Ишемическая болезнь головного мозга: симптомы и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая тема — Ишемическая болезнь головного мозга симптомы и лечение Природа позаботилась о хорошем кровоснабжении головного мозга.

Существуют разветвленные системы сонных и позвоночных артерий, которые питают мозго­вые участки. Кроме того, на основании мозга имеется замкнутое сосудистое кольцо, так называемый виллизиев круг, помогающий перераспределять потоки кро­ви. Однако все это, увы, не уберегает человека от ише­мической болезни головного мозга.

Что такое ишемическая болезнь головного мозга

Ишемией называется недостаточное кровоснабжение лю­бого органа, в том числе и головного мозга. Испытывая де­фицит питания и кислорода, клетки мозга начинают страдать и отмирать. Но происходит это по-разному.

В одном случае внезапно, остро, в другом — медленно, постепенно. Отсюда и два вида болезни — острая ишемия и хроническая. Острая ишемия головного мозга (инсульт) возникает внезапно. при закупоривании сосуда тромбом или же оторвав­шейся частью рыхлой атеросклеротической бляшки, и здесь счет времени идет на часы.

Чтобы максимально восстано­вить человека с инсультом, важно начать лечение в так назы­ваемое «терапевтическое окно», которое составляет 4,5 часа от момента начала острой симптоматики, реже — чуть боль­ше. Вовремя начатое лечение не позволит погибнуть боль­шому количеству нервных клеток.

Как показывает практика, 80% нервных клеток погибают уже через 6 часов, и о воз­можности полного восстановления речь уже не идет. Именно поэтому при появлении симптомов острой ишемии надо не­медленно вызывать «скорую».

В момент приступа следует обратить внимание на лицо, руки, ноги, речь больного. Его лицо становится асимме­тричным, рот перекашивается, пропадает мимика на одной стороне, нарушается глотание. Возникает слабость в конеч­ностях (чаще — одной стороны).

Больной не может поднять руку, сжать предмет, идти, То есть рука и нога совершенно не слушаются, а речь при этом становится непонятной, гнусавой или отсутствует вовсе.
Поскольку наиболее частой причиной инсульта является тромбоэмболия, самая эффективная методика в этом случае — своевременно начатый тромболизис.

То есть «растворение» тромба е помощью специфических препаратов — тромболитиков (активаза, актилизе). Если же время «терапевтического окна» упущено, останется только одно — бороться с осложнениями, которые чаще всего приводят к потере трудоспособности.

Повреждения мозга могут составлять нарушения речи, движений, тазовых функций. Человек становится беспомощным в быту и требует постоянного внимания родственников.

Симптомы ишемической болезни. Три стадии ишемии мозга.

Хроническое ишемическое поражение головного мозга наступает не сразу. Если в молодом возрасте стенки сосудов эластичны и хорошо приспосабливаются под изменяемые условия кровотока, будь то смена атмосферного давления, стрессы или физические нагрузки, то с возрастом эластичность стенок сосудов значительно снижается.

В них накапливаются атеросклеротические бляшки, тромбы, образуются токсические повреждения, что приводит к ухудшению кровоснабжения органов. Постепенно возникает хроническая ишемия нервной ткани.

Сгущение крови, повышение ее свертываемости, спазмы сосудов при гипертонической болезни также приводят к хронической ишемии головного мозга. Параллельно работу мозга ухудшают заболевания сердца, почек, сахарный диабет, избыточный вес, пожилой возраст, курение.

Например, выкуривание одной сигареты приводит к сужению сосудов продолжительностью до часа, а также разрушает суточную дозу витамина С. При наличии вышеперечисленных причин артерии мозга будут изнашиваться и разрушаться изнутри, а вот внешние симптомы недуга могут отсутствовать долгое время.

Хроническая ишемия головного мозга условно делится на три стадии — легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая стадия болезни

Ишемическая болезнь головного мозга легкой степени не дает значительных ухудшений состояния здоровья. Однако начинают появляться первые звоночки в виде общей усталости, слабости, быстрой утомляемости, нарушения сна, частых перепадов настроения.

Снижаются память и внимание, беспокоят головные боли или ощущение тяжести в голове, появляется головокружение. За счет уменьшения длины шага и слабости мышц ног походка больного становится шаркающей, а при физических нагрузках нарастают мышечные боли.

Вторая (средняя) стадия хронической ишемии головного мозга

Дает более явную симптоматику: нарастает общая слабость, нарушается координация движений, появляется дрожание рук и головы, стремительно падают умственные способности, пропадает интерес к тому, что радовало прежде. Человек перестает обслуживать себя, плачет по каждому поводу.

Третья (тяжелая) стадия

Или так называемая точка невозврата, говорит о том, что резервные возможности головного мозга исчерпаны чуть ли не полностью, в связи с чем личность больного меняется кардинально.

Теряется равновесие, страдает память, исчезает ориентация во времени и в пространстве, наступает слабоумие. Часты такие проявления, как потеря сознания, несвязная речь, неконтролируемое мочеиспускание.

Диагностика ишемии

При появлении первых симптомов недуга обращение к врачу обязательно. Невролог проведет общий осмотр, подробно расспросит о жалобах, назначит необходимые обследования.

Чаще всего это общеклинический и биохимический анализы крови, МРТ головного мозга и его сосудов, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, оценка состояния сосудов глазного дна, ЭКГ, электроэнцефалография.

Простейшим, но важным показателем общеклинического анализа крови является гематокрит (обозначается Ht). Это соотношение плазмы крови (жидкой ее части) и форменных элементов (клеток). Нормальным показателем является 35-42%.

Ниже 30 — в крови мало форменных элементов, выше 42 — количество плазмы начало уменьшаться. Как только ге­матокрит приближается к величине 48, начинается сладж — синдром слипания клеток. Другими словами, наступает пер­вая стадия образования тромба.

К слову сказать, обычно кровь гуще утром, поэтому, про­снувшись, натощак необходимо выпить маленькими глотка­ми в течение 30-40 минут стакан, а лучше два стакана, чистой воды.

За ночь почки берут примерно 500 мл плазмы крови для образования мочи, поэтому мы должны восполнить потра­ченные запасы жидкости. Водички попили, клетки вернулись в нормальное состояние, угроза появления тромба исчезла.

Лечение ишемической болезни

Лечение хронической ишемии начинается с устранения проблем кровообращения мозга. Для препятствия слипанию клеток крови и образованию тромбов существуют антиагреганты.

В их числе:

• кардиомагнил 75 мг (по 1 таблетке 1 раз в сутки постоянно);
• тромбо АСС (по 50-100 мг в сутки постоянно);
• курантил (суточная до­зировка — 100-150 мг, разделенных на 2 приема).

Кроме того, курантил хорошо восстанавливает и капиллярный кровоток. К лекарствам, улучшающим приток крови к мозгу, что спо­собствует увеличению потребления им глюкозы и кислоро­да, относят танакан 40 мг, омарон, фезам, телектол, винпоцетин.

Препараты принимаются по 1 таблетке (капсу­ле) 3 раза в день в течение 6-8 недель. .

Для предупреждения развития ишемии мозга и снижения ее симптомов применяют церебропротекторы — препара­ты, которые помогают защитить нейроны головного мозга.

При хронической ишемии они:

• улучшают кровообращение;
• служат защитой нервным клеткам в период всевозможных неблагоприятных атак;
• повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию;
• снижают артериальное давление;
• улучшают память.

Церебротпротекторы

1. Мексидол 5% (по 2 мл внутримышечно 1 раз в сутки, всего 10 инъекций), после чего данный препарат следует принимать в таблетках — по 125 мг 3 раза в день до 3 месяцев.
2. Церепро (по 4 мл (1000 мг) 1 раз в день внутримышечно, всего 5-10 инъекций.
3. После чего на­значают церепро 400 мг (по 1 капсуле 3 раза в день в течение 30 дней).

Положительное влияние на нейроны головного мозга ока­зывает и семакс. Это однопроцентный раствор, предназна­ченный для закапывания в нос по 1 капле 2 раза в день. На курс потребуется 3 флакона объемом по 3 мл каждый. По­вторять лечение следует 2-3 раза в год.

Для тех, кто опасается принимать химию, советую вос­пользоваться препаратами, созданными на основе лекарственных растений.

Так, экстракт атероклефита (его основной компонент — цветки клевера красного) призван для того, чтобы поддер­живать стенки сосудов головного мозга в нормальном со­стоянии. Его следует принимать по 1 ч. ложке, разведенной в трети стакана воды, 3 раза в день за полчаса до еды. Курс — от 3 до 6 месяцев.

Югланэкс, или экстракт из грецких орехов, улучшает кровоток на всех уровнях — венозном, артериальном и, что особенно важно, капиллярном. Этот препарат следует при­нимать по 1 ч. ложке 3 раза в день. Курс — не менее 3 недель, а в год нужно провести, как минимум, три курса.

Улучшить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосу­дов, нормализовать уровень холестерина хорошо помогают препараты на основе сибирской лиственницы — реабилар (по 1 капсуле 1 раз в день) и капилар (по 2 таблетки 4 раза в день). Курс — 1 месяц.

Если же терапия проведена, а эффекта нет, к тому же высо­ка опасность отрыва тромба в сосуде, применяется хирурги­ческое вмешательство: удаляют тромб под ультразвуковым контролем кровотока.

Лечение ишемической болезни головного мозга народными средствами

Народные средства в случае ишемии мозга можно приме­нять как дополнение к основной терапии.

Лекарственные растения, которыми так богата природная аптека, нормализуют обмен веществ, выводят из организма токсины, восстанавливают кровообращение, снимают оте­ки и спазмы стенок кровеносных сосудов, уравновешивают нервные процессы в головном мозге.

В числе таких природ­ных помощников — земляника, брусника, рябина, калина, лук, чеснок, укроп, спаржа, кукуруза.

Существует также множество растений, которые способны приостановить развитие атеросклероза. Самые популярные из них — красный луговой клевер, душица, зверобой, крапи­ва, чабрец, подорожник, одуванчик, тысячелистник.

Чтобы приготовить настой для очищения сосудов от ате­росклеротических бляшек

Возьмите по 1 части цветков красного клевера, травы зверобоя, мать-и-мачехи, по­дорожника, мяты перечной; по 2 части травы шалфея, плодов боярышника, цветков ромашки аптечной и оду­ванчика; по 3 части чабреца и плодов шиповника.

Все смешайте. 2 ст. ложки сбора поместите с вечера в термос и залейте 0,5 л кипятка, настаивайте до утра. Процедив, раз­делите настой на 3 части и принимайте трижды в день за пол­часа до еды. Курс — 3 месяца.

Настой из травы донника лекарственного

Особенно хо­рош на начальных стадиях ишемической болезни головного мозга. Он улучшает мозговое кровообращение, приводит в норму артериальное давление, снимает головные боли. Для этого 2 ст. ложки сырья залейте 400 мл крутого кипятка, на­стаивайте 2-3 часа.

Процедив, принимайте по 100 мл 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Курс — 1-2 месяца.

Мумие и сок алоэ

Для рассасывания тромбов в сосудах головного мозга воспользуйтесь следующим рецептом: 5 г мумие раство­рите в 150 мл сока алоэ. Принимайте натощак по 1 ч. ложке 2 раза в день в течение 2 недель. Через 2 недели курс повторите.

Профилактика ишемической болезни мозга

Наиболее благоприятный прогноз — в начальной стадии ишемической болезни. Чтобы не позволить недугу набрать дальнейшие обороты, важно придерживаться определенных правил. Если у вас выявлена ишемическая болезнь головного мозга, вы должны:

• вести активный образ жизни, преодолевая пешком 3-5 км в день;
• держать под контролем артериальное давлении;
• отказаться от алкоголя и курения;
• избегать стрессов;
• проводить регулярные курсы сосудистой терапии;
• нормализовать сон;
• полюбить дыхательную гимнастику.

К слову сказать, йоги считают, что при помощи дыхательных упражнений можно излечить до 70 % болезней.

Большое значение имеет и питание. Важно следить за тем, чтобы в пище было достаточное количество микроэлементов. Таких как сера, селен, магний, хром. Так, сера снижает уровень холестерина.

Ею богаты сырые яйца, ячменная мука, лук, чеснок. Селен (содержится в морепродуктах, мясе, тыквенных семечках) замедляет развитие атеросклероза. Хром (присутствует в бобах, черном перце) нормализует обмен веществ, снижая тем самым вес.

Магний плодотворно влияет на работу не только мозга, но и желудочно-кишечного тракта, сердца, почек, нервной системы, поддерживает тонус сосудов. Особенно много магния в овощах, фруктах зеленого цвета (огурцы, болгарский перец, яблоки, груши), гречке, шпинате, укропе, петрушке, морепродуктах.

Пополнить запас микроэлементов в организме можно и при помощи экстракта трепанга, который по-другому называют «морской женьшень». Принимать данный препарат следует по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Не менее полезными для организма считаются витамины групп А, В, С, РР, а также (если, конечно, нет аллергии) продукты пчеловодства: мед, перга, прополис, маточное молочко. Они улучшают кровоток, повышают скорость иммунных реакций и общий тонус организма.

Теперь вы знаете, что такое ишемическая болезнь головного мозга: симптомы и лечение. Соблюдайте рекомендации лечащего врача для преодоления недуга. Будьте здоровы!

Ольга АНТОНОВСКАЯ, врач-невролог первой категории