воспаление.

9. Масло чайного дерева:

Масло чайного дерева обладает природными антибактериальными свойствами. Разбавленное масло чайного дерева можно использовать в сидячих ваннах или наносить местно (тщательно разбавленным) для ускорения заживления и предотвращения инфекции.

10. Просвещение в области сексуального здоровья:

Проинформируйте пациентку о безопасных сексуальных практиках и важности использования барьерных методов, таких как презервативы, для предотвращения распространения инфекций и уменьшения раздражения.

11. Эмоциональная поддержка:

Женщины среднего возраста могут иметь дело с различными жизненными изменениями. Предлагайте эмоциональную поддержку и поощряйте открытое общение о любом эмоциональном стрессе или проблемах, которые могут способствовать заболеванию.

«Помните, что каждый человек уникален, и то, что работает для одного человека, может не работать для другого. Для пациенток важно тесно сотрудничать с поставщиком медицинских услуг, чтобы разработать план лечения с учетом ее конкретных потребностей, истории болезни и предпочтений. Мониторинг прогрессирования состояния и внесение корректировок в план лечения по мере необходимости является ключом к достижению целостного исцеления и общего благополучия.».

12. Гель алоэ вера:

Алоэ вера обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Наружное применение чистого геля алоэ вера может облегчить дискомфорт и ускорить заживление.

13. Травяные добавки:

Некоторые травяные добавки, такие как желтокорень, эхинацея и чеснок, традиционно использовались для поддержки иммунной системы и борьбы с инфекциями. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем включать травяные добавки в план лечения.

14. Акупунктура:

Иглоукалывание может помочь улучшить кровоток, уменьшить воспаление и способствовать общему расслаблению. Это может облегчить дискомфорт, связанный с недугом.

15. Гомеопатические средства:

Некоторые гомеопатические средства, такие как сепия и пульсатилла, были предложены для решения гинекологических проблем. Получите консультацию у квалифицированного гомеопата, чтобы обсудить подходящие средства.

16. Техники разума и тела:

Практики разума и тела, такие как медитация, управляемые образы и внимательность, могут способствовать снижению стресса, что, в свою очередь, может положительно повлиять на способность организма к исцелению.

17. Избегайте аллергенов:

Определите и устраните потенциальные аллергены из окружающей среды пациентки, такие как ароматизированные продукты, латекс или определенные ткани, которые могут способствовать раздражению.

18. Фитотерапия:

Травяные препараты, приготовленные из таких растений, как тысячелистник, манжетка и подорожник, традиционно использовались из-за их потенциальных противовоспалительных и ранозаживляющих свойств.

19. Витаминно-минеральные добавки:

Убедитесь, что диеты пациенток включают достаточное количество витаминов (например, витамина С) и минералов (например, цинка), которые поддерживают иммунную функцию и восстановление тканей.

20. Сон и отдых:

Адекватный сон и отдых имеют решающее значение для процессов заживления организма. Поощряйте здоровый режим сна и подчеркивайте важность восстановления организма.

«Помните, целостный подход рассматривает взаимосвязь различных аспектов здоровья — физического, эмоционального и психического. Для пациентов важно тесно сотрудничать с поставщиком медицинских услуг, учитывая ее историю болезни, текущие лекарства и любые потенциальные противопоказания. Целостные методы лечения могут дополнять обычные методы лечения, но их следует использовать под надлежащим руководством для обеспечения безопасности и эффективности. Регулярные контрольные визиты лечащему врачу помогут отслеживать прогресс и вносить необходимые коррективы в план лечения.».

Теперь, уважаемые дамы вы знаете, что представляет собой цервицит. Как проводится лечение цервицита, препараты. Просьба к вам не запускать болезнь, регулярно посещать кабинет женской консультации. Берегите себя и своих родных.

Узнать о симптомах и лечении бартолинита вы можете перейдя на эту страницу.

Предлагаем вашему вниманию другие статьи по теме женских болезней:
Эндометриоз матки
Спазмы в животе у беременных
Миома матки
Опущение матки
Полипы матки
Изменена 14.08.2023