Обморожение у детей: признаки и первая помощь

Здравствуйте, дорогие читатели блога “Медицина и здоровье”. На сайте новая тема — “Обморожение у детей: признаки и первая помощь”. Приятного чтения.
Зима — любимая пора для многих детей: время новогодних праздников, школьных каникул, веселых игр и хрустящего снега.

К сожалению, это волшебное время года таит в себе не только радости: на скользком льду можно поскользнуться и упасть, а на холоде — обморозить руки, ноги или лицо. Как уберечь ребенка от неприятностей и как оказать первую помощь, если неприятности все-таки случились?

ПРИЗНАКИ ОБМОРОЖЕНИЯ У ДЕТЕЙ

При обморожении ткани организ­ма промерзают: в клетки перестает поступать кислород, и они погибают. Чаще всего на морозе страдают от­крытые участки кожи — щеки, уши и нос, а также конечности — пальцы рук и ног.

Сначала ребенок может ощу­щать жжение, онемение, покалыва­ние или болезненность, ему трудно сгибать и разгибать пальцы, двигать конечностью. Кожа в зоне обмороже­ния может стать белой, восковой, а иногда даже синюшного оттенка.

По мере того, как обморожение усилива­ется, неприятные ощущения умень­шаются и могут исчезнуть. Обморо­женный участок опухает и становится твердым, а на коже могут появиться пузырьки, наполненные светлой или кровянистой жидкостью.

При обморожении прежде всего нужно согреться. Заведите ребенка в теплое помещение, снимите влаж­ную одежду и все, что может мешать нормальному кровотоку. Оберните ребенка теплым одеялом.

Если об­морожены ноги, обмотайте их теплой тканью и приподнимите, чтобы улуч­шить отток венозной крови и лимфы. Дайте малышу теплые напитки (без. кофеина) или просто теплую воду.

Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пас­сивным. Недопустимо растирать от­мороженные участки руками, тканя­ми, спиртом и уж тем более снегом — эти меры лишь усугубляют про­цессы повреждения тканей.

Если отморожена рука или нога, можно согреть ее в ванне, но только вода при этом не должна быть горячей. Повышать ее температуру нужно постепенно, начиная с 18-20 и до 40 градусов, нежно массируя ко­нечность, начиная с пальцев вверх.

Сначала пораженный участок может быть болезненным, но постепенно чувствительность и цвет кожи воз­вращаются к норме. Как правило, легкие обморожения проходят бес­следно. Но при тяжелом обморо­жении и длительном воздействии низких температур медлить нельзя: нужно срочно обратиться к врачу!

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

Гипотермия, или переохлаждение, возникает, когда температура тела падает ниже 35 градусов. Эта опас­ная для жизни ситуация чаще встре­чается у маленьких детей.

Симпто­мы переохлаждения:

• бледная кожа;
• посиневшие конечности;
• дрожь;
• неуклюжесть;
• невнятная речь;
• сон­ливость;
• спутанность сознания;
• обморок.

Дети с гипотермией часто дезориентированы и могут не заметить, что им плохо, что делает их состояние еще более опасным. Когда тело замерзает, страдает мозг, а потому гипотермия требует немедленных действий!

Если наблю­даете у ребенка подобные признаки, поместите его в теплое место и по возможности измеряйте температу­ру. Если она ниже 35 градусов — ситу­ация чрезвычайная: нужно вызывать «скорую»!

Пока ждете помощи, начните со­гревать ребенка. Расположите его в теплом помещении, снимите любую влажную одежду и заверните в одея­ло, включая голову и шею. Дайте ма­лышу теплой воды или чая. Если есть грелка, согрейте сначала центр тела: грудь, шею, голову и пах.

ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ

Зимой из-за скользких дорог, го­рок или катков риск получить травму возрастает в разы. К счастью, у детей травмы обычно вызваны небольшими повреждениями тканей — это могут быть ушибы, растяжения или вывихи конечностей. Переломы встречают­ся реже и требуют оказания более серьезной помощи.

Наиболее часто повреждаются лодыжка, плечо или запястье. Характерные симптомы травмы — резкая боль при движении, отек, неестественное положение ко­нечности (вывих или перелом).

Первая помощь при травме — обе­спечить ребенку состояние покоя. Главное — ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять конечность — это может вызвать боле­вой шок и привести к новым повреж­дениям.

Для исключения переломов и вправления вывихов нужно обра­титься к врачу. А до его осмотра конечностью лучше не шевелить.

Если повреждена рука, можно подвесить ее на бинте, шарфе или ремне или зафиксировать эластичным бинтом в неподвижном положении; на ногу наложить шину из подручных средств (например, плоскую доску) или при­бинтовать ее к другой ноге.

При вы­вихе бедра положить пострадавшего на здоровый бок,-не давая двигаться. Чтобы уменьшить отек и боль, можно приложить к поврежденному месту пузырь со льдом или холодной водой (но не более чем на 1 -2 часа) или дать ребенку обезболивающее — ибупрофен или парацетамол.

При ушибах головой, в зависимо­сти от силы травмы, могут возникнуть тошнота или рвота, изменение давле­ния, замедление пульса и потеря со­знания. В таких случаях нужно уложить пострадавшего на спину, повернуть голову набок, положить на нее холод. Вызвать «скорую» и не давать постра­давшему двигаться до ее приезда.

БЕЗОПАСНОСТЬ — ПРЕЖДЕ ВСЕГО!

Отправляя ребенка на улицу зимой, нужно всегда помнить о его безопас­ности! Нехитрые правила помогут если не совсем исключить неприят­ности, то хотя бы снизить риск их воз­никновения:

1. Перед тем, как отправить ребен­ка на улицу в мороз, посмотрите на градусник и обратите внимание на то, есть ли на улице ветер. В ветреную погоду, особенно при высокой влаж­ности воздуха, переохлаждение и об­морожение наступают быстрее.
2. Правильно одевайте ребенка на прогулку, руководствуясь как темпе­ратурой воздуха, так и действиями, которыми он будет заниматься. Де­тей, которые уже активны и бегают, прыгают, катаются на санках, нужно одевать чуть полегче, чем одеты сами родители: на один слой одежды. Если малыш перекутан, он может вспотеть во время игр, а затем, по пути домой, может сильно замерзнуть.
3. В гололед нужно быть особенно осторожным и избегать скользких мест. Покупая зимнюю обувь для ре­бенка, следите, чтобы она не была тесной и не натирала: берите ботин­ки на размер больше, чтобы под них можно было надеть теплые носки.
4. Отдавайте предпочтение обуви с ре­бристой подошвой. Если у ребенка на ботинках или сапогах подошва гладкая, обратитесь в мастерскую и попросите приспособить обувь к зим­нему времени. Иногда на подошву на­клеивают пластырь, но надолго его, конечно, не хватит.
5. Одежда у ребенка в зимний пери­од не должна сковывать движений, а быть теплой и максимально яркой. По возможности, она должна иметь светоотражающие вставки. Если та­ковых нет, можно купить фликеры — светоотражающие элементы для детей любых форм и размеров.
6. Если малыш маленький, шапка его долж­на быть на завязках, чтобы в случае падения она не упала с головы — это поможет смягчить удар, если ребе­нок поскользнется. Шарф лучше на­девать короткий, чтобы ребенок не зацепился им. И не забывайте про варежки или теплые перчатки.
7. Важно контролировать малышей на морозе. Обморожение и переохлаждение могут наступить через несколько минут. Но когда дети ув­лечены игрой, им легко не заметить дискомфортные ощущения. Поэтому, если ребенок дрожит и у него синюш­ные губы, пора возвращаться домой.
8. Детей старшего возраста нужно учить самостоятельно определять первые признаки обморожения.
9. Если ребенок отправляется на горку, лучше проверить то место, где он планирует кататься. Вблизи не должно быть проезжей части, оград, заборов, деревьев, а горка должна быть хорошо освещенной и не иметь резких спусков или трамплинов.
10. Когда ребенок гуляет один и слу­чается неприятность, часто от испуга он теряется. Объясните ребенку, как действовать в этом случае, положите ему в карман карточку с ФИО, адре­сом и номером вашего телефона.
11. Обратите внимание ребенка на технику безопасности на дорогах зи­мой. Объясните ребенку, что такое тормозной путь и почему водитель не всегда может вовремя остановиться. Покажите, как изменяется видимость в зимние сумерки, и повторите пра­вила поведения при пересечении проезжей части.

Теперь вы знаете, что такое Обморожение у детей: признаки и первая помощь. Берегите своих малышей.

Алена Парецкая, врач-педиатр.