Как вылечить кашель у ребенка быстро. Это наиболее частый вопрос, который задают родители. Чтобы дать на него правильный ответ, необходимо вначале понять первопричину, вызвавшую этот недуг.
А оснований для его появления может быть много. Кашлем сопровождаются различные заболевания не только дыхательных путей, но и других органов и систем.
Нередко приступы могут развиваться в ответ на запах духов, дезодорантов, стирального порошка, ополаскивателей для белья, цветов, ароматных восточных палочек, сигарет или на обычную пыль. Как помочь ребенку и чем лечить?
Отчего возникает кашель у детей
Наиболее часто причиной становится вирусная инфекция, которую обычно называют простудой. Насморк и першение в горле, сопровождающие большинство ОРВИ, способны вызвать кашель, как правило, навязчивый, «сухой», без отхождения мокроты.
Это защитная реакция организма, направленная на освобождение слизистых оболочек от размножающихся возбудителей и выделяющейся слизи. Во многих случаях никакого специального лечения не нужно, оно может только навредить.
Лучше дать возможность организму самому справиться с болезнью. Иммунная система в ответ на инфекцию будет активизирована, что вполне может быть достаточным для выздоровления, а впоследствии приведет к предотвращению повторных ОРВИ.
Раннее применение, без определенных показаний, антибактериальных и иммунотропных препаратов, возможно, поможет быстрее справиться с недугом, но новая инфекция не заставит себя долго ждать.
Как лечить кашель у ребенка в домашних условиях
Если температура не выше 39°С, продолжительность ее не превышает 3 суток, нет сердечно-сосудистых и/или неврологических заболеваний, общее состояние несильно изменилось, можно обойтись народными средствами.
Необходимо поить ребенка большим количеством теплой жидкости, увеличивая обычную повседневную норму примерно в 2 раза. Обязательно должны присутствовать черносмородиновый морс, отвар шиповника, чай с лимоном.
Приготовленные напитки не должны быть слишком кислыми и насыщенными. Их лучше разбавлять водой, чтобы не допустить раздражающего действия на слизистую оболочку задней стенки глотки, это может лишь усилить сухой кашель.
Например, для приготовления отвара шиповника нужно брать 1 ст. ложку плодов на 2-2,5 стакана кипятка. Морсы разбавляются примерно так же: в 2-2,5 раза больше воды, чем обычно.
Раздражение, как правило, усиливается при употреблении меда (даже в разведенном виде), большинства конфет и печенья, сухие крошки которого при глотании легко вызывают приступ кашля. Помогает теплое молоко, разбавленное гидрокарбонатной минеральной водой (можно взять «Ессентуки» № 4 или № 7) в пропорции 1:1.
Хороший эффект дает отвар мать-и-мачехи, который рекомендуется детям старше 2 лет при отсутствии аллергических реакций на это растение. Для его приготовления нужно: 1 ст. ложку сушеной или сырой измельченной травы заварить 1 стаканом кипятка и настаивать 2 часа, затем процедить.
Давать пить (обязательно теплым) за 30-40 минут до еды 3-4 раза в день, детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 1 ст. ложке; от 6 до 12 лет — по 2 ст. ложки; старше 12 лет — по 1/4-1/3 стакана.
Отвар мать-и-мачехи дают около недели. Если кашель продолжается, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин и назначения соответствующего лечения.
Нос необходимо промывать 4-6 раз в день любым солевым раствором. Подойдут «Аква-марис, «Аквалор», «Долфин». Это помогает освободить слизистые оболочки и от размножающихся микроорганизмов, и от выделений. Морская соль обладает хорошими антисептическими свойствами за счет содержащегося в ней йода.
Горло также прополаскивают 4-6 раз в день либо солевым раствором, либо отварами трав. Чтобы приготовить раствор самостоятельно, нужно растворить 1,5-2 ч. ложки морской соли на 1 стакан теплой кипяченой воды, хорошо размешать и процедить.
Как приготовить отвар лекарственных растений
Для приготовления травяных отваров подходят ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Их можно использовать как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Осторожность нужна только в случае аллергических реакций: при уже имеющейся крапивнице или бронхиальной астме травы могут значительно ухудшить состояние.
Если у ребенка никаких подобных эпизодов не было, завариваем по 1 ст. ложке травы на 1 стакан кипятка, настаиваем, накрыв толстым, полотенцем, 1 час (можно в термосе), процеживаем, и отвар готов. Используют его в теплом виде, распределяя весь объем на 4-6 раз.
В продаже есть готовые препараты для полосканий горла, приготовленные на основе растительного сырья: ромазулан (экстракт ромашки) и ротокан (смесь экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника). Их применяют по 1 ч.л., разведенной в 1 стакане теплой кипяченой воды.
Для детей, которые еще не научились полоскать горло, используют тонзилгон Н — препарат, состоящий из экстрактов ромашки, тысячелистника, алтея, одуванчика, хвоща, коры дуба и листьев грецкого ореха.
Несмотря на содержащийся в нем спирт, его можно давать даже детям грудного возраста, поскольку малые количества этого средства абсолютно безопасны и сравнимы с теми, которые вырабатываются в организме человека в результате естественных процессов.
Тонзилгон Н дают от 3 до 6 раз в день (в зависимости от остроты процесса), независимо от еды, разводя примерно в 20-50 мл любой теплой жидкости. Детям грудного возраста назначают по 5 капель, дошкольникам — по 10, а школьникам — по 15 капель.
Необходимо помнить, что любая физиотерапия (в том числе банки, горчичники, согревающие пластыри, горячие ножные ванны) категорически противопоказана при повышенной температуре тела (начиная от 37°С). В восстановительном периоде многие из этих процедур тоже приносят больше вреда, чем пользы, вызывая обструктивный бронхит (сужение просвета бронхов в результате отечности структур), развивающийся в результате закономерного увеличения притока крови в ответ на действие тепла.
Применение фармсредств так называемого «центрального» действия, подавляющих кашлевый рефлекс, к которым относятся синекод, коделак, либексин, при ОРЗ, ОРВИ, гриппе, тоже категорически противопоказано.
Эти препараты способствуют проникновению инфекции в нижние отделы, то есть развитию бронхита и пневмонии. Указанные выше группа препаратов может быть использована только по назначению врача при подтвержденном коклюше или в позднем восстановительном периоде ОРЗ.
По соответствующим показаниям применяются и широко распространенные отхаркивающие средства: амброксол, АИД, мукалтин, бромгексин и другие. При непродуктивном сухом кашле, обусловленном процессом в верхних дыхательных путях, они не дадут эффекта, а будут лишь усиливать симптоматику.
Безусловным показанием для их назначения являются пневмонии и бронхиты.
Чтобы кашель быстрее прошел, необходимо регулярно проветривать помещение, проводить в нем влажную уборку. Рекомендуется использовать так называемую «мойку» воздуха — увлажнители, пропускающие воздушный поток через воду.
Вдыхание теплого влажного воздуха может помочь при приступах навязчивого сухого кашля, в том числе и при развивающемся ложном крупе (стенозе гортани).
Комплексное лечение кашля при тяжелом течении заболевания
Если общее состояние ребенка настораживает: отсутствует аппетит, выражена слабость, сонливость, раздражительность, плохой сон, повышенная температура тела держится более З-х суток, кашель усиливается, необходима специальная медикаментозная терапия.
Правильную схему лечения может составить только врач по результатам обследования. Неблагоприятным симптомом считается клокочущее и свистящее частое дыхание, свидетельствующее о развитии крупа, который может быть осложнением любого ОРВИ.
Чаще всего круп развивается у детей в возрасте от 1 года до 3 лет. В такой ситуации лучше сразу вызвать «скорую помощь», а до ее приезда разместить ребенка в ванной комнате рядом с горячим душем и дать имеющееся в аптечке антигистаминное средство, например, зиртек в дозе, рекомендуемой в соответствии с возрастом.
Если нет повышенной температуры, можно сделать горячие ванночки для рук и ног.
Кашель со свистящим дыханием свидетельствует об обструктивном бронхите, причиной которого может быть и аллергическая реакция, вирусная или бактериальная инфекция. В настоящее время существует огромное количество препаратов, снимающих бронхоспазм и обеспечивающих лечение причины заболевания.
Правильную терапию может назначить только специалист, поскольку самолечение в такой ситуации может привести к ухудшению состояния и формированию в последующем бронхиальной астмы.
Когда назначают антибиотики
Хочу подчеркнуть, что необоснованное применение антибиотиков может усугубить аллергическую реакцию. С другой стороны, при прогрессировании инфекционно-воспалительного процесса задержка с назначением необходимых препаратов может привести к развитию пневмонии или к хроническому течению.
Показаниями для назначения антибиотика будут: повышенная температура тела в течение более 3 суток и откашливание желтоватой или зеленоватой мокроты. Выбрать правильный препарат в каждом конкретном случае может только врач.
О развитии пневмонии, как правило, свидетельствует сохраняющаяся повышенная температура тела, выраженная потливость, слабость, вялость. У детей, которые могут откашливать и отплевывать, можно увидеть желтоватую или зеленоватую мокроту, часто с прожилками крови.
В этой ситуации назначение антибиотика будет обязательным, возможно, в инъекционной форме. В дополнение к этому необходимы отхаркивающие и по показаниям бронхорасширяющие препараты.
В настоящее время считается, что у детей старше 1 года пневмонию можно лечить в домашних условиях. Однако, если состояние ребенка тяжелое: выражена одышка, не снижается температура тела, откладывать госпитализацию ни в коем случае не стоит.
Осиплость голоса, присоединяющаяся к кашлю, свидетельствует о развитии ларингита. Нередко успешное лечение его возможно при использовании тонзилгона Н или гомеопатического препарата гомеовокс, который рассасывают по 2 таблетки каждые 1-2 часа (в зависимости от выраженности симптомов). Детям от 1 года до 6 лет таблетки можно растворять в воде.
Кроме того, причинами кашля могут быть аденоиды, синусит (наиболее известен гайморит) и отит. Нужно помнить и о возможности наличия инородного тела, случайно попавшего в дыхательные пути ребенка. В каждом случае необходим соответствующий комплекс диагностических и лечебных мероприятий, которые определит врач.
Подводя итог, еще раз подчеркну, что у кашля может быть множество причин, поэтому чтобы вылечить кашель у ребенка, в каждом конкретном случае подход будет индивидуальным. То, что поможет в одной ситуации, способно нанести большой вред в другой. Будьте здоровы и берегите своих детей.
Автор: Татьяна Руженцова, кандидат медицинских наук