Кровотечение из носа у ребенка: причины и лечение в домашних условиях

Здравствуйте, уважаемые читатели блога “Медицина и здоровье”. На сайте новая тема — Кровотечение из носа у ребенка: причины и лечение. Если у ребенка внезапно идет из носа кровь, взрослые нередко начинают панико­вать: от чего это случилось и как остановить кровотечение?

Хотя это состояние может напугать малыша и родителей, в большин­стве случаев оно не опасно. Однако, если случаи внезапных кровотечений начинают повторяться, важно узнать об их причинах, пройти обследование, а главное, уметь ока­зать первую помощь вашему малышу.

Кровотечение из носа — опасно или нет?

Чаще всего эпистаксис (так на­зывается кровотечение из носа по-научному) возникает неожиданно и не является признаком какой-то патологии. Однако кровь из носа у ребенка может грозить большой кровопотерей, что пугает родите­лей.

Обилие вытекающей крови обусловлено тем, что слизистая оболочка носовой полости снабже­на большим количеством кровенос­ных сосудов, которые у малышей довольно легко повреждаются.

Различают два типа носовых кро­вотечений в зависимости от лока­лизации поврежденных сосудов — передние и задние.

Передние кровотечения бывают при разрыве мелких сосудов, ко­торые находятся в передней зоне носа. Такие кровотечения случают­ся в 90% всех случаев.
Заднее кровотечение случается при разрыве более крупных сосу­дов, которые расположены глубже.

В этом случае крови намного больше, и она обильно вытекает не только наружу, но и стекает прямо в глотку. Кровотечение этого вида остановить самостоятельно дома очень сложно, поэтому обязательно нужно обра­титься за помощью врача.

От чего рвутся сосуда?

Непосредственная причина любого кровотечения — это повреждение или разрыв стенки кровеносного со­суда. После того, как малышу будет оказана первая медицинская по­мощь, необходимо разобраться, отчего это случилось.

Повреждения или травмы

Малы­ши, как правило, довольно активны: они часто падают, ударяются. Травмы носа или переносицы могут привести к разрыву кровеносных сосудов. Не­редко дети ковыряют в носу — ногти могут поцарапать нежную слизистую, от чего может пойти кровь.

Неправильное высмаркивание

Иногда ребенок пытается сморкать­ся слишком сильно, что также может привести к разрыву кровеносного сосуда. Правильно сморкаться — это прижимать крыло одной половины носа, выдувая слизь из другой.

Сильный кашель

Некоторые заболевания — такие как муковисцидоз, бронхиальная астма, коклюш — могут сопровождаться сильным кашлем. Это увеличивает давление в кровеносных сосудах внутри носа, что приводит к их разрыву.

Сухость воздуха

Жара и сухость воздуха могут высушить слизистые настолько, что стенки кровеносных со­судов трескаются, и возникают крово­течения. Это может случиться в любое время года: зимой сухость воздуха в помещении создают обогреватели, а летом — сильная жара и ветер.

Инородное тело

Нередко дети могут засовывать мелкие предметы в нос, что может повредить нежную слизистую и вызвать кровотечение.

Инфекции

Некоторые инфекции верхних дыхательных путей — ОРЗ, ОРВИ и различные синуситы — про­воцируют воспаление слизистой оболочки носа до такой степени, что мелкие сосуды набухают, разрыва­ются и кровоточат.

Аллергия

Пыльца, пыль, частич­ки шерсти и даже стиральный поро­шок могут, стать причиной аллерги­ческого ринита у ребенка — формой аллергии, при которой носоглотка воспаляется, и сосуды могут трав­мироваться.

Кровотечение из носа у ребенка как симптом болезни

Причиной носовых кровотечений могут быть заболевания крови. На­пример, гемофилия — когда кровь плохо свертывается. Или лейкоз, при котором уровень тромбоцитов падает, также нарушая свертыва­емость крови. При апластической анемии костный мозг не способен производить достаточно эритроци­тов, лейкоцитов и тромбоцитов.

При всех этих состояниях кровотечения возникают внезапно, без травм и нагрузок. Иногда носовое кровотечение мо­жет возникнуть как побочный эф­фект от приема лекарств, таких как ибупрофен. Однако в этом случае будут и другие побочные эффекты — рвота или диарея.

Срочно обратитесь к врачу

Большинство детских травм не опасны — любая мама сама может оказать ребенку первую помощь. Однако есть случаи, когда необхо­дима срочная помощь врача. Паде­ние с высоты, удары головой могут привести к сотрясению или гема­томам.

Иногда на фоне серьезных травм головы из носа идет кровь или ликвор — желтая жидкость, по­хожая на сукровицу. В этом случае немедленно вызывайте «скорую».

Опасны и состояния, когда трав­мируются кости лица или перено­сицы: под глазом от такой травмы может образоваться синяк, а кровь из разорванных сосудов вытекает через нос.

Срочная помощь также необходи­ма, если:

1. Малыш бледнеет во время кро­вотечения.
2. Носовое кровотечение не пре­кращается в течение 20 минут.
3. После кровотечения ребенок сонливый или вялый, теряет созна­ние или падает в обморок.
4. В нос попали посторонние пред­меты (нельзя пытаться удалять их самостоятельно).
5. Кровь течет также изо рта.
6. После кровотечения у ребенка поднимается температура.

В таких случаях необходимо об­следовать ребенка у врача, сделать ряд анализов, а иногда рентген и КТ головы и костей лица.

Как оказать первую помощь

Если у ребенка внезапно пошла из носа кровь, родители, к сожалению, допускают самую большую ошиб­ку: запрокидывают ребенку голову. Делать этого нельзя, так как кровь из носовой полости будет стекать в глотку, попадая в дыхательные пути и вызывая кашель или рвоту.

Как же правильно оказать первую помощь малышу?

1. Посадить ребенка на стул или на колени и немного наклонить голову вперед. Нельзя заставлять его ло­житься или откидывать голову на­зад.
2. Постараться успокоить ребенка — разговоры, крики или плач могут усилить кровотечение.
3. Осторожно зажать обе ноздри на 5-7 минут, попросив ребенка дышать через рот. За это время должен образоваться . кровяной сгусток, который перекроет по­врежденный сосуд.
4. Кровь аккуратно вытирать чистой салфеткой. Если крови много, смочить марлевый тампон или ватный шарик 3%-м раствором перекиси водорода и поместить неглубоко в ноздрю.
5. Тампон создает давление на месте кровотечения и поглощает лишнюю кровь, таким образом по­могая остальной крови свернуться быстрее. Для смачивания тампона можно также использовать любые капли с сосудосуживающим эффек­том — нафтизин, мезатон, фармазолин,отривин.
6. Остановив кровотечение, поста­райтесь обеспечить малышу полно­ценный отдых в течение суток, Огра­ничив активные игры, это поможет нормализовать кровяное давление и даст время для заживления кро­веносных сосудов в носу.
7. Постарай­тесь избегать горячей еды, напитков и горячей ванны: тепло может сно­ва вызвать кровотечение.
8. Не раз­решайте ребенку ковырять в носу и сморкаться: чтобы почистить нос, .можно использовать солевой рас­твор — закапать его в нос и аккуратно промокать вытекающую жидкость.

Профилактика носового кровотечения в домашних условиях

Для того чтобы избавить малы­ша от риска повторных кровоте­чений из носа, нужно выполнить несложные профилактические мероприятия:

• При хронических кровотечениях, нужно увлажнять слизистую носа с помощью спреев или капель с мор­ской водой — аквамарис, салин, хьюмер или физраствор.
• Полезно использовать специ­альный увлажнитель воздуха, осо­бенно, когда кровотечение является результатом простуды или кашля. Стоит использовать только увлаж­нители с холодным туманом (так­же называемые испарителем), а не увлажнители с горячим туманом (паром), которые увеличивают риск ожогов.
• При сильной сухости носа мож­но использовать вазелин. Его осто­рожно наносят на слизистую носо­вой полости на глубину нескольких миллиметров (нельзя вставлять палец слишком глубоко) раз в день в течение всего сухого сезона или всякий раз, когда у малыша появля­ются кровотечения.
• Следите за длиной ногтей малы­ша. Предпринимайте профилакти­ческие меры, чтобы ребенок не упал и не ударился, а его игры на улице были безопасными.

Теперь вы знаете отчего возникает и как лечить в домашних условиях кровотечение из носа у ребенка. Берегите свое и здоровье ваших детей.

Видеоролик — Советы врача при носовом кровотечении у ребенка

Алена Парецкая, врач-педиатр.