Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых

Повышенное внутричерепное давление дает знать о себе головными болями во время вращения глазных яблок, при повороте шеи, тошнотой, не связанной с патологией желудочно-кишечного тракта.

Лечение внутричерепной гипертензии направлено на устранение причин ее развития.

Причины возникновения внутричерепного давления

Причин разви­тия недуга достаточно много. Это и нарушение циркуляции спинномоз­говой жидкости, когда повышается ее выработ­ка и ухудшается отток; нарушение кровообращения, из-за которого происходит застой крови в венозном русле; и раз­личные воспалительные процессы, связанные с такими серьезными за­болеваниями, как менингит, энцефалит; и острые нарушения моз­гового кровообращения (инсульты).

А также че­репно-мозговые травмы, отравления. Причем не только пищевые (алкого­лем, недоброкачествен­ной пищей), но и произ­водственные (свинцом, парами ртути, угарным газом).

Однако бывает и так, что внутричерепное дав­ление появляется как бы беспричинно. На самом деле за этим безобидным «как бы» стоят вполне се­рьезные проблемы, такие как ожирение, гипови­таминоз, остеохондроз шейных позвонков, сбои в менструальном цикле, заболевания щитовидной железы.

Но если, как говорит­ся, из нескольких зол вы­бирать наименьшее, это как раз тот случай. Дан­ные причины, к счастью, не ведут к серьезным ос­ложнениям и имеют об­ратимый характер. Так что, если поставили диа­гноз: «внутричерепная гипертензия» с припиской «доброкачественная», все не так плохо. Заняв­шись своим здоровьем, пациент сможет нормализовать внутричерепное давле­ние.

Внутричерепное давление возрастает из-за нарушения венозного кровообращения головного мозга. Установить точный диагноз не всегда представляется возможным ввиду наличия таких же симптомов при других заболеваниях.

Внутричерепная венозная система имеет непосредственную связь с ликворной системой. Спинномозговая жидкость, или Ликвор, циркулирует в позвоночнике и центральной нервной системе.

В головном мозгу имеются полости — специальные желудочки (всего 4, в том числе два боковых), которые сообщаются между собой. В них продуцируется спинномозговая жидкость.

Спинной и головной мозг покрыты тремя оболочками: мягкой, твердой, паутинной. Твердая мозговая оболочка шероховатая со стороны черепных костей, гладкая изнутри. Венозные синусы между листками оболочки принимают участие во всасывании спинномозговой жидкости.

Паутинная мозговая оболочка размещена под твердой. Она образует наполненные ликвором специальные цистерны, сообщающиеся с желудочками. Мягкая мозговая оболочка размещена под паутинной, плотно прилегает к тканям мозга.

Мягкая мозговая оболочка отделяется от паутинной субарахноидальным промежутком, также наполненный ликвором.

Из боковых желудочков спинномозговая жидкость переходит в третий желудочек, затем в четвёртый, далее — в субарахноидальное пространство, оказавшись в венозных синусах, где создается давление ниже на 5-10 мм.вод.ст.

Во время вдоха открываются клапаны субарахноидальных вен, при выдохе закрываются. Таким образом, во время дыхания поддерживается нормальное внутричерепное давление.

Кровообращение мозга нарушается во время избыточного прилива артериальной крови или недостаточного венозного оттока.

Внутричерепное давление повышается при травмах черепа, образовании опухолей, развитии мозгового инсульта, воспалительных процессов синусов мозга или вен.

Косвенные, не связанные с головным мозгом причины: остеохондроз шейного отдела позвоночника, нарушение оттока венозной крови, на фоне сдавливания брюшной полости либо грудной клетки.

Внутричерепное давление, симптомы и лечение у взрослых

Когда речь идет о страданиях головного мозга, причем длительных, не исключе­ны более серьезные по­следствия. К примеру, расстройства сознания, судорожные припад­ки, нарушения зрения, вплоть до полной слепо­ты.

Что касается головной боли, она имеет характер­ный для себя «почерк»: появляясь утром во время пробуждения и локализу­ясь преимущественно в трех областях — лобной, затылочной, височной, напоминает террористи­ческую атаку.

Тяжелая, изнуряющая, неотступная боль не позволяет кон­центрироваться на каких- либо делах, парализует волю. При нарастающей тошноте, частой рвоте исчезает аппетит, появ­ляются синие круги под глазами, больной испы­тывает слабость, апатию, сонливость.

Артериаль­ное давление при этом нестабильно. Оно может быть как чрезвычайно вы­соким, так и чрезвычайно низким. Вместе с тем на­рушается дыхание, сби­вается сердечный ритм, появляется чрезмерная потливость, зрачки боль­ного перестают реагиро­вать на свет.

Пациенты, страдающие повышенным внутричерепным давлением, предъявляют жалобы на головные боли, усиливающиеся от поворотов шеи, вращения глазных яблок. У некоторых тошнота или рвота. Причем рвота появляется за несколько дней до головной боли.

Болевой синдром сохраняется от двух до пяти часов. Нарушение работы почек, надпочечников ухудшает водно-солевой обмен, тонус стенок сосудов большого круга кровообращения, вызывает застой венозной крови.

Все это приводит к увеличению показателей давления внутри черепной коробки.

Вот почему головную боль, возникающую из-за повышенного внутричерепного давления, следует лечить посредством нормализации функции почек, надпочечников, улучшения кровообращения мозга, повышения стрессоустойчивости, ликвидации венозного застоя.

Высокое внутричерепное давление в домашних условиях лечат массажем воротниковой зоны, затылка, грелкой на верхнюю область поясницы. Принимают лечебные сборы, чаи, улучшающие кровоснабжение надпочечников, почек.

Эффективны мягкие мочегонные сборы: почечный чай, череда, толокнянка, хвощ полевой, спорыш.

Во время лечения повышенного давления внутри черепной коробки рекомендуется бороться со стрессами. Для этого назначают травяные настои пустырника, боярышника, валерианы.

Улучшают состояние теплые ванны с морской солью, ромашкой аптечной, душицей обыкновенной, валерианой лекарственной. Другие методы лечения: легкий массаж, медитация, индивидуальный аутотренинг.

Установлено, что устойчивость к стрессу повышает постоянное употребление теплого молока.

Диагностика повышенного ВЧД

Череп взрослого чело­века представляет собой жесткое соединение не­скольких костей, не счи­тая одного-единственного отверстия в нижней затылочной части. Если же внутри полости чере­па увеличивается объ­ем содержимого: крови, мозговой жидкости — ликвора, инородной ткани в виде опухоли, кист, все это начинает давить на неподвижные прочные стенки черепа, и внутри него создается давление.

Синдром внутричерепной гипертензии диагности­руется в том случае, ког­да ВЧД сохраняется на протяжении длительного времени. Нормальные показа­тели внутричерепного давления колеблются в диапазоне 70-220 мм во­дного столба или 5 -15 мм ртутного столба.

Однако измерить это давление не так-то просто. Самым точным и в то же время сложным способом явля­ется введение катетера в просвет спинномозгового канала или желудочков головного мозга с после­дующим присоединени­ем водяного или ртутного манометра.

Другие ме­тоды диагностики — компьютерная, магнитно-ре­зонансная томография (КТ и МРТ), ультразвуко­вое исследование голов­ного мозга (УЗИ), эхоэн­цефалоскопия, осмотр глазного дна… При стой­ком внутричерепном давлении будет заметен отек диска зрительного нерва, нечеткость контуров, рас­ширение вен глазного яблока…

Профилактика симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Чтобы предупредить нарушения мозгового кровообращения, даже здоровым людям необходимо укладываться спать на тонкой плотной подушке. Эта методика во время сна предотвращает сжимание сосудов шейного отдела позвоночника, улучшает кровообращение мозга.

Лечащий врач может назначить при повышенном давлении внутри черепа ванны для ног горчичные. 1 или 2с.л порошка горчицы засыпают в матерчатый мешочек, его кладут в тазик с теплой водой, отжимая несколько раз.

Продолжительность приема ванны 10-20 минут, ноги окунают в воду до самой середины голеней. Такая процедура уменьшает прилив крови, тем самым снижается повышенное давление внутри черепной коробки.

Для лечения и предупреждения внутричерепного давления рекомендуется ежедневно употреблять имбирь. Лекарственное растение улучшает аппетит, память, мозговое кровообращение, моторику кишечника, обладает кровоочистительными свойствами, стабилизирует функцию щитовидной железы, иммунитет, снижает уровень холестерина.

Масло мяты перечной регулирует тонус кровеносных сосудов, является эффективном средством профилактики внутричерепного давления. 10 капель мятного масла разводят в стакане воды, принимают после трапезы дважды в сутки.

Консервативное лечение ВЧД

Я часто повторяю своим пациентам извест­ную поговорку: «Нет дыма без огня». Чтобы устра­нить последствия какого-либо заболевания, пер­во-наперво надо найти причину — то есть тот очаг, который и создал все не­приятности.

Если причиной внутри­черепного давления стала опухоль, значит, пройдя необходимое обследова­ние, надо задуматься о ее удалении. При инфек­ционно-воспалительных поражениях мозга нужно пройти лечение анти­биотиками и противови­русными препаратами. Виной всему ожирение? Записывайтесь на прием к диетологу и «садитесь» на диету. Ну и так далее…

Выбор лечения всегда диктуется уровнем вну­тричерепного давления. Основу же лечения состав­ляют мочегонные препа­раты, или так называемые диуретики, цель которых — вывести из организма лишнюю жидкость.

В острых и тяжелых случаях назначают осмо­диуретики — препараты, ускоряющие перемеще­ние жидкости из тканей головного мозга в сосу­дистое русло. В их числе маннитол (вводится вну­тривенно в суточной до­зировке 1-1,5 г/кг массы тела, однако она не долж­на превышать 140-180 г), глицерол (принимается перорально в суточной дозировке 1-2 г/кг массы тела).

Маннитол не ре­комендуется больным с хронической сердечной или почечной недостаточ­ностью, глицерол — бере­менным и тем людям, у кого есть аллергия на его компоненты. При более легком тече­нии недуга с ВЧД помогут справиться фуросемид (суточная доза — 20-80 мг), ацетазоламид (по 1 таблетке 250 мг 1 раз в день).

Курс лечения дан­ными препаратами — 5 дней, после чего необхо­димо сделать двухднев­ный перерыв и курс по­вторить. При этом следует обратить внимание вот на что: поскольку большин­ство диуретиков выводят калий из организма, ре­комендую одновременно с ними принимать пре­параты калия, например, калия оротат (по 250мг 2-3 раза вдень).

Есть и другие препа­раты, которые использу­ются в лечении внутри­черепного давления, а также связанных с ним негативных проявле­ний. Так, троксевазин улучшает отток венозной крови от головного моз­га; глицин, пирацетам, актовегин расширяют сосуды, снижая кровяное давление, поддерживают нормальную работу нерв­ных клеток; нурофен, солпадеин, пенталгин избавляют от мучитель­ной головной боли…

Как правило, грамот­но проведенная терапия снижает внутричереп­ное давление, и человек перестает страдать. Но встречаются и более сложные ситуации, ког­да даже продолжитель­ный прием диуретиков, других препаратов для лечения ВЧД не оказыва­ет должного эффекта.

В таком случае для устра­нения сильнейшего вос­палительного процесса прописывают глюкокор­тикостероиды: дексаметазон, преднизолон… Сокращая объем жидко­сти в желудочках мозга, они снижают риск отека мозга. Назначаются лекарства строго индиви­дуально, в зависимости от состояния больного и уровня ВЧД.

Ну и, наконец, при са­мом тяжелом течении вну­тричерепной гипертензии применяется так назы­ваемая пульс-терапия — внутривенное введение метилпреднизолона по 1000 мг в сутки в течение 5 дней с последующим переходом на прием в та­блетках. Данную схему, как правило, дополняют приемом диакарба — препарата, снижающего уровень выработки лик­вора (суточная дозировка — 250 мг).

Народные рецепты лечения внутричерепной гипертензии

Ветки шелковицы (тутовника)

Настаивать ночь в термосе 2с.л. измельченных веточек тутовника в 1л крутого кипятка. Употреблять за тридцать минут до трапезы по стакану на протяжении двух месяцев. Уже через пару недель улучшается память, исчезают головные боли.

Перга

Применяется при отсутствии на нее аллергии. Это пыльца лекарственных растений, собираемое пчелами для кормления своих личинок. Средство эффективно исцеляет хроническую головную боль, снижает внутричерепное давление.

Продукт пчеловодства содержит большое количество витаминов A, P, метионина, лизина, аминокислот, триптофана. Улучшает обменные процессы организма.

Регулярное употребление перги способствует увеличению эритроцитов, гемоглобина крови, исцеляет дисфункцию нервной системы.

Применение: принимать смесь 1ч.л. перги с 1с.л. натурального меда сразу после завтрака и обеда.

Настойка клевера

Применяется для снижения внутричерепного давления при головных болях, шуме в ущах, атеросклерозе.

Цветки клевера следует заготавливать в середине мая, как начнется цветение, сушить сырье в тени.

— Заполнить цветками до середины стеклянную литровую банку, залить водкой доверху, оставить настаиваться в темноте две недели.

— Употреблять по 1с.л. за тридцать минут до обеда или перед сном. Продолжительность лечения три месяца. После четырнадцатидневного перерыва повторить трехмесячное лечение настойкой клевера.

Сбор для лечения внутричерепного давления и гипертонической болезни

— Смешать корни аира болотного, плодов можжевельника (по 1 части), траву зверобоя, вероники, цветков цикория, листьев земляники лесной (по 2 части), траву тысячелистника обыкновенного, плодов шиповника (по 4 части).

— 2с.л. сбора заварить в термосе двумя стаканами кипятка, настоять ночь, профильтровать.

— Принимать в 3-4 приема за тридцать минут до приема пищи.

Средство, улучшающее мозговое кровообращение, снижающее внутричерепное давление, для лечения варикоза

— Растворить в стеклянной емкости спиртовые настойки пустырника, пиона, валерианы, боярышника (по 100 мл), эвкалипта (50 мл), мяты перечной (25 мл). Добавить еще 10 гвоздичных бутонов. Оставить настаиваться в прохладном темном месте две недели, встряхивая периодически.

— Принимать по 25 капель тридцать дней трижды в сутки с добавлением небольшого количества воды. Через семидневный перерыв продолжать лечение.

Одно нужно взять в учет — лекарственные растения, какой бы силой они ни обладали, не смо­гут заменить медикамен­тозную терапию. Поэто­му в качестве основного лечения говорю: «нет», а в качестве дополнения — «да, пожалуйста»…

Например, чтобы нор­мализовать артериальное давление, которое приво­дит к ВЧД, а заодно усми­рить головную боль, нала­дить обменные процессы, приготовьте следующий состав.

Лимон и чеснок

Возьмите очищенные дольки от двух средних головок чеснока и два чисто вымытых лимона, прокрутите на мясорубке или измельчите в блен­дере. Полученную массу поместите в двухлитро­вую стеклянную банку, залейте по плечики ох­лажденной кипяченой водой, хорошо разме­шайте и оставьте наста­иваться на 3 дня.

Процедите.3акрыв капроновой крышкой, поставьте на­стой в холодильник. При­нимайте ежедневно по 30-50 мл 2-3 раза за 30 минут до еды. Другое название это­го чудесного снадобья — «средство для чистки сосудов».

Снижая холе­стерин в крови, обогащая организм необходимыми запасами магния, калия, никотиновой кислоты, витамина С, оно не толь­ко приводит в порядок сердечно-сосудистую систему, но и повыша­ет иммунитет, стрессо-устойчивость, замедляет старение…

Курс лечения — не больше месяца, в год можно провести три таких курса. Да, кстати, по желанию в состав настоя можно добавлять мед, а вот использовать спирт в данном случае я бы не со­ветовала по той причине, что он значительно умень­шает целебные свойства чеснока и лимона.

Другие рецепты

Из мочегонных средств, которые выведут из тка­ней организма, включая головной мозг, лишнюю жидкость, посоветую се­мена укропа, дикой мор­кови, хвощ полевой, спо­рыш, плоды шиповника, черноплодной рябины, клюквы, березовый сок…

Например, чтобы при­готовить мочегонный настой, возьмите в рав­ных частях траву хвоща, листья березы и семена укропа, дикой моркови, смешайте. 1 ст. ложку сырья залейте 1 стака­ном кипятка, настаивайте 1 час. Процедив, прини­майте в течение дня по 2-3 глотка. И так в тече­ние 7-10 дней.

А вот рецепт вкусного варенья, избавляющего от всевозможных отеков: 0,5 кг ягод клюквы за­сыпьте 1,5 стакана саха­ра. Хорошо перемешав, протрите через дуршлаг. Храните в стеклянной банке в холодильнике. Принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды. Кроме того, ягоды клюквы уменьшают любые вос­палительные процессы и, что особенно ценно, бла­готворно влияют на стра­дающее при ВЧД зрение.

Возможно вас заинтересует также такое заболевание, как церебральная атрофия головного мозга. Об этом можете почитать на этой странице.

Автор: Ольга Антоновская, врач-невролог