Ветряная оспа у детей: симптомы фото и лечение

Весна окончательно вступила в свои права. Можно дольше гу­лять и играть на свежем воздухе, не опасаясь гриппа и других про­студных заболеваний. Однако родителям необходимо помнить, что именно в это время года их детей подстерегает такой серьез­ный недуг, как ветряная оспа у детей (в простонародье — ветрянка).

Обыч­но ее вспышки, иногда перерастающие в эпидемию, наблюдаются в сезонные периоды спада иммунитета, то есть весной и осенью, а жертвами чаше всего становятся дети до 10 лет. И шансы заболеть повышаются у них при посещении детсада или школы — в боль­шом детском коллективе любые болезни, тем более инфекцион­ные, распространяются очень быстро.

Поговорим об особенностях ветрянки, ее последствиях и лечении, чтобы знать, как держать болезнь под контролем.

Как проявляется ветряная оспа у детей

Ветряная оспа — острое заболевание, вызываемое вирусом из семейства герпесов, Как оно проявляется, известно многим «благодаря» характерным высыпа­ниям по всему телу (а нередко и на слизистых обо­лочках) в виде наполненных прозрачной жидкостью сильно зудящих пузырьков. Также для ветряной оспы характерно повышение температуры в первые дни бо­лезни.

Кроме того, при ветрянке у детей могут увеличиваться лим­фатические узлы, иногда учащается пульс и появляется ломота в суставах.

Заболевание легко передается от человека к человеку воздуш­но-капельным путем (основной путь заражения!) — при кашле, чиханье, близком контакте во время разговора. Вирус способен распространяться по воздуху на относительно большие расстояния — до 20 метров.

Поэтому, чтобы заразиться, здоровому ре­бенку часто бывает достаточно поиграть с инфицированным ве­трянкой сверстником всего пять минут или просто побыть с ним в одной комнате около четверти часа.

Также вирус ветрянки может передаваться от ребенка к ребен­ку через прикосновения, общие игрушки или предметы гигиены, например полотенца, реже через третьи лица.

Как правило, большинство детей заболевают ве­трянкой до семи лет и только 10 процентов — в возрасте от 15 лет и старше. И это хорошая ста­тистика, поскольку давно установлена закономер­ность: чем раньше ребенок заболел ветрянкой, тем легче он ее переносит.

Также замечено, что заражаются ветряной оспой дети стар­ше трех месяцев. До этого возраста у них обычно еще имеется иммунитет к вирусу, полученный от матери в период внутри­утробного развития. Однако такое правило работает только в том случае, если мать ранее (задолго до беременности) тоже перенесла ветрянку.

Если же она заболела незадолго до бере­менности или во время нее (особенно на сроке до 28-й неде­ли), возникает опасность передачи вируса будущему ребенку внутриутробно через плаценту. Такой путь заражения ветряной оспой называется трансплацентарным.

Симптомы ветрянки фото

Врачи выделяют две формы ветряной оспы — типичную и ати­пичную. Первая, в свою очередь, подразделяется на три формы в зависимости от выраженности симптомов:

• Легкая типичная. Сыпь только на коже и едва заметна, тем­пература, как правило, субфебрильная (в пределах 37,0-37,5 градуса), держится 1-2 дня, общее самочувствие особо не на­рушено.
• Среднетяжелая типичная. Сыпь появляется как на коже, так и на слизистых оболочках рта, глаз, гортани, половых орга­нов, температура поднимается до 38,0-39,0 градуса, есть слабость, апатия и головная боль.
• Тяжелая типичная. Сыпь на коже и слизистых оболочках обильная, крупная, температура переваливает за 39,0 граду­са, слабость и головная боль сильно выражены, появляются осложнения.

Атипичная ветряная оспа тоже имеет несколько форм, разли­чающихся по течению заболевания:

• Рудиментарная — встречается у младенцев первых месяцев жизни, у детей, вакцинированных против ветряной оспы, и у детей, получивших иммуноглобулин в инкубационный период болезни.
• Генерализованная — тяжелое течение заболевания, проявля­ется поражением внутренних органов.
• Геморрагическая — тяжелейшее течение, сопровождается кровоизлиянием в кожу и слизистые оболочки, а также но­совыми и кишечными кровотечениями.
• Гангренозная — высыпания-пузырьки быстро переходят в язвы, к болезни присоединяется вторичная инфекция, при наиболее неблагоприятных факторах возможен даже сепсис (заражение крови).

Ветряная оспа, особенно ее тяжелые формы, может привести к следующим опасным осложнениям

• бактериальным — стрептодермия (гнойно-воспалительная кожная инфекция, которая может оставить на коже замет­ные косметические дефекты), стоматит (поражение слизи­стой оболочки полости рта), конъюнктивит и кератит (вос­паления слизистой оболочки и роговицы глаза);
• специфическим — менингоэнцефалит (воспаление оболочек головного мозга), миокардит (воспаление сердечной мыш­цы), пиелонефрит (инфекция почек и мочевыделительной системы), пневмония (воспаление легких).

Как лечить ветрянку

Побольше витаминов и «зеленки». Самое благоприятное и практически не имеющее не­гативных последствий течение заболевания имеют легкая типичная форма у малышей и атипичная рудиментарная форма у детей, привитых от ветрянки или получивших им­муноглобулин в инкубационный период (21 день с момента контакта с больным ветряной оспой).

В остальных случаях высока опасность осложнений, особенно без своевремен­ного лечения.

При нормальной протекании ветряной оспы ребенку достаточно домашнего лечения, которое заключаются в поддерживающей и укрепляющей терапии. Особо­го питания придерживаться не обязательно, главное, чтобы больной получал большое количество витами­нов А и С.

Чтобы пузырьки на коже быстрей подсыхали и не распро­странялись дальше, а также для предотвращения проникно­вения в ранки болезнетворных бактерий и развития вторич­ных инфекций сыпь обрабатывают всем хорошо знакомой и проверенной временем «зеленкой», слабым раствором мар­ганцовки, фурацилином, фукорцином или другими анти­септиками.

При формировании корочек применяют цинко­вую мазь или, при непереносимости, ее аналоги. Если сыпь вызывает сильный зуд и ребенку сложно с ним справляться, врач может назначить подходящее его возрасту антигистаминное (противоаллергическое) средство.

При тяжелых формах болезни — с образованием гнойных пу­зырей и глубоким поражением кожи — ребенок подлежит госпи­тализации. В больнице под наблюдением врача ему могут быть назначены антибиотики и инъекции иммуноглобулина.

Народные рецепты лечения ветряной оспы у детей

Лечение ветрянки в основном симптоматическое, поэтому фитотерапия тоже приносит пользу.

Для устранения зуда и раздражения кожи больного ребенка можно поить настоями ромашки аптечной или календулы лекарственной, которые гото­вятся из продающихся в аптеках фильтр-пакетов (заваривать по инструкции). Настой ромашки также помогает уменьшить зуд при высыпаниях на слизистой оболочке рта, если им несколько раз в день полоскать ротовую полость.

Ранки на коже можно подсушивать маслом чайного дерева или смесью оливкового и бергамотового масел.

Для насыщения организма больного ребенка витамином С и более интенсивной выработки антител к заболеванию хорошо подходят морсы из клюквы и черной смородины, а также настой из ягод шиповника (две горсти целых ягод залить в литровом термосе кипятком, оставить на 8-12 часов) при условии, что ни на что из перечисленного нет аллергии.

Купать ребенка можно после окончания периода высыпаний (обычно с шестых суток заболевания). Для этого подойдут гото­вые аптечные травяные смеси для ванн с чередой и ромашкой (применять согласно инструкции).

Также нужно помнить, что вирус ветряной оспы гибнет под действием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, если заболевание протекает в теплый период времени (конец весны, лето) и температура тела не повышена, ребенку можно немного позагорать.

Порывшись в наших архивах, мы нашли рекомендации врача-инфекциониста, доктора медицинских наук Татьяны Руженцовой по фитотерапии ветряной оспы.

Народная медицина применяет в качестве противоэудного и противовоспалительного лечения травяной настой из тысяче­листника, календулы, ромашки, череды, шалфея лекарственного и корня лопуха большого в равных пропорциях.

1 ст. ложку смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, проце­дить. Настой наносят на места высыпаний, также используют для полосканий рта и горла 3-4 раза в день.

Как и при других острых инфекционных заболеваниях, во вре­мя болезни необходимо употреблять больше жидкости, богатой витамином С: отвар шиповника, смородиновый, брусничный или клюк­венный морсы, компоты из различных фруктов и ягод.

Вакцинация

Прививка необязательна, но желательна. В заключение остановимся на вопросах вакцинации против ветряной оспы. В России она не введена в национальный календарь прививок, то есть не является обязательной и остается на усмотрение родителей.

Однако есть группы риска, которым прививка от ветрянки показана. Это ослабленные, часто болеющие дети, особенно имеющие хронические заболевания, а также женщины, пла­нирующие беременность, но не переболевшие ветрянкой в детстве.

В нашей стране к использованию разрешены две вакцины — Окавакс (Франция) и Варилрикс (Бельгия). Эффективность обо­их препаратов одинакова.

Вакцинация от ветряной оспы переносится, как правило, без изменения общего состояния, температурные реакции на при­вивку крайне редки.

Автор: Ольга Нагорная, врач-педиатр, диетолог, кандидат медицинских наук