Есть такая народная пословица о состоянии, хорошо знакомом каждому из нас: «Кашель да чихота – не своя охота». Что такое кашель? Чем лечить сухой кашель? Это естественный физиологический механизм, направленный на очищение дыхательных путей от мокроты, слизи, пыли, других вредных и ненужных веществ.
Как бороться с кашлем и защитить свой организм от различных инфекций, рассказывает специалист.
Сухой кашель, влажный, лающий
Чтобы выбрать правильное лечение, необходимо определить характер кашля и установить причину. Чаще всего виноватой оказывается вирусная инфекция, которую обычно называют простудой.
Насморк и першение в горле, сопровождающие большинство ОРВИ, способны вызвать навязчивый, без отхождения мокроты, так называемый «сухой» кашель. Выраженное воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов дает пугающий лающий звук, что зачастую бывает при коклюше, респираторной инфекции.
То же самое может длительно беспокоить больных, страдающих астмой и аллергией.
Спровоцировать приступы кашля могут задымленность, табачный дым, разнообразные газы и даже банальная пыль. Таким образом организм пытается избавиться от вредных веществ.
При прогрессировании патологического процесса кашель начинает звучать резче, а промежутки между приступами становятся короче. Появление ночного кашля указывает на развитие воспалительного процесс в бронхах или легких.
Это бывает при обструктивном бронхите или бронхиальной астме, когда выраженное воспаление стенок бронхов приводит к их критичному сужению. Из-за этого возникает свистящее дыхание, которое можно услышать, даже находясь на расстоянии от больного.
Механизм развития кашля
Затрудненным оказывается выдох, что указывает на бронхо-легочную патологию. Сильно страдает и общее самочувствие: появляется одышка или чувство нехватки воздуха, которое ощущается вначале при умеренных, а потоми при незначительных физических нагрузках.
По мере того как в бронхах начинает скапливаться мокрота, возникает влажный кашель. Нередко это свидетельствует о развитии следующей, закономерной фазы острой респираторной инфекции, за которой следует выздоровление.
Избыточное скопление в бронхах мокроты при выраженном воспалении приводит к практически непрерывному грубому кашлю, от которого, кажется, можно просто задохнуться.
Такое состояние нередко сопровождается ухудшением v самочувствия, повышением температуры, появлением болей в груди и может свидетельствовать о развитии опасного осложнения — пневмонии.
В таком случае требуется уточнить диагноз с помощью рентгенологического обследования, и если он подтвердится, обязательно активное лечение под контролем врача.
При неправильной терапии болезнь неуклонно прогрессирует, ткань легкого «расплавляется», что нередко приводит к формированию полости, заполненной гноем, и даже летальному исходу.
Лечение простуды
Для каждого вида кашля имеются определенные средства. Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, например, глауцин, либексин, тусупрекс, синекод, стоптуссин, нельзя применять при влажном.
Универсальным эффектом обладают препараты на основе растительного сырья, которые можно принимать при любом кашле, связанном с ОРВИ или, как говорят, с простудой. Из них можно рекомендовать и детям, и взрослым: проспан, геделикс, трависил, линкас, бронхипрет.
К слову, проспан и геделикс, содержащие листья плюща, показаны и при аллергическом кашле. Их применяют согласно инструкции, прилагаемой к упаковке.
Настой чабреца
При трахеитах, ларингитах или бронхитах целебный настой можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять 1 ст. ложку измельченной травы чабреца (тимьяна), залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе в течение 2 часов, процедить. Пить по 1 ст. ложке после еды 4 раза в день. Курс лечения -10-14 дней.
Этот настой нередко оказывается более эффективным, чем препараты на химической основе. Причина кроется в комплексном противовоспалительном, антисептическом, отхаркивающем и противоотечном действии чабреца.
Его можно рекомендовать при простуде, сопровождающейся как сухим, так и влажным кашлем, а также при неярко выраженном обструктивном синдроме с немного затрудненным свистящим выдохом. Кашель эффективно лечится примулой весенней.
Другие средства от кашля
В отдельных случаях — при непереносимости этого растения можно использовать ингаляторно-бронхорасширяющие средства: сальбутамол, беродуал или пульмикорт. Схемы применения и дозы этих средств определяет врач в зависимости от основного диагноза, возраста больного и риска побочных действий.
При влажном кашле применяются отхаркивающие средства: амброксол, АЦЦ, мукалтин, бромгексин, флюдитек и другие. Безусловным показанием для их назначения являются пневмонии и бронхиты. От кашля применяют препараты алтея лекарственного — рецепты здесь.
Аллергический кашель
Сухой кашель, без повышения температуры тела, нередко сопровождающийся водянистыми выделениями из носа и глаз, зудом, порой со свистящим дыханием и откашливанием бесцветных слизистых пробок, обычно свидетельствует об аллергической реакции. Наиболее эффективный способ борьбы с таким кашлем — исключение контакта с аллергеном.
В настоящее время наиболее точным считается метод выявления веществ, на которые, возможна аллергическая реакция, по анализу крови, взятому из вены, на специфичные антитела — иммуноглобулины класса Е или G.
Аллергическую реакцию в виде кашля могут вызвать цитрусовые, клубника, шоколад, яичный белок, молоко, многие пищевые красители и консерванты, шерсть животных, пылевые клещи.
Кроме того, способностью усиливать аллергические реакции и вызывать сухой кашель обладают назначаемые часто при лечении гипертонической болезни каптоприл (капотен), зналаприл (энап, престариум), тритаце (рамиприл).
Для успешного лечения аллергии по возможности необходимо исключить все, что может ухудшать состояние. Помогут очистители воздуха с одновременным увлажнением. Хороший аффект оказывают промывания носа и полоскания горла солевыми растворами: аква марис, аквалор, физиомер.
Можно приготовить раствор самостоятельно: 1/3 ч. ложки морской соли растворить в 1 стакане питьевой воды.
Противоаллергические препараты
Перед тем как применять раствор, смойте вероятные аллергены с лица и слизистых оболочек носа, горла и полости рта. Из лекарств рекомендую современные антигистаминные препараты зиртек или кларитин 10 мг — по 1 таблетке 1 раз в день.
Давно известные средства супрастин, тавегил и диазолин в настоящее время при аллергическом кашле не назначают, так как они слишком сильно высушивают слизистые оболочки и усиливают першение в горле.
В некоторых случаях применяют специальные противовоспалительные препараты, среди которых я бы выделила назонекс, авамис — при аллергическом рините, сингуляр, аколат, пульмикорт, серетид — при аллергическом бронхите. Схема и длительность лечения определяются врачом индивидуально.
Всe держим под контролем
Самостоятельное лечение кашля — достаточно непростая задача. Одна из причин заключается в том, что многие лекарственные препараты подавляют кашлевой рефлекс, что может привести к задержке в дыхательных путях возбудителей и мокроты, то есть к риску развития пневмонии.
Поэтому такие препараты, как синекод, туссин, либексин и некоторые другие, могут безопасно применяться только при остаточных проявлениях ОРВИ в виде сухого навязчивого кашля, когда нормализовалась температура и основной этап борьбы с инфекцией уже завершен.
Уменьшить кашель и облегчить дыхание может хорошо увлажненный теплый воздух. С этой целью отлично справляются паровые ингаляции и аэрозоли, значительно снижающие раздражение.
Полезно также использовать обволакивающие препараты, создающие защитный слой слизистой оболочки рото- и носоглотки. Они содержат глицерин и мед и выпускаются в виде сиропов, чая, таблеток или пастилок для распарывания.
В группу отхаркивающих средств растительного происхождения входят: алтей лекарственный, анис, девясил, багульник, душица обыкновенная, термопсис, корень солодки, сосновые почки, тимьян, подорожник большой.
Неплохо использовать специальные ингаляторы, в которые следует добавлять слабый солевой раствор (так называемый физиологический раствор, содержащий 0,9% хлорида натрия) или слабоминерализованную щелочную воду.
При этом следует иметь в виду, что при локализации основного воспалительного процесса в верхних отделах (насморк, синусит, фарингит, тонзиллит) вдыхание препаратов с помощью специальных приспособлений может Привести к распространению инфекции на нижележащие участки (бронхиту или пневмонии).
Непростудный кашель
Его причиной могут быть заболевания нервной системы, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы. Нередко кашель возникает при сердечной недостаточности, на фоне различных заболеваний сердца и сосудов: гипертонической болезни, инфаркта, постинфарктного кардиосклероза, нарушений ритма, миокардита, кардиомиопатии, пороков.
Часто больные жалуются на откашливание беловатой мокроты. Правильный диагноз в таких ситуациях может поставить только врач на основании осмотра и аускультации (метод исследования, состоящий в выслушивании звуковых явлений).
В большинстве случаев потребуются данные рентгенографии, электрокардиографии и ультразвукового исследования сердца.
Заключение
Друзья, сегодня вы узнали, что такое сухой кашель у взрослого чем лечить, народные средства, применяемые в таких случаях. Будьте здоровы! Советуем посмотреть это ролик.
Автор статьи: Татьяна Руженцова, врач-инфекционист, доктор медицинских наук