К врачу обратилась пациентка с жалобами на нарушение пищеварения в кишечнике: «У меня проблемы с пищеварением, — говорит читательница. Через 30 минут после еды появляются дискомфорт внизу живота и позывы в туалет.
Стул жидкий, пища не переваривается. Периодически возникает сильная боль. При гастроскопии, колоноскопии и анализе на онкологию никаких отклонений не обнаружили. Расскажите, как лечиться и от какого недуга?»
Причины возникновения нарушения пищеварения
Вначале остановлюсь на некоторых особенностях работы желудочно-кишечного тракта. Позыв в туалет вскоре после еды вызван вполне нормальным желудочно-толсто-кишечным рефлексом.
Попросту говоря, пища, поступившая в желудок, усиливает перистальтику толстой кишки, что сопровождается ускоренным продвижением каловых масс в прямую кишку и заканчивается выведением отработанных, ядовитых продуктов.
Что не учитывает пациент
Описанные читательницей проявления заболевания практически всегда можно связать с какой-то чрезвычайной ситуацией, сильным длительным волнением или стрессом, приемом лекарств, в частности, антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также с резкими нарушениями привычного режима, ритма и качества питания.
Причем нарушения обычно начинаются спустя много дней после провоцирующих факторов. Это и понятно, так как организм использует все резервы для преодоления намечающихся «поломок». Поэтому пациенты не всегда правильно указывают время начала заболевания и причины, его вызвавшие.
Врачу приходится детально изучать историю болезни, назначать пробное лечение, потом лабораторные анализы, эндоскопические исследования для исключения опухолевых заболеваний, затем вновь и вновь переоценивать эффективность лечебных мероприятий.
Проявления недуга доставляют существенные неудобства, особенно работающим пациентам, когда человек вынужден, образно говоря, «жить и трудиться рядом с туалетом», так как внезапные позывы могут быть неожиданными и непредсказуемыми.
Со временем заболевание приводит к авитаминозам, дефициту минералов, микроэлементов, аминокислот. Все это сопровождается общей слабостью, плохим настроением, болями в суставах и мышцах.
Важнейшая часть пищеварительного тракта
Больным с такими нарушениями необходимо знать, что основные процессы пищеварения и всасывания питательных веществ проходят в тонкой кишке. Эта важнейшая часть пищеварительного тракта длиной 5-6 м расположена между желудком и толстой кишкой.
Пищевая масса из желудка порциями поступает в тонкую кишку, смешивается с желчью, соками поджелудочной железы и самой кишки. Для переработки пищи выделяется в общей сложности около 6-7 л пищеварительных ферментов, растворенных в воде.
Это слюна, желудочный сок, желчь, а также соки поджелудочной железы и тонкой кишки. К слову, слизистая оболочка тонкой кишки в сутки выделяет около 3 л сока, который постоянно орошает и тщательно отмывает ворсинки кишечных желез. Поэтому они всегда чистые, ничто не может к ним «прилипнуть».
Благодаря ворсинкам многократно увеличивается и рабочая поверхность желез. Без этого трудно представить, как за 2-3 часа продвижения по тонкой кишке пищевой массы происходят тщательная ее переработка и всасывание питательных веществ.
Полезная и вредная микрофлора кишечника
Кроме того, в кишке присутствует строго определенная микрофлора, которая тоже участвует в пищеварении и, что особенно важно, не допускает роста ненужных микробов. Микробный баланс в начальной части тонкой кишки нарушается, если человек потребляет некачественные продукты.
Нарушение пищеварения происходит при заражении кишечными инфекциями и паразитами, вызывая, например, лямблиоз, дизентерию, сальмонеллез, аскаридоз, энтеробиоз. Нарушается баланс микробов и у пациентов с болезнями органов ротовой полости, среди которых кариес, гингивит, пародонтит.
После переваривания и всасывания остатки пищевой массы порциями переходят в толстую кишку, где в течение 24-30 часов формируются фекалии. Для этого на протяжении правой половины кишки всасывается вода, а в левой половине образуется кал, состоящий преимущественно из нерастворимой растительной клетчатки и отработавших свой срок микробов.
Если же пищеварение в тонкой кишке нарушается, то есть полноценное расщепление и всасывание питательных веществ не происходит, то в толстую кишку поступают неизрасходованные ферменты, желчь, а также остатки не переваренной пищи.
И толстая кишка реагирует на поступление не свойственных для нее веществ ускоренным «избавлением» от содержимого учащенным жидким стулом. Ответ на вопрос читательницы, от какого недуга лечиться, думаю, ясен.
Как лечить нарушение пищеварения в кишечнике
В таких ситуациях начинать лечение советую с проведения 1-2 сеансов энтеросорбции. Эта лечебная процедура позволяет очистить тонкий кишечник от накопившихся не переваренных продуктов, которые как бы «забивают» железы, и они перестают работать.
При этом нарушается и микробный баланс, образуются весьма ядовитые продукты, ухудшается самочувствие, снижается иммунитет, может даже появиться склонность к простудам.
Процедура энтеросорбции проводится так:
В свободный от бытовых и других забот день за 2-3 часа до завтрака примите активированный уголь из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг веса тела (например, 12 таблеток при весе 60 кг). Каждую таблетку обязательно раскусывайте и запивайте несколькими глотками воды.
В течение дня занимайтесь своими привычными делами, а перед сном сделайте очистительную клизму.
Утром следующего дня пациенты, как правило, отмечают хорошее настроение, улучшение самочувствия. В течение недели старайтесь объективно оценивать свое состояние. И если вновь заметите признаки нарушения пищеварения, проведите второй сеанс лечения. Этого бывает достаточно для выздоровления.
Замечу, процедура энтеросорбции рассчитана не только на удаление ядовитых продуктов из кишечника и нормализацию его работы, но и на общее оздоровление.
Другой важный момент.
Проанализируйте, сколько жидкости выпиваете за день, достаточно ли? Беда в том, что пациенты в пожилом возрасте часто ограничивают потребление воды, например, из-за учащенного мочеиспускания.
Иногда, к сожалению, и терапевты рекомендуют меньше пить больным с гипертонией. Не исключены также возможные нарушения водного обмена, когда вода, которая должна была бы всосаться в толстой кишке, выводится из организма с жидким калом.
Как я уже упоминал, тонкая кишка, чтобы поддерживать «чистоту» слизистой оболочки, выделяет около 3 л сока, который представляет собой воду с растворенными в ней ферментами. Однако это вовсе не значит, что вы должны в один присест выпить 2-3 л воды, чтобы восполнить «затраты».
Поэтому вновь напомню о «золотом правиле» устранения водного дефицита: не садитесь за обеденный стол, не выпив стакан (150-200 мл) простой воды. Старайтесь пить с удовольствием, наслаждаясь поступлением в организм живительной влаги.
Это вовсе не шутка, а совершенно серьезная рекомендация.
Простокваша и ряженка для баланса
Напоследок коротко о восстановлении микробного баланса в тонкой кишке.
Назначаемые при дисбактериозе средства, в частности, линекс, могут быть полезными только в тех случаях, если за время их прохождения по тонкой кишке восстанавливается собственная микрофлора. В противном случае больные отмечают, что самочувствие улучшается лишь во время приема этих лекарств. Вскоре нарушения появляются вновь.
Это можно объяснить тем, что собственная микрофлора не восстановилась, поскольку нет соответствующих условий, так как в кишке по-прежнему остаются токсические вещества, образовавшиеся в процессе патологии. Кстати, сеансы энтеросорбции являются универсальными для создания таких условий.
Рекомендую включать в рацион питания термостатные молочные продукты: ацидофилин, ряженку, мечниковскую простоквашу, эвиталию, мацони и другие.
Полагаю, этих несложных рекомендаций для улучшения пищеварения и устранения проблем, о которых написала читательница, будет вполне достаточно.
Заключение
Теперь вы знаете отчего появляется нарушение пищеварения в кишечнике, причины недуга и его лечение. Будьте здоровы!
Автор статьи: Ильяс Воронцов, кандидат медицинских наук.
