Колит — это воспалительно-дистрофическое заболевание толстой кишки. Недуг может поражать всю толстую кишку или частично затрагивать ее отделы. Колит бывает острым и хроническим. Из основных видов заболевания выделяют паразитарный, токсический, лекарственный, ишемический.
- Начнем с острого колита
- Лечение начинается с диеты
- Медикаментозная терапия острого колита
- Средства, нормализующие кишечную микрофлору:
- Средства, уменьшающие метеоризм:
- Противодиарейные средства:
- Зеленая аптека
- При диарее хорошо закрепляют ягоды вишни
- Другой рецепт
- Хронический колит
- Лекарственная терапия
- Фитотерапия
Начнем с острого колита
Прежде всего, причина заболевания — инфекционный фактор. Возбудителями могут быть различные бактерии, например, сальмонелла, а также некоторые вирусы и болезнетворная флора. Иногда в основе болезни — аллергические реакции, небактериальные отравления, грубые погрешности в питании.
В зависимости от типа воспаления острые колиты бывают:
— катаральные, при которых происходит набухание и воспаление кишки, ее слизистой оболочки;
— фибринозные, связанные с поражением сосудов с формированием участков некроза толстой кишки;
— язвенные колиты, когда на воспаленной кишечной стенке формируются язвы, которые приводят к нарушениям всех функций толстой кишки.
Острый колит протекает, как правило, с вовлечением в патологический процесс тонкой кишки.
Лечение начинается с диеты
Характерная особенность острого колита — внезапное начало и быстрое течение заболевания. Больные жалуются на тянущие или спастические боли и вздутия живота, урчание, болезненность по ходу толстой кишки, жидкий стул с примесью слизи, иногда — с кровью.
Частота стула составляет от 4-5 до 15-20 раз в суши. Температура тела может подниматься до 38 °С и выше. В тяжелых случаях — головная боль, рвота, похудение. Лечение острого колита зависит от тяжести состояния пациента. В комплексе лечебных мероприятий первостепенное место занимает диета.
При легком течении заболевания она щадящая, главное, не употреблять пищу и напитки в холодном виде. В первые два дня ешьте яблоки — по 300 г протертых плодов без кожуры небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
При тяжело текущем остром колите в первый день рекомендуется только обильное питье — 7-8 стаканов горячего, крепкого не очень сладкого чая. На второй день — 7-8 стаканов теплого рисового отвара, отваров шиповника, айвы, черемухи, кисель из черники, красное вино (кагор — 1 ст. ложка 3 раза в день), крепкий чай — все без сухарей.
Если острый колит протекает с неукротимым поносом, который чреват обезвоживанием организма, больному назначают специальный раствор регидрона. Растворите пакет в 1 л воды и принимайте по четверти стакана каждые 5 минут в течение 3 часов.
Затем пару дней — жидкие, полужидкие, протертые, сваренные на воде или на пару блюда с сухарями из пшеничного хлеба высшего сорта.
Это могут быть:
- супы на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульонах с добавлением слизистых отваров круп и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев;
- паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, суфле, фрикадельки из нежирных и нежилистых сортов говядины, телятины, курицы и индейки (без кожи), кролика, рыбы;
- свежеприготовленные пресный протертый творог и паровое суфле из него, 1-2 яйца всмятку или в виде парового омлета;
- протертые каши на воде или обезжиренном бульоне из рисовой, овсяной или гречневой крупы;
- чай, лучше зеленый, отвары, кисели и желе из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы, груши, а также протертые свежие яблоки без кожуры.
Исключаются:
- свежий пшеничный и любой ржаной хлеб, выпечка;
- супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны;
- Жирное мясо, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты;
- жирная и соленая рыба, икра, консервы;
- цельное молоко и другие молочные продукты, кроме творога;
- яйца вкрутую и яичница;
- пшено, перловая и ячневая крупы, макаронные изделия, бобовые;
- любые овощи и закуски, а также свежие фрукты и ягоды, сухофрукты, компоты, мед, варенье и другие сладости;
- кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.
Медикаментозная терапия острого колита
Выбор препаратов — строго индивидуальный, зависит от характера воспалительного процесса, состояния кишечной микрофлоры, возраста, сопутствующих хронических заболеваний и общего состояния пациента.
Средства, нормализующие кишечную микрофлору:
- хилак форте — в начале лечения по 20 капель 3 раза в день, затем по 40-60 капель 3 раза в день во время или до еды, запивая небольшим количеством воды, курс — 10 дней;
- энтерол — 1-2 капсулы (или пакетики) дважды в день в течение 7-10 дней.
Средства, уменьшающие метеоризм:
- метеоспазмил — 1 капсула 2-3 раза в день перед едой, курс — 7-10 дней;
- эспумизан — 2 ч. ложки или 2 капсулы 3-5 раз в день, курс — 10 дней.
Противодиарейные средства:
- смекта — 1 пакетик растворите в четверти стакана воды, принимайте 3 раза в день после еды в течение 7 дней;
- имодиум — 4 мг (2 капсулы) внутрь при острой диарее, затем после каждого стула — 1 капсула до 6 раз в сутки.
При остром колите кроме обычных анализов врач может назначить эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопию, ректороманоскопию), УЗИ органов брюшной полости, микроскопическое (копрограмму) и бактериологическое исследование кала, а также анализ кала на дисбактериоз.
Зеленая аптека
Лекарства дополните средствами из арсенала народной медицины. При спазмах кишечника. Возьмите 0,5 ст. ложки листьев мяты перечной на стакан кипятка, настаивайте в термосе 2 часа. Пейте до еды по t ст. ложке 3-5 раз в день. Курс- 3 недели.
Или:
Залейте 4 ст. ложки цветков ромашки 0,5 л кипятка, настаивайте в термосе 2 часа. Пейте до еды по трети стакана 3 раза в день. Курс — 30 дней.
При диарее хорошо закрепляют ягоды вишни
Залейте 1 ст. ложку плодов стаканом воды, кипятите 20минут, процедите. Пейте после еды по 0,5 стакана 2-3 раза в день в течение 3 недель.
В старину от поносов спасались настоем внутренней кожицы, выстилающей куриный желудок.
Измельчите половинку высушенной кожицы, снятой с одного желудка, залейте стаканом кипятка, настаивайте час. Пейте по 0,5 стакана 2-3 раза в день, курс- 3 недели.
Другой рецепт
Возьмите 0,5 стакана сухих груш и 3 ст. ложки овсяной крупы. Кипятите 10 минут в 2 стаканах воды, настаивайте час, про- цедите. Пейте отвар по 0,5 стакана 1 -2 раза в день в течение 3 недель.
При запоре пейте свежий сок картофеля -1 ст. ложка 2-3 раза в день до еды. Курс — 5-7 дней.
При остром колите рекомендуется легкое тепло в виде компрессов на живот (водных, спиртовых, с вазелиновым маслом) или грелок. Держите 30 минут, проводите процедуры 3 раза в день, курс — 10 дней.
Хронический колит
Хронический колит — это воспалительное поражение с дистрофией слизистого, подслизистого и мышечного слоев стенки толстой кишки, которое сопровождается секреторными и моторными нарушениями.
Выделяют катаральный, атрофический, язвенный, эрозивный и смешанный колиты, а также проктит и проктосигмоидит.
Хронический колит развивается примерно у половины пациентов с проблемами органов пищеварения. У женщин заболевание диагностируют в возрасте от 20 до 65 лет, у мужчин — в 40-65 лет.
Течение недуга имеет волнообразный характер с чередованием обострений и ремиссий. Довольно часто сочетается с воспалительными процессами в других органах желудочно-кишечного тракта.
Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета, дисбактериоза, перенесенного острого колита, нарушений диеты, в том числе при нехватке растительной клетчатки в ежедневном рационе, злоупотребления алкоголем, курения, длительного или беспорядочного приема слабительных и нестероидных препаратов, антибиотиков.
Частое применение ректальных свечей и клизм тоже повышает риск развития недуга.
Больной жалуется на ноющую, тупую боль в любой части живота, урчание, метеоризм, ложные позывы к дефекации. Стул со слизью, прожилками крови бывает 6-7 раз в сутки.
«Основной отличительный симптом хронического колита, позволяющий дифференцировать его от других заболеваний желудочно-кишечного тракта, — усиление боли сразу после еды, очистительных клизм, напряжения брюшного пресса и облегчение после стула, отхождения скопившихся газов, приема спазмолитиков»
Хронический колит часто сопровождается головокружением, общим недомоганием, слабостью, снижением веса, раздражительностью, беспокойством, нарушением сна.
Выделяют три степени тяжести хронического колита.
При легкой степени основные симптомы недуга почти не проявляются, состояние пациента вполне сносное, боль может быть только при пальпации некоторых отделов толстого кишечника.
Для средней степени характерно заметное проявление «кишечных» симптомов, появляются урчание, вздутие живота, болезненность в любом отделе кишечника.
Тяжелая степень говорит уже о вовлечении в воспалительный процесс других органов желудочно-кишечного тракта и сопровождается частыми, до 20 раз в сутки, поносами. Боль охватывает весь живот, но наиболее выражена в области пупка.
Осложнения хронического колита — спайки, сужение просвета кишки, перфорация язв или локальный некроз, который может привести к перитониту, кишечные кровотечения.
В комплексном лечении хронического колита, как и при острой форме, важную роль играет диета.
В период обострения болезни пациентам назначают диету № 4а, в состав которой входят мясо и рыба, приготовленные на пару, белый хлеб, бульоны из нежирного мяса, вареные яйца, отвары из шиповника, зеленый чай, какао на воде. Порции — небольшие, 200-300 г.
По мере снижения воспалительного процесса пациенты переходят на диету № 4б, которая предполагает супы с различными крупами и макаронными изделиями, овощные запеканки, запеченные яблоки, молочные каши, сыр, сливочное масло.
Лекарственная терапия
При поносе показаны вяжущие и обволакивающие средства, которые принимают до еды.
Это, например, висмута нитрат — 0,25 г 3 раза в день, курс — 10 дней или карбонат кальция — 0,3 г 3 раза в день в течение 7-10 дней.
Фитотерапия
Рекомендую настой коры дуба.
Залейте 1 ч. ложку измельченного сырья 2 стаканами кипятка, настаивайте 5-6 часов, процедите. Пейте до еды по 0,5 стакана настоя 3-4 раза вдень в течение 5-7 дней.
При проктосигмоидите показаны микроклизмы из настоя ромашки:
1 ст. ложка цветков на стакан кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Делайте микроклизму с 50 мл настоя на ночь в течение 7 дней, Процедура снимает очаг воспаления.
При проктите используйте вяжущие свечи неоанузол — утром после стула, курс — 7 дней.
Вздутие живота снимет активированный уголь — 3 таблетки на ночь в течение 10 дней.
Советую также приготовить настой мяты перечной:
Залейте 2 ст. ложки травы 2 стаканами кипятка, дайте настояться. Пейте по стакану 3 раза в день за 15 минут до еды в течение 2 недель.
При колите полезен отвар семян фенхеля обыкновенного.
При диарее принимайте лоперамид — 1 таблетка после каждого жидкого стула, до 6 таблеток в сутки.
Профилактика хронического колита предусматривает предупреждение развития острой формы заболевания, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены.
Автор: Анатолий Ванин, кандидат медицинских наук Читайте другие статьи по теме: Болит живот Признаки глистов Воспаление толстой кишки Статья изменена 31.03.2021