Удивительные секреты лечения узлового зоба щитовидной железы

Здравствуйте, дорогие читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая тема — узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение. Прежде чем перейти к теме, ознакомьтесь с обращением пациентки к эндокринологу:

«У меня узловой зоб — увеличенная щитовидная железа. Операцию делать нельзя, так как я перенесла инсульт и страдаю арте­риальной гипертензией. Расскажите, пожалуйста, об этом за­болевании, каким должен быть образ жизни при данном диа­гнозе?». Татьяна, Саратовская область.

Что такое узловой зоб щитовидной железы

Узловым зобом принято называть увеличение (гипертрофию) щи­товидной железы. Разрастаясь в нижней части шеи, она и вправду становится похожей на переполненный зернами птичий зоб. В России гипертрофия щитовидки обнаружива­ется более чем у миллиона людей, причем у женщине 6 раз чаще, чем у мужчин.

Особенно опасный период для щито­видной железы начинается после 50 лет, когда в связи с возрастными изменениями ухудшается работа желез внутренней секре­ции. А если человек еще и живет в местности, где в почве, воде и, соответственно, в продуктах питания содержится недостаточно йода, щитовидной железе тем более приходится не­легко.

Такие территории называют эндемичными по дефициту йода, а увеличение щитовидной железы вследствие недостаточного его поступления в организм именуют энде­мическим зобом. Щитовидная железа может увеличиваться и по другим причинам: например, из-за аутоиммунной или онкологической патоло­гии, но это не больше 5-10% всех случаев.

У 90-95% граждан с гипертрофией щитовидной железы диагностируется эндемический узловой зоб. К йод дефицитной местности относится и Саратовская область, где проживает автор письма.

И если в целом йододефицитные состояния отмечаются у каждого, третьего россиянина, то в Саратовской области — у каждо­го второго. Кстати, Москва и Московская область с недавних пор тоже пополнили список эндемичных регионов.

То, что большая часть страны находится в зоне природ­ного дефицита йода, было зафиксировано еще в 20-30-х годах прошлого века, когда восполнять его недостаток стали на государственном уровне, внедрив программу по ликвидации йододефицитных заболеваний.

Эта работа была настолько успешна, что в 1970 году противозобные диспансеры в СССР ликвидировали за ненадобностью. А вот годы, последовавшие за распадом СССР, заставили вновь вспомнить об этом и вернуться к проблеме эндеми­ческого зоба.

Чем опасен недостаток йода для организма?

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, регу­лирующих основные процессы в организме. Они стимулиру­ют тканевое дыхание, регулируют все виды обмена веществ и деятельность каждого органа, включая головной мозг.

На­рушения жизнедеятельности, вызванные дефицитом йода, относятся к числу наиболее распространенных неинфекци­онных заболеваний. Если йода мало, щитовидка увеличивает свои разме­ры и массу, пытаясь таким образом нарастить количество клеток, отвечающих за выработку гормонов.

В таких слу­чаях анализ гормонального профиля показывает, что же­леза уменьшает выработку тиреоидных гормонов, тогда как уровень синтезируемого гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует ее внутреннюю се­крецию, даже увеличивается по сравнению с нормой. Но подстегивать железу бессмысленно: нет йода — нет и гор­монов!

Вот почему так важно дополнительно подкармли­вать щитовидную железу столь необходимым для нее элементом. Желательно следить за тем, чтобы в меню было достаточ­ное количество продуктов, богатых йодом. Хотя бы для профилактики узлового зоба.

Согласно нормативам Всемирной организации здраво­охранения, дети до года должны ежедневно получать 50 мкг йода, от года до 2 лет — 70 мкг, от 2 до 6 лет — 90 мкг, от 7 до 12 лет — 120 мкг, подростки и взрослые — 150 мкг, беременные и кормящие женщины — 200 мкг.

Только имейте в виду: йод хоть и стоек к холоду, но при нагревании быстро испаряется. В процессе термической обработки мясо и рыба теряют до 50% йода, а овощи и молоко — 30%. Поэтому овощи лучше варить целиком, опуская их кипящую воду, а мясо и рыбу — на пару под крышкой.

Бесполезно класть йодированную соль в готовящуюся еду: в горячей среде йодид калия разлагается. Подсаливать надо уже остывшую пищу!

Для профилактики развития узлового зоба рекомендуется ежедневно съедать по 100-150 г салата из морской капусты — ламинарии: она обладает уникальной! способностью накапливать содержащийся в морской во, йод в органической форме, наиболее усвояемой организмом.

Не зря еще за 2000 лет до нашей эры китайцы лечили зоб морскими водорослями.

Меню для щитовидной железы

В мясные дни организм получает лишь половину необходимой суточной нормы йода (около 80 мкг), а в рыбные — настолько же превышает норму (222 мкг). Чередуя их, вы обеспечите щитовидную железу этим важным элементом.

Продукты

Содержание йода (мкг)

Завтрак 

100 г хлеба	8,5
20 г масла	0,9
100 г сыра	4,0
Яйцо	20,0
Всего	Около 30 мкг

Второй завтрак

Яблоко

4,0

Обед              

	мясной	рыбный
200 г мяса	6,0
200 г морского окуня		148,0
200 г картофеля	7,2	7,2
200 г салата	10,5	10,5
100 г творога	3,4	3,4
Всего	27,1	169,1

Полдник

10 г (1 ч. ложка) заварки чая или порошка кофе — растворимого, молотого	0,8
100 г пирога с рыбной начинкой	11,6
Всего	12,4

 Ужин

100 г (полстакана) молока	3,7
100 г хлеба	8,5
20 г масла сливочного	0,9
100 г мяса	3,9
Всего	16,1

Продукты, противопоказанные при узловом зобе щитовидной железы

Щитовидной железе противопоказаны соя и овощи из семейства крестоцветных (редис, белокочанная капуста, репа, редь­ка), поэтому не стоит их есть чаще двух раз в неделю. Эти продукты называют еще струмогенными — способству­ющими образованию зоба, так как их избыток нарушает синтез гормонов щитовидной железы.

Желательно не по­купать импортное мясо и колбасу. При откорме скота за­падные фермеры используют тиреостатики — лекарства, подавляющие включение йода в гормоны щитовидной железы.

В результате в организме животных задерживается жидкость: привесы увеличиваются, но коровы вместо мяса наращивают воду — они не растут, а отекают. Посидев не которое время на таких бифштексах, можно запросто нажить себе узловой зоб щитовидной железы.

Размер щитовидной железы имеет значение. Симптомы узлового зоба

В норме масса щитовидной железы невелика — 25-30 г. При этом ее невозможно рассмотреть сквозь кожу и прощупать на шее. Такой размер называют нулевым. При нехватке в организме йода или под действием других неблагоприятных факторов щитовидка увеличивается. Это и есть зоб (по-латыни — «струма»).

Техника осмотра: Встаньте перед зеркалом, слегка откиньте голову назад и осмотрите нижнюю половину шеи. Сглотните несколько раз, а затем кончиками пальцев попробуйте легко, без нажима прощупать боковые доли щитовидной железы и перешеек между ними.

Нулевая степень увеличения

Шея выглядит идеально, щитовидка не видна и не прощупывается.

Первая степень (вес железы — 40-50 г)

В зеркале по-прежнему ничего подозрительного не отражается, но пальцы не обманешь — они обнаруживают перешеек щитовидки.

Ваши действия

Налегайте на богатые йодом продукты и избегайте волнений — стрессы истощают щитовидную железу. Начальная степень увеличения щитовидки вообще может не считаться зобом, а быть вариантом физиологической нормы, если функция железы не снижена.

Вторая степень (50-70 г)

Контуры железы проступают при глотании, прощупываются боковые доли и перешеек.

Ваши действия

Рекомендации те же, что и в предыдущем случае, плюс консультация эндокринолога. Посещать его нужно не менее двух раз в год, хотя лечения как такового, возможно, и не потребуется.

У некоторых женщин по неясным причинам щитовидная железа увеличена большую часть жизни — с подросткового возраста до менопаузы, а затем ее размер постепенно приходит в норму.

Третья степень (80-90 г)

Симптом «толстой шеи» — железа не только прощупывается, но и хорошо просматривается.

Ваши действия

Пройдите обследование! Зоб может быть следствием не только йодной недостаточности, но и других заболеваний щитовидной железы. Если дело все-таки в дефиците йода, изголодавшемуся органу его подадут «на блюдечке», заставив проникать через кожу шеи в электромагнитном поле путем электрофореза.

За 15 процедур по 15-20 минут щитовидка успеет запастись йодом и ужаться в размерах.

Четвертая степень (100-140 г)

Классический зоб — нижняя часть шеи спереди и с боков раздута наподобие мешка.

Ваши действия

Бегом к врачу! Особенно тревожно, если в толще щитовидки прощупываются уплотнения (узлы). В этом случае вас должны вести два специалиста — эндокринолог и онколог.

Пятая степень (от 150 г и выше)

Железа очень большого размера.

Ваши действия

Такое, к счастью, встречается редко, а рекомендация одна — поспешите к врачу! В литературе описаны случаи колоссального — в 50 раз по сравнению с нормой! — увеличения щитовидки. Ее рекордный вес впечатляет — более 1 кг. Представьте, каково носить подобный груз на шее!

Как лечить узловой зоб щитовидной железы

На сайте мы предоставляем вам справочную информацию. Комплексное лечение заболеваний, качественную диагностику могут проводить только опытные врачи. Помните, что любые лекарственные препараты имеют побочные действия и противопоказания.

Пока йода и содержащего его гормона тироксина в организме не хватает, в клетках вырабатывается много особых рецепторов, повышающих чувствительность тканей (и особенно сердечной мышцы) к неблагоприятным воздействиям.

Нарушаются все виды обмена, начинается ранний атеросклероз, ведущий к инсультам и инфарктам. Все это требует гормональной коррекции — заместительной терапии тироксином, которую назначает эндокринолог.

Осуществляется она с помощью левотироксина натрия (он выпускается под разными торговыми названиями Л-тирок, Л-тироксин, тиро-4, эутирокс) и трийодтиронина (лиотиронин, трионин).

Препараты близки по своему эффекту и показаниям к применению: разница лишь в том, что трийодтиронин быстрее действует и метаболизируется, то есть разрушается в организме. Доза препаратов подбирается строго индивидуально. Существуют комбинированные средства, состоящие из этих двух препаратов: тиреокомб и тиреотом.

На ранних стадиях энде­мического узлового зоба и для его профилактики используют пре­параты йода, например, йодид калия и йодид натрия. На более продвинутых стадиях йод назначают вместе с тирок­сином в виде комбинированного препарата йодтирокс.

При снижении функции щитовидки нарушается образова­ние ряда витаминов. Сколько бы вы ни ели моркови и абри­косов, богатых каротином, из которого в организме синте­зируется витамин А, пользы это не принесет — ведь процесс синтеза не работает.

Без этого важного витамина страдают кожа и ногти, выпадают волосы, садится зрение, словом, создается клиническая картина, типичная для снижения функции щитовидки. Принесут улучшение препараты самого витамине А, а вот его предшественник, бета-каротин, будет бесполезен.

Массаж при узловом зобе щитовидной железы

Не пытайтесь активизировать работу щитовидной желе­зы при помощи массажа. Разминать покрывающую ее кожу и переднюю поверхность шеи нельзя. Здесь проходят круп­ные сосуды, питающие мозг, и располагаются рефлексо­генные зоны, отключающие сердце и дыхание.

Кроме того, механическое воздействие на щитовидную железу иногда провоцирует рост опухоли и усиливает гормональные на­рушения. Другое дело — массаж шеи со стороны спины. Он сни­мает проявления стресса, в том числе и избыточное на­пряжение шейных мышц, которые сдавливают сосуды и нарушают кровоснабжение железы.

Мышечный спазм способствует развитию остеохондроза, от которого страдают корешки шейных нервов, обслуживающих щи­товидку. Улучшит ее работу и массаж стоп. Они рефлекторно свя­заны с внутренними органами, а щитовидке досталось по­четное место у основания большого пальца с подошвенной стороны.

Сядьте на диван с полусогнутыми в коленях ногами, смажьте их кремом (чтобы руки лучше скользили) и тщатель­но разомните эту зону сначала справа, затем слева. Начните с легких растирающих движений, постепенно усиливая на­жим. Делая массаж по 5 минут в день, вы почувствуете улуч­шение к концу второй недели.

Лечение узлового зоба щитовидной железы народными средствами

Народная медицина знает немало способов борьбы с узловым зо­бом, но в качестве самостоятельной терапии они не годятся: используйте их в качестве дополнения к лечению, назначен­ному врачом.

Лимон с медом

Вымойте 2-3 лимона, натрите их на мел­кой терке вместе с кожурой. 1 стакан получившейся массы смешайте с равным количеством меда. Принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день в промежутках между едой, пока «лекар­ство» не кончится. Храните в холодильнике.

Орехи с медом

Разомните в ступке 3-4 грецких ореха, смешайте с 1 ст. ложкой меда и съешьте утром натощак. Принимайте ежедневно. Другой рецепт. Пропустите через мясорубку зеленые грец­кие орехи, собранные до 24 июня (праздника Ивана Купалы).

Смешайте с медом (1:1), переложите в стеклянную банку, закройте завинчивающейся крышкой и поставьте в темное место на месяц. Принимайте до еды по 1 ч. ложке 3 раза в сутки в течение 40 дней. При необходимости повторите курс лечения узлового зоба через неделю.

Теперь вы знаете, что это такое узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение. Берегите свое и здоровье близких вам людей!

Посмотрите этот видеоролик: лапчатка белая излечивает узловой зоб

Автор — медицинский редактор Ирина Ковалева, врач-терапевт

Другие статьи по теме патологии щитовидной железы:

Как лечить тиреоидит Хашимото, симптомы заболевания
Диффузный токсический зоб лечение народными средствами
Лечение щитовидной железы
Гипотиреоз щитовидной железы