Чесотка у Взрослых: Первые Признаки, Симптомы и Лечение, Фото

Чесотка у взрослых людей

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая информация — Чесотка у взрослых: симптомы и лечение, фото. Чесотка известна медицине с глубокой древности и распространена во всем мире, встречаясь примерно у 5% жителей планеты.

Пол, возраст, раса и социально-экономический статус играют в ее эпидемиологии незначительную роль, так как возбудитель чесотки почти во всех случаях передается при прямом телесном контакте. Что же необходимо знать об этом заболевании кожи, чтобы защититься от него?

Банк Нейва Дебетовые карты [CPL] RU

Клещ – возбудитель чесотки

Возбудителем чесотки у взрослых является чесоточный клещ — внутрикожный паразит человека. Взрослую самку клеща можно увидеть не­вооруженным глазом: дли­на ее тела черепахообраз­ной формы — 0,3-0,4 мм, ширина — 0,25 мм. Самец вполовину меньше.

Оплодотворенная сам­ка (живущая два месяца) сильными челюстями про­рывает ход в роговом слое кожи, а затем ежедневно передвигается на 0,5-5 мм, откладывая по 2-3 яйца и прогрызая в крыше «туннеля» вентиляционные «шахты» для доступа воз­духа. Через 3-5 дней из яиц выходят личинки, кото­рые дорастают до взрос­лой особи за 3-7 дней.

Вне тела человека клещ при комнатной температу­ре живет от 5 до 14 дней. При температуре 60 граду­сов он погибает за 1 час, а при кипячении или темпе­ратуре ниже нуля — практи­чески сразу.

загрузка...

Заражение чесоткой  происходит при передаче клеща здоровому челове­ку от больного при контак­те или через предметы, одежду, постельное белье, которыми он пользовался. Нередко клещ передается при половом контакте, зна­чительно реже — при уходе за больным, массаже.

Возбудитель чесотки

За­ражение чесоткой может произойти при нарушении санитар­ного режима в душевых, банях, поездах и других общественных местах.

В детских коллективах чесотка передает­ся через мягкие игрушки, письменные принадлеж­ности, спортинвентарь. Распространению чесотки способствуют скученность населения, неудовлет­ворительные санитарно- гигиенические условия и недостаточные гигиениче­ские навыки (редкое мы­тье, нерегулярная смена белья).

К факторам, спо­собствующим распро­странению чесотки, также относят повышенную ми­грацию, неправильное ле­чение и самолечение.

Симптомы чесотки, первые признаки

Чесотка у взрослых код по МКБ-10 — В86. Основным симптомом болезни у взрослых является зуд и его усиление вечером и ночью, что обусловлено суточным ритмом клещей с повышением активно­сти в ночные часы.

Зуд кожи появляется не сразу по­сле внедрения клеща в кожу — проходит несколько дней или недель (инкубационный период в среднем две недели), прежде чем разовьется ответ организма на нахождение в нем паразита и продуктов его жизнедеятельности. И после начала лечения он тоже исчезает не сразу, может сохраняться еще 3-7 дней.

Обязательным призна­ком чесотки является че­соточный ход. Он имеет вид слегка возвышающей­ся прямой или изогнутой беловатой/грязно-серой линии на коже длиной от 1 мм до нескольких санти­метров (чаще около 1 см).

На переднем (слепом) кон­це хода находится самка, заметная через роговой слой в виде темной точ­ки.

Типичные чесоточные ходы располагаются на тех участках кожи, где эпидер­мис тонкий и сухой — меж­пальцевые промежутки и боковые поверхности кистей, сгибательные по­верхности лучезапястных суставов, наружные поло­вые органы у мужчин, мо­лочные железы у женщин, межъягодичная складка.

Сильный зуд приводит к расчесам, вследствие чего заболевание часто осложняется вторичной бактериальной инфекцией (фолликулиты, импетиго и прочие).

У детей чесотка прояв­ляется на любых участках кожи, у взрослых сыпь обычно отсутствуют на лице, шее, волосистой ча­сти головы. Это объясня­ется активной выработкой кожного сала сальными железами, имеющимися на данных участках в большом количестве. Сало за­крывает вентиляционные «шахты», лишая паразитов доступа воздуха.

Другие виды чесотки у взрослых

Редкой, но очень за­разной разновидностью болезни является чесотка у взрослых — норвежская (корковая), наблюдающаяся у людей с нарушенной кожной чув­ствительностью, психиче­ски больных, с синдромом Дауна, у лиц с иммунной недостаточностью, возни­кающей при различных со­стояниях и заболеваниях, пациентов с ВИЧ и СПИД.

Для этога вида чесотки характерно по­явление массивных грязно-желтых/буро-черных корок с возможным рас­пространением высыпа­ний на лицо, шею, волоси­стую часть головы и другие участки. Корки состоят главным образом из чесоточных клещей, поэтому на теле таких пациентов на­ходятся миллионы особей.

Зуд при этом минималь­ный или очень слабый, иногда даже полностью от­сутствует.

Прямой противополож­ностью является «чесотка чистоплотных». У тех, кто часто и тщательно моет кожу (или кому ее моют, как в случае с грудными детьми и малышами), бы­вает чрезвычайно трудно обнаружить клеща. Паци­енты жалуются на зуд, на коже отмечаются только расчесы и практически ни­чего больше.

Чесотку следует подо­зревать в любом случае необъяснимого зуда, осо­бенно если он усилива­ется ночью или наблюда­ется сразу у нескольких членов семьи.

Однако су­ществует множество при­чин зуда, поэтому диагноз можно с уверенностью установить только при вы­явлении самого клеща, а также его экскрементов или кладки при лабора­торном микроскопиче­ском исследовании.

Нередко обнаружить клеща и с уверенностью поставить диагноз быва­ет сложно или даже не­возможно. Поэтому, если имеются обоснованные клинические подозрения (зуд усиливается ночью, есть сразу у нескольких человек), врач назначает курс лечения по чесотке, причем не только паци­енту, но и всем, кто с ним контактирует.

В большин­стве случаев это все со­вместно проживающие члены семьи больного, но иногда лечить приходится целый детский сад или от­деление больницы.

Лечение чесотки у взрослых

Чесотка у Взрослых: Первые Признаки, Симптомы и Лечение, Фото

Чесотка у взрослых включает мест­ное лечение, которое заключается в негру­бом втирании противочесоточных препаратов в места нахождения клеща. Перед началом процедуры нужно принять легкий душ или ванну, кроме случаев наличия вторичной инфек­ции — при ней водные про­цедуры противопоказаны. Кроме того, во время ле­чения мытье запрещается!

Основные противочесоточные препараты для местного лечения:

Бензилбензоат (10, 20, 25%)

Выпускается в форме эмуль­сии, суспензии, мази. Наиболее эффективна эмульсия, которую перед употреблением взбалты­вают и дважды втирают в кожу ватно-марлевым там­поном по 10 минут с 10-ми­нутным перерывом.

Пре­парат применяют три дня обычно один раз вечером (иногда дважды в день), на четвертый день смывают. Обладает раздражающим действием, и при его мно­гократном применении может развиться аллерги­ческий дерматит

Серная мазь (20- 33%)

Втирается 5-7 дней подряд вечером. Через день после последней процедуры можно мыться с мылом

Перметрин

Препарат обычно применяется в виде кре­ма (5%, для детей младше пяти лет — 2,5%). Одно­кратное применение эф­фективно более чем у 90% пациентов. Наносится на ночь и смывается утром водой с мылом.

Не вызы­вает раздражения и может назначаться беременным и кормящим женщинам, а также детям, особенно младше двух лет (им пре­парат наносят не сразу на все тело, а поочередно на каждую половину в тече­ние последующих дней).

Спрегаль аэрозоль

Применяется вечером два дня подряд.

После окончания лече­ния любым из препаратов обязательны смена и де­зинфекция нательного и постельного белья, а также дезинфекция помещения, чтобы избежать повторно­го заражения.

При мучительном зуде применяются антигистаминные препараты (супрастин, тавегил) до тех пор, пока он не уменьшится.

Во время лечения больному нужно корот­ко остричь ногти, чтобы травма при расчесах была минимальной. Также их нужно регулярно чистить, чтобы попадающий под них материал не мог по­служить средством пере­дачи клеща.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции нужно ее купи­ровать приемом внутрь ан­тибиотиков (каких именно, назначит врач) и местным применением дезинфици­рующих мазей(цинковая, бетадин, эритромицино­вая, тетрациклиновая).

После лечения кожа требует тщательного до­полнительного ухода с применением смягча­ющих и увлажняющих средств, ванн е добавле­нием масел. Если раздра­жение или зуд сохраняют­ся, в течение нескольких дней можно местно при­менять на ночь лекар­ственные мази и кремы, содержащие гормоны (адвантан, акридерм, флуцинар, фторокорт, синафлан).

Профилактические осмотры населения

Профилактика чесотки помимо личной гигиены включает в себя противо­эпидемические меропри­ятия:

  1. Выявление и одновре­менное лечение всех кон­тактных лиц.
  2. Лечение и изоляция больного с ограничени­ем контактирующих с ним лиц.
  3. Своевременная тща­тельная дезинфекция одежды, нательного и по­стельного белья, мебели и помещения, где нахо­дился больной.
  4. Обязательные кон­трольные осмотры после лечения с контролем из­леченности. Проводятся через три дня после окон­чания лечения, а затем каждые 10-14 дней в тече­ние 1,5 месяца.
  5. Обязательный осмотр и/или профилактическое лечение всех, кто контак­тировал и контактирует с больным

Теперь вы знаете, чем лечить, как проявляется чесотка у взрослых: симптомы и лечение фото. Берегите свое и здоровье близких вам людей. Соблюдайте личную гигиену.
Посмотрите видеоролик Чесотка у взрослых

Андрей Кулешов, дерматовенеролог, врач высшей категории

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.