Почему болят почки у женщин, какие симптомы

Из письма пациентки: «… Меня беспокоят колюще-тянущие боли в пояснице, где-то в глубине. Не сильные, время от времени: поколет-поколет и пройдет. Что бы это могло быть? Какие признаки если болят почки у женщин, какие симптомы?»

Причиной ноющей боли в поясничной области могут быть различные заболевания, зачастую с поражением почек. Почему болят почки у женщин, какие симптомы? На эти и другие вопросы ответит ведущий специалист НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина, кандидат медицинских наук Михаил Просянников.

Анатомия и физиология почек

Почки выполняют множество функций: фильтруют и вы­деляют «отработанную» жидкость, регулируют циркулирующий объем крови и артериальное давление, контролируют кислотно-щелочной баланс, выводят из организма токсины, лекарства и прочие «лишние» вещества, а также участвуют в липидном, белковом и углеводном обменах.

Именно поэто­му жизнь человека без этого органа, несмотря на все дости­жения современной медицины затруднительна. Чтобы убедиться в том, что источник боли кроется в поч­ках, нужно точно знать их местоположение. Есть проверен­ный народный способ: поместите кисти рук на пояс и подни­мите большие пальцы вверх.

Их кончики укажут на верхнюю часть почек. Эти парные органы находятся в забрюшинном пространстве, в пределах поясничной области, на уровне двух нижних ребер. Снаружи почка покрыта капсулой, под которой находится почечная паренхима (ткань) и далее по­чечная лоханка, именно в нее выделяется сформированная моча, далее поступающая в мочеточник и мочевой пузырь.

Обычно человек опорожняет свой мочевой пузырь шесть-семь раз в день. Не рекомендуется терпеть позывы, которые свидетельствуют о переполнении мочевого пузыря. В против­ном случае возможно возникновение обратного тока мочи (рефлюкс) из мочевого пузыря в почку.

Причины болей в области почек

Наиболее часто среди болезней почек встречаются вос­палительные заболевания, кисты почек, мочекаменная бо­лезнь, злокачественные новообразования. При переохлаж­дении вероятность возникновения воспалительных процес­сов в мочевом пузыре и почках повышается в несколько раз. Отсутствие своевременного лечения может привести к хронизации процесса и растянуться на долгие месяцы.

Почки, находясь в особой жировой прослойке, отлично за­щищены. Надо помнить, что резкое снижение веса тела при­водит к повышению риска переохлаждения и нефроптозу («опущение» почки), а следовательно, к ухудшению почечной функции. Злоупотребление алкоголем также способно в ко­роткие сроки повредить почки.

Очень сложно человеку, далекому от медицины, понять, что болят именно почки, учитывая, что более 50 заболеваний могут маскироваться под болезни этого органа. Так, боли в области поясницы могут быть вызваны болезнью почек, а могут в то же время указывать на возможное наличие, ска­жем, остеохондроза.

Нередко за боль в почках принимают радикулит или растяжение мышц спины. В этом случае бо­левой синдром развивается из-за защемления спинномоз­гового корешка, основным проявлением которого является стреляющая боль в пояснице. Указанные боли абсолютно не связаны с работой почек.

Почему вообще болят почки у женщин? Это происходит, когда почеч­ная капсула и структуры почек перерастягиваются, либо из-за воспаления и, как следствие, увеличения ее объема и перерастяжения, либо при нарушении оттока мочи. В зависимо­сти от степени «растяжения» человек испытывает различную по силе боль.

Приступообразная и очень интенсивная боль характерна для приступа почечной колики, которая проте­кает мучительно и способна привести к болевому шоку. По международной классификации она является второй болью по силе, с которой может встретиться человек.

Характерно, что в данной классификации болей роды считаются менее болезненными. В моей практике все женщины утверждают: «Роды протекают менее болезненно, чем почечная колика». А причиной развития зачастую становится камень, который препятствует оттоку мочи.

Тупые, ноющие или тянущие боли характерны для камней в почках. Если камень меняет положение и перекрывает от­ток мочи, боли могут усиливаться вплоть до почечной коли­ки. При выходе камня с током мочи из почки в мочеточник боль иррадиирует (отдает) в ногу, пах или низ живота.

Вместе с тем, опасны не только заболевания, которые при­носят боль. Еще одно состояние, которое может быть связа­но с болезнью почек — это гематурия, то есть появление приме­си крови в моче. Как и все вышеописанные симптомы, гема­турия требует незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика болезней почек

Диагностика призвана поставить точку в вопросе о при­чинах болей, что важно для назначения правильного лече­ния. С помощью ультразвукового исследования, к которому прибегают в первую очередь, оценивают структуру почек, определяют наличие -нарушений оттока мочи.

В большин­стве случаев УЗИ почек позволяет выявить причину болей и определить дальнейшее направление диагностики и лече­ния. МРТ и КТ-диагностика обычно выполняются после УЗИ и предоставляют исчерпывающую информацию для приня­тия решения о медикаментозном или хирургическом лече­нии. Обязательно проводятся лабораторные исследования: общий анализ мочи и крови, а также биохимия крови.

Среди заболеваний почек самое распространенное — мо­чекаменная болезнь. В России ею страдают 850 тысяч че­ловек. Исследователи пришли к выводу, что в 57% случаев причиной развития мочекаменной болезни является непра­вильное питание, включая питьевой режим.

Причины нарушений функции мочевыделительной системы

Когда человек предпочитает жареную, белковую пишу, игнорируя фрукты и овощи, содержащие необходимые для нормального пи­щеварения ферменты, аминокислоты и минералы, в почках откладываются камни. Включите в ежедневное меню как можно больше свежих овощей и фруктов, и лучше, если они выращены на личном приусадебном участке. Особенно по­лезны яблоки, абрикосы, арбузы и дыни.

Норма употреблений жидкости индивидуальна, но в сред­нем рекомендуется выпивать не менее 2 л воды в сутки с уче­том жидкости, которая содержится в еде. Отдайте предпо­чтение клюквенному морсу, почечным сборам, иван-чаю, но откажитесь от кофе и крепкого черного чая.

Что касается кисты почек, то она в большинстве случаев не опасна. Вместе с тем ответить на вопрос о том, что именно нужно делать с кистой почки, может только доктор, оценив множество параметров: ее размер, структуру (наличие пе­регородок, характер содержимого), соотношение с чашеч­но-лоханочной системой, влияние на отток мочи, наличие болей.

Нередко количество кист настолько велико, что они занимают всю почку. Это состояние называется поликистозом или мультикистозом, который чаще обнаруживают при УЗИ, хотя пациентка может и не иметь жалоб на момент поста­новки диагноза.

За простой кистой, размер которой менее 4 см, как правило наблюдают, если она не нарушает отток мочи. При подозрении, что киста перерождается в злокаче­ственное образование, ее следует удалить. Именно поэтому наблюдать за кистами должен специалист.

Травма почки грозит серьезными последствиями. В трав­мированном месте возникает гематома, и ёсли она разры­вается, то высок риск кровотечения, и не исключена срочная операция. Если целостность гематомы не нарушена, то не­обходимо наблюдение, поскольку не редки случаи нагное­ния гематом.

Кроме травм, кист, мочекаменной болезни встречаются и другие заболевания, которые могут вызвать болевые ощу­щения, атом числе злокачественные новообразования, пи­елонефрит, аномалии развития, структуры и облитерации мочевыводящих путей. Есть и заболевания, не приносящие дискомфорт, но крайне опасные: гломерулонефрит, диабе­тическое поражение почек.

Лечение больных почек

В зависимости от вида заболевания, а также стадии его развития выбирается тактика лечения, но универсального метода не существует. Чаще всего применяются антибакте­риальная, противовоспалительная и обезболивающая ме­дикаментозная терапии.

При наиболее часто встречаемой мочекаменной болезни но-шпа позволяет снять спазм му­скулатуры, расслабить мочеточник, улучшить отток мочи и тем самым снять болевой приступ. Для обезболивания назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, баралгин).

Показано применение и препа­ратов на растительной основе. Так, в препарате нефродоз подобрана комбинация растений, снижающих воспаление и улучшающих отток мочи. Но принимать их следует только по назначению врача.

Еще раз повторю: главное — никакого самолечения! Ни один человек, даже имея медицинское образование, не смо­жет поставить диагноз самостоятельно, без дополнительных методов обследования. А самостоятельный прием лекарств (по совету родных или друзей) может не только оказаться бесполезным, но и вредным, нарушив функции фильтрации отработанной жидкости и ее выделения.

Если боли (предположительно в почках) возникли впервые, вызовите «скорую помощь». Пока ждете, займите удобное положение. Если приступ возник не впервые, и вы наверняка знаете, что явилось его причиной, например, мочекаменная болезнь, когда отходят камни, примите теплую ванну. Тече­ние же будет назначено врачом только после обследования.

Профилактика почечных заболеваний

Для профилактики заболеваний почек не переохлаждай­тесь, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь физкуль­турой, ходите пешком (не менее 1 часа в день), бегайте, со­вершайте велопрогулки, откажитесь от употребления алко­гольных напитков и курения.

Специалисты по лечебной физ­культуре в качестве профилактики предлагают выполнять несложные физические упражнения: наклоны в стороны и вперед-назад, круговые движения бедрами. Все это позво­лит улучшить кровоток, поддержать тонус мышц поясницы и предотвратить скопление жировых отложений. Таким образом, вы узнали, какие признаки если болят почки у женщин, какие симптомы появляются. Ваши мнения по теме можете написать в комментариях.