Что Такое Импетиго и Как Лечить, Народные Рецепты Лечения Пиодермии

Здравствуйте, дорогие читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая информация — Импетиго: что это такое и как лечить, фото

Импетиго — очень заразное кожное заболевание. Кли­нические проявления соответствуют разновидности им­петиго, но имеют и общие черты: дебют характеризуется _ появлением покраснений, на фоне которых высыпают пузырьки с серозно-гнойным содержимым, разрешаю­щиеся образованием корок медово-желтого цвета.

Со временем корочки отпадают, оставляя незначительную депигментацию или гиперпигментацию, исчезающую без следа. Иногда возникает зуд, ведущий к расчесам.

Факторы, повышающие вероятность возникновения импетиго

• Повреждения кожи: ранки, царапины, ссадины, язвочки, эрозии;
• Бритье некачественной, тупой бритвой, которая травми­рует кожу;
• Трещины кожи;
• Чесотка (расчесы на коже);
• Сахарный диабет (приводит к нарушению кровоснабже­ния кожи, ее повреждениям);
• Снижение иммунитета, хронические заболевания, тяже­лые инфекции;
• Постоянное переохлаждение, ухудшение работы защит­ных механизмов кожи;
• Повышенная потливость;
• Несоблюдение личной гигиены;
• Нарушение обмена веществ, повышение уровня pH кожи;
• Профессиональные вредности: контакт кожи с агрессив­ными химическими веществами, ее загрязнение различ­ными веществами, находящимися в воздухе производ­ственного помещения;
• Постоянный контакт  со смазочными маслами, дег­тем, бензином, керосином;
• Часто заражение происходит в больнице во время лече­ния тяжелых заболеваний, после перенесенной опера­ции: внутрибольничные штаммы стафилококков и стреп­тококков устойчивы к антибактериальным препаратам, вызывают тяжелые формы импетиго и других гнойных инфекций;
• Риск заражения повышен у маленьких детей и пожилых лиц, у женщин во время беременности, так как у них сни­жены иммунные силы.

Стрептококковое импетиго

Характерно для районов с те­плым, влажным климатом. Оно отличается сезонностью: пик заболеваемости — конец лета. Бессимптомного носительства нет. Микроб попадает на здоровую кожу из-за несоблю­дения правил личной гигиены и сразу провоцирует развитие заболевания.

На коже постоянно находится большое количество стафи­лококков и стрептококков. Это представители так называе­мой транзиторной флоры, способные заражать кожу, даже не размножаясь на ее поверхности.

Латентность их суще­ствования обусловлена защитной функцией кожи. При нару­шении целостности наружных покровов в результате травмы, мацерации (разбухания дермы при длительном контакте с жидкостью), дисфункции потовых и сальных желез, измене­нии нормальной кислотности кожи открываются входные во­рота для проникновения инфекции.

Усугубляется этот про­цесс нарушением правил личной гигиены, снижением имму­нитета.

Принято классифицировать импетиго в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и клинических проявле­ний.

Стрептококковое (контагиозное) импетиго

Причина возникновения — стрептококк. Очень распространенная и заразная форма импетиго. Включает в себя несколько раз­новидностей:

• кольцевидное импетиго — особенностью патологии явля­ется образование булл с образованием корочек, распо­лагающихся в форме кольца;
• буллезное импетиго — самая опасная разновидность за­болевания. Отличительной особенностью является вы­сыпание булл с гнойно-геморрагическим содержимым до 2 см в диаметре, преимущественно на конечностях. Они растут, вскрываются, образуя «жирные» корки. В процесс вовлечены ногти. Страдает общее состояние пациента (головные боли, температура, недомогание, разбитость), обостряются сопутствующие патологии;
• щелевидное импетиго (заеда) — развивается у лиц, спящих с открытым ртом, через углы которого пассивно вытекает слюна, а также у тех, кто имеет привычку облизывать губы. Клинически проявляется высыпанием пустул в уголках рта, у крыльев носа, снаружи глазной щели. Пустулы эрозируются в виде щелевидного дефекта кожи, слизистых. Кожа вокруг напряжена, болезненна, эпителизируется трудно, посколь­ку движения губ разрывают тонкие эпителиальные пленки;
• вегетирующее импетиго — для заболевания характерно спонтанное распространение вскрывающихся пузырей с формированием эрозий, покрытых гнойными корками;
• сифилоподобное импетиго — отмечено у новорожденных. Отличительной особенностью являют­ся высыпания на ягодицах и в подъягодичной области. Они вскрываются, образуя эрозии с инфильтрирован­ным основанием, напоминающие твердый шанкр, раз­решаются образованием корок, не оставляющих после себя следа;
• интертригинозная стрептодермия — высыпания локали­зуются в крупных складках кожи, где из-за асептических условий (пот, мокнутие) образуются сплошные зудящие и болезненные эрозивные поверхности с венчиком из оставшегося эпидермиса по периферии. Границы очага четкие, есть тенденция к периферическому росту;
• импетиго слизистых — высыпание афт в полости рта, на слизистой щек, десен, языка, носовых ходов, слизистых глаза. ⁴

Стафилококковое импетиго

Встречается чаще у муж­чин, детей, подростков. Возникает в устьях волосяных фолликулов при несоблюдении правил элементарной чисто­плотности. При длительном существовании с отсутствием лечения трансформируется в карбункул. Существует в двух вариантах:

• буллезная форма — ее вызывает золотистый стафило­кокк. Проявляется образованием узелково-пузырной , сыпи (5 мм) вокруг волосяных фолликулов, первичные элементы уплотняются, имеют тенденцию к проникнове­нию в глубокие слои кожи, сосудистое русло, поэтому в клинике присутствуют симптомы интоксикации, а исхо­дом процесса является рубчик;
• небуллезная форма (поверхностный фолликулит) — вы­зывается белым стафилококком, характеризуется мелки­ми (1,5 мм) гнойными пузырьками, не имеет тенденции к распространению, первичные элементы быстро подсыха­ют в корочки, которые, отпадая, не оставляют следа.

Смешанное (вульгарное) импетиго

Возникает при ос­ложнении стрептококкового импетиго стафилококком. При этом высыпания сопровождаются зудом, расчесами, присо­единением вторичной инфекции. Высыпания множествен­ные, покрыты толстыми корками, локализуются в области лица, шеи, суставов, около сосков молочной железы, на по­ловых органах.

Буллы и эрозии болезненны, имеют тенден­цию к распространению через грязное полотенце, постель­ное белье.

Стрепто-стафилококковое поражение 

Проявляется в виде множественных гнойных фликтен на поверхности  покрова и вокруг волосяных фолликулов, разрешаю­щихся с образованием массивных корок, обнажающих эро­зивную поверхность, с исходом в небольшую гиперпигмен­тацию.

Отличительной особенностью этой формы импетиго является распространение процесса с помощью «очагов отсева» — новых участков захвата здоровой кожи. Лимфати­ческие узлы увеличиваются, уплотняются, становятся болезненными при пальпации.

Стрептококковые разновидности импетиго опасны сво­ими осложнениями. Тяжесть возможных осложнений при стафилококковом импетиго зависит от глубины поражения кожи: абсцессы, флегмоны, карбункул. Любое импети­го очень заразно.

Кольцевидное импетиго

Вызывается стрептококком, появляются пузырчатые поверхностные пустулы, окруженные венчиком, содержат серозный экссудат. Со временем гнойнички подсыхают, образуются корки, а на периферии возникают новые пустулы (фликтены). Этот вид импетиго появляется на стопах, голени, в области тыльных частей кистей и ногтевых валиков.

Диагностика пиодермии

Диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза, кли­нических проявлений. При наличии сомнений в диагно­зе проводят дерматоскопию. Дополнительно применяют специфические методы исследования: окрашивание мазков экссудата по Граму (видны кокки под микроскопом), посев отделяемого булл на флору и антибиотикограмму.

Самоди­агностика и самолечение с учетом заразности импетиго не­допустимы.

Как лечить импетиго

Лечение неосложненных форм импетиго у детей и взрослых проводят в амбу­латорных условиях. Терапия преследует две цели: устранить причину патологии и улучшить, общее самочувствие пациен­та. Обычно для купирования процесса достаточно наружных средств:

•  очаг поражения обрабатывают 2%-м камфарным спиртом;
• пузыри после вскрытия — фукорцином, мазями с антибиотиком.

Назначают витаминотерапию, иммуностиму­ляторы. Запрещаются все водные процедуры. Курс лечения -10 дней. Если болезнь продолжает распространять­ся, подключают антибиотики по индивидуальным схемам — внутрь иди внутримышечно в инъекциях.

Назначается диета с отсутствием сахаросодержащих про­дуктов, так как глюкоза является благоприятной питательной средой для распространения микробов.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и общежития. Прогноз благоприятен для жизни. Вы­здоровление полное.

Для наружного лечения импетиго дерматологи рекомендуют следующие препараты:

• Спиртовый раствор салициловой кислоты
• Аналиновые красители (бриллиантовая зелень, фукорцин, Кастеллани)
• Антисептики (бетадион, хлоргексидин, диоксидин, микроцид, цитеал)
• Мазь эритормиционовая
• Левомеколь
• Линкомициновая мазь
• Мазь гентамициновая
• Бактропан, Банеоцин (антибактериалдьные мази)

Лечение импетиго средствами народной медицины

Из народных средств, применяемых при импетиго, могу порекомендовать следующие:

1. Для приготовления лекарственного сбора против импе­тиго понадобятся: цветки ромашки аптечной, корни хво­ща полевого (взять по 2 части), цветки календулы, корни девясила, листья подорожника (взять по 3 части), зверо­бой продырявленный (4 части). Все ингредиенты смешать, отмерить 1 ст. ложку сбора, залить кипятком (1 стакан), вы­лить в термос, дать настояться два часа. Если термоса нет, поставить средство на водяную баню и держать в течение 45 минут, не доводя до кипения. Полученный настой процедить, отжать сырье и пить перед едой 3 раза в день по 0,5 стакана.
2. При лечении импетиго очень важно не только обрабатывать кожный покров, но и укреплять общее состояние организма. Для этого идеально подходит шиповник, входящий в качестве одного из основных ингредиентов в следующий лекарственный сбор. Отмерить 10 г зверобоя, добавить по 15 г плодов боярышника и листьев крапивы двудомной, а также по 20 г родиолы розовой, заманихи и плодов шиповника. Все ингредиенты тщательно измельчить и перемешать. Высыпать смесь в термос, залить 1,5 стакана кипятка, дать настояться 2 часа. Принимать 3 раза в день по 0,5 стакана.

Очень важно обрабатывать специальными средствами сами ранки. Взять измельченную траву окопника, отмерить 1 ст. ложку, залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 30 минут, затем процедить. Для обработки нужно, чтобы на­стой был комнатной температуры. Делайте компрессы на оча­ги заболевания, они прекрасно снимают воспаление кожи.

Примочки

Отмерить 20 г семян льна, высыпать в ка­стрюлю, залить 1 л кипятка, поставить на средний огонь, ки­пятить в течение 15 минут, после чего остудить, процедить. Когда остынет до комнатной температуры, делайте примоч­ки.

Помимо этого можно принимать отвар внутрь (в день по 0,5 стакана). Если отвара нет в наличии, можно просто съесть 1 ст. ложку семян льна, запив водой. А еще можно перетереть семена льна в муку, высыпать в мешочек, завязать, опустить в теплую воду и затем приложить на пораженное импетиго место.

Еще один рецепт из льняного семени: смешать муку семян льна со сливочным маслом из расчета  одна часть муки на 5 частей масла. Полученную мазь наносить на больные места.

При многих кожных болезнях, в том числе при импе­тиго, применяется такое средство, как плаун булавовид­ный. Понадобятся споры данного растения, которыми необ­ходимо присыпать пораженные участки 2 раза в день.

Для лечения импетиго отмерьте равные части шишки ольхи, цветки ромаш­ки, корни аралии, корни солодки, корни копеечника и левзеи. Все хорошо измельчите и перемешайте. 2 ст. лож­ки (детям до года — 0,5 ч. ложки, после 3 лет — 1 ч. ложку) за­лейте 1 л кипятка.

Поставьте на медленный огонь, кипятите в течение 10 минут, перелейте в термос, дайте настояться 10 часов. Принимайте в течение дня за 30 минут до еды по 100-150 мл, добавив для вкуса мед, сахар или варенье: Лечение продолжается 3-4 месяца.

Надеемся, что наша статья помогла вам узнать, что это такое импетиго и как лечить этот недуг. Будьте здоровы!

Посмотрите видеоролик импетиго в школе доктора Комаровского

Автор: Наталья Колзлова, кандидат медицинских наук
Изменена 28.07.2019