Подагра у мужчин — это болезнь королей и не только, которая захватывает в настоящее время все более широкие слои населения, так что теперь ее чаще называют «болезнью изобилия». Многие просто не представляют, что такое подагра у мужчин на ногах. Некоторые, не имея подагры, думают, что болеют ею, а те, у кого она есть, об этом даже не догадываются.
Нередко, когда ко мне приходят на консультацию с суставными проблемами и я задаю свой традиционный вопрос: «На что вы жалуетесь?», мне уверенно отвечают: «У меня подагра на ноге».
И при этом показывают большой палец стопы, на боковой поверхности которого выступает косточка. О ее наличии даже можно догадаться, взглянув мельком на деформированную обувь.
Сразу хочу сказать, что ничего общего эта косточка с подагрой не имеет. Она сопровождает остеоартроз и является следствием деформации сустава большого пальца стопы. Почти всегда она свидетельствует о наличии плоскостопия.
Ничего общего ни с подагрой, ни с отложениями солей не имеют и узелки величиной с горошек на боковых поверхностях концевых фаланг пальцев кисти. Это костные разрастания, вызванные опять же остеоартрозом.
- Подагра у мужчин — фото больного пальца
- История подагры у мужчин
- От чего возникает подагра?
- Другие причины развития подагры
- Как выглядит типичный подагрик-мужчина?
- Что делать для недопущения подагры?
- Диета при подагре
- Вкусно и полезно
- Мясная запеканка с савойской капустой
- Как лечить подагру народными средствами
- Внутренние средства
- Трава череды
- Брусника
- Черника и земляника
- Зверобой, ромашка, бузина
- Мелисса лекарственная
- Ольха и береза
- Таволга вязолистная
- Вторым примером может служить корень лопуха
Подагра у мужчин — фото больного пальца
В переводе с греческого слово «подагра» дословно означает «нога в капкане» (подос — нога, агро — захват). Название это очень точно отражает состояние человека во время приступа. Чаще всего в капкан попадает большой палец стопы.
Каждый, кто испытал приступ подагры, с трудом подберет слова, чтобы описать эту боль. Словно железные зубья капкана впиваются вдруг в большой палец ступни так, что из глаз брызжут слезы. Палец быстро отекает, сустав воспаляется — ни ступить, ни обувь надеть.
И даже прикоснуться нельзя, а легкая простыня вдруг ранит, как ножом. Если в это время показать ногу хирургу, он может поставить диагноз: флегмона и сделать разрез с целью выпустить гной, но гноя обычно не бывает, а рубец от напрасно сделанной операции остается вместе с болью.
Подагра у мужчин. Приступ появляется внезапно и затем исчезает так же неожиданно, как и появился. Но спешить радоваться не стоит, так как подагра всегда возвращается, и следующий приступ обязательно наступит, пусть даже через много месяцев.
История подагры у мужчин
С болью, вызванной подагрой у мужчин, не мог справиться Даже Карл V, испанский король и по совместительству принц Нидерландский, император Священной Римской империи. У.него было много врагов — Франция, Османская империя, Папа Римский. Он побеждал их всех с легкостью. Но был один враг, с которым король совладать не мог.
Он назывался подагрой. Король бил в него из всевозможных орудий, травил настоем дубровника и сырой нефтью, а также всем, что советовали знахари. Все было тщетно. Король мог передвигаться только на носилках, при этом его ноги были погружены в особую ванну, подогревающуюся портативной печкой.
Может быть, именно тогда подагру у мужчин назвали «королевской болезнью». А может быть, это случилось позднее, когда было замечено, что недуг поражает в основном тех, кто ест много мяса, икры, мидий, сельди и запивает это вином и пивом, что по карману лишь богатым и знаменитым.
Мужчины болеют подагрой в 20 раз чаще женщин, причем те, кому присущи типично мужские черты — широкая кость, грубый овал лица, низкий голос.
В настоящее время среди подагриков много бизнесменов, видных ученых, известных литераторов, композиторов, артистов и художников.
В последнее время подагрой на ногах стали все чаще болеть и женщины. По данным американских исследователей, в начале 80-х годов прошлого века на 20 мужчин, страдающих подагрой, приходилась одна женщина. Причем мужчин подагра на ногах настигает в относительно молодом возрасте — 40-50 лет, а женщин — как правило, после менопаузы.
В этом возрасте в их организме резко уменьшается количество женских гормонов — эстрогенов, которые способствуют выведению мочевой кислоты почками.
От чего возникает подагра?
Причиной подагры у мужчин, которая считается болезнью королей, является весьма «плебейская» мочевая кислота. Она образуется в организме в ходе белкового (пуринового) обмена. Обычно мочевая кислота выделяется почками. При подагре либо организм вырабатывает слишком много мочевины, либо почки недостаточно эффективно ее выводят.
Тогда она начинает откладываться в виде кристаллов в мягких тканях. Отложения кристаллов называются подагрическим камнем или тофусом (греч. tophus — пористый камень, туф).
Тофусы располагаются чаще всего на ушных раковинах, в суставах, на лбу, в области хрящевой перегородки носа, в аорте, в сердечных клапанах. Размеры тофусов могут быть от булавочной головки до среднего яблока.
Тофусы имеют тенденцию вскрываться, и тогда из них выделяется масса в виде крошки белесого цвета. Однако самое опасное для больного — отложения мочевой кислоты в почках.
При этом развивается почечнокаменная уратная болезнь, которая сопровождается приступообразными болями в почках, повышается артериальное давление, а в дальнейшем развивается почечная недостаточность.
Когда я работала в отделении искусственной почки (гемодиализа), к нам однажды поступил мужчина в возрасте 57 лет. Это был очень тяжелый больной. Свои почки у него уже не функционировали, поэтому его два раза в неделю подключали к аппарату «Искусственная почка».
А причиной была подагра на ногах, которая наблюдалась у него около 12 лет. Подагра была причиной и высокого артериального давления (200/100), высокого уровня холестерина и ишемической болезни сердца. И весь он был буквально осыпан многочисленными тофусами, которые не пощадили даже язык.
А ведь этого могло и не быть, если бы он знал, к каким тяжелым последствиям приведет эта болезнь, обусловленная любовью к спиртному и чрезмерному потреблению пищи.
Другие причины развития подагры
Огромную роль в возникновении подагры на ногах играет и генетическая предрасположенность. Рост заболеваемости, наблюдающийся в развитых странах с 1986 года, также связывают с широким распространением сети ресторанов быстрого питания. Тут, видимо, отрицательную роль играют два фактора: плохое качество жиров и большое количество пуринов в пище.
Нередки случаи, когда приступ подагры у мужчин бывает вызван приемом какого-либо лекарственного препарата, например витамина К или диуретиков (мочегонных средств), которые задерживают выведение мочевой кислоты из организма.
Так, больные гипертонической болезнью принимают мочегонные регулярно, что приводит к повышению уровня мочевины в крови, а следовательно, к увеличению риска развития подагры на ногах.
Поэтому гипертоникам, принимающим диуретики, уровень мочевой кислоты в крови нужно постоянно контролировать. Женщины в целях коррекции фигуры все чаще и чаще прибегают к помощи мочегонных средств. Такое увлечение диуретиками вносит определенный вклад в повышение уровня заболеваемости подагрой среди представительниц слабого пола.
К факторам риска обострения подагрического артрита можно отнести и переохлаждение. Снижение температуры тела всего на полградуса иногда провоцирует кристаллизацию уратов в суставах.
И наоборот, подагра у мужчин (приступ) чаще наступает после парной или сауны, поскольку баня приводит к резкому обезвоживанию всего организма. По той же причине обострения подагры можно ожидать после поездки в жаркие страны.
О том, что подагра у мужчин на ногах — болезнь небезобидная и более того, опасная, причем не только шишками, хотя и это малоприятно, но и поражением сердца, знал замечательный писатель и врач А.П. Чехов. «Говорят, у Тургенева от подагры случилась грудная жаба», — писал он в своем письме к Л.Н. Толстому.
Согласно современным представлениям, подагра на ногах — ярчайшее проявление нарушения обмена веществ, или метаболического синдрома X.
Его признаки — непропорциональное увеличение объема талии у больных мужчин по сравнению с другими частями тела, повышение уровня так называемого «плохого» холестерина, повышение уровня инсулина в крови.
Обычно эти биохимические отклонения приводят к атеросклерозу, повышению артериального давления (артериальной гипертензии), а также к развитию сахарного диабета второго типа.
Как выглядит типичный подагрик-мужчина?
Подагра у мужчин. Мужчина, больной подагрой на ногах, чаще всего это краснолицый, полный, с признаками ожирения в области талии. Это неудивительно, потому что все вышеперечисленные признаки метаболического синдрома, или, как его называют, «смертельного квартета», имеются у больного, страдающего подагрой.
Именно поэтому подагра у мужчин в настоящее время пополнила список болезней, возникающих при метаболическом синдроме, из-за чего он превратился из «смертельного квартета» в «смертельный квинтет».
Кстати, известное выражение «моча ударила в голову» имеет не только переносное, но и буквальное значение. Ученые пришли к выводу, что повышение уровня мочевой кислоты в крови подобно кофеину способствует активной работе мозга. Но от этого, к сожалению, больному человеку легче не становится — подагра смертельно ранит.
Что делать для недопущения подагры?
Перейду к конкретным рекомендациям, которые наряду с назначением врача значительно облегчат состояние больного подагрой на ногах, приостановят разрушительный процесс, а значит, сделают жизнь более приятной.
Что можно посоветовать в качестве профилактики подагры на ногах у мужчин?
Если в семье встречались случаи этой болезни, то прежде всего необходимо соблюдать режим питания — не злоупотреблять продуктами, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови, а значит, могут провоцировать развитие подагры. К таким продуктам относятся мясо, печень, почки, жирная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы.
Из продуктов растительного происхождения это бобовые, грибы, цветная капуста, щавель, шпинат, инжир. Из напитков — какао, крепкий чай, кофе.
Ограничение употребления вышеперечисленных продуктов имеет при подагре на ногах у мужчин профилактическое и лечебное значение.
Диета при подагре
Никакое лечение без диеты при подагре у мужчин невозможно! При подагре ни в коем случае нельзя голодать! Что же можно ? Не так уж и мало: все молочные продукты, сыр, яйца, картофель, большинство овощей, хлеб, крупы, фрукты и ягоды, икра рыб.
Прежде всего при подагре необходимо обильное питье: Из расчета 30-40 мл на 1кг веса. Чем больше выделится мочи, тем больше удалится мочевой кислоты.
Напитки, которые рекомендуется пить: некрепкий чай, клюквенный морс, соки, щелочные минеральные воды («Ессентуки-17», «Нарзан», «Боржоми»), огуречный, томатный соки, сок сельдерея цитрусовых.
Вкусно и полезно
Так как подагра у мужчин — заболевание, которое нередко сопровождаете полнотой, повышением уровня холестерина и сахара в крови также повышением артериального давления, предлагаю рецепт волшебного супа, который обладает мочегонным эффектом, выводит мочевую кислоту из организма, препятствует всасыванию так называемого «плохого» холестерина, снижает уровень сахара в крови, а также способствует похудению.
Нормализация массы тела является обязательным мероприятием при подагре на ногах, так как способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови. Кроме всего, суп этот является настоящим кладезем витаминов, минералов и микроэлементов.
Употребление блюда рекомендую для профилактики и в комплексной терапии не только при подагре, но и при атеросклерозе, сахарном диабете и ожирении.
Три луковицы, половину небольшого кочана капусты, 2-3 сладких перца, корень сельдерея с зеленью и его корнеплод очистить, нарезать и опустить в кипяток (2 л). Вместо соли можно добавить бульонный кубик или порошок сухой морской капусты. Кипятить под крышкой 10 минут, затем положить томат или 2-3 ст. ложки томатной пасты и прокипятить еще 5 минут.
Варить его ежедневно и есть только свежим! Чтобы было вкуснее и не надоедало, можно использовать различные травы (несколько перышек зеленого лука, пучок петрушки и пучок укропа) и приправы, острый перчик или свежий натертый хрен. Чем больше и чаще есть в течение дня этот суп, тем быстрее можно похудеть, но желателен определенный режим-диета:
Меню на неделю
Первый день надо есть только суп сколько угодно раз.
Второй день кроме него можно есть сколько угодно свежих или отварных овощей. На ужин возможна отварная в мундире картофелина с 3 ч. ложками растительного масла.
Третий день помимо этого блюда и овощей можно в любом количестве есть свежие фрукты (кроме бананов).
Четвертый день — 1,5 л супа. На завтрак, обед и ужин — по банану и стакану нежирного молока.
Пятый день — 1,5 л, на обед и на ужин — 150-250 г куриного мяса без кожи и 2-3 крупных помидора. Еще в течение дня надо выпить 8 стаканов минеральной воды для удаления мочевой кислоты.
Шестой день — 1 л супа. На обед можно съесть 250 г куриного мяса с любым количеством отварных овощей. На ужин — 250 г отварной рыбы с любым количеством отварных овощей. Необходимо также за сутки выпить 8 стаканов минеральной воды.
Седьмой день — минимум 0,5 л супа. На обед и на ужин — по 30-40 г отварного риса с любым количеством свежих овощей. Между приемами пищи — 2-3 стакана натурального сока.
В течение каждого дня диеты не ограничивайте себя в питье. В конце недели желательно взвеситься для поднятия настроения, я вас уверяю, что вы будете приятно удивлены не только тем, что скинули 5-7 кг, но и хорошим самочувствием, а также улучшением результатов своих анализов.
Как регулярно можно применять такую диету и есть это блюдо?
Как вам угодно. Главное, в течение семи дней придерживаться рекомендованной диеты. Если имеется наследственная предрасположенность к подагре, то неплохо придерживаться такой диеты раз в 3 месяца, а если у вас уже имеется подагра, то раз в месяц, и можете быть уверенными, что болезнь со всеми ее осложнениями начнет отступать.
А если вы работаете, то очень удобно суп взбить блендером, то есть превратить его в жидкое пюре. Вкус от этого будет еще лучше, а блюдо удобно налить в термос и взять с собой на рабе Бодрость и энергия не покинут вас в течение всего дня.
Два раза в неделю можно есть отварное нежирное мясо.
Пусть в один из этих дней на вашем столе будет аппетитный; кусок отварной говядины или запеченной в духовке с травами и специями, а рядом с ним разместятся пучки пряной зелени, перья зеленого лука, огурцы и помидоры, томатный соус и фрукты.
Такой ужин с удовольствием разделят с вами ваши друзья и близкие. А запивать эту роскошную еду можно квасом, минеральной водой или соками. Чем не праздник для желудка?
В другой мясной день можно побаловать себя мясной запеканкой. Один из рецептов такой запеканки предлагаю вам.
Мясная запеканка с савойской капустой
В савойской капусте аккуратно вырезать кочерыжку и разобрать капусту на отдельные листья. Вскипятить воду с лимонным, соком и бланшировать капусту примерно 5 минут, после чего откинуть на дуршлаг и дать воде стечь. Приготовить мясной фарш — около 500-600 г. Обжарить на сливочном масле две мелко нарезанные луковицы.
Размочить в воде булочку. Смешать фарш с булочкой, луком, добавить яйцо, соль, перец, чабрец. Форму для запекания смазать маслом и выложить в нее слоями капусту и фарш, завершив капустными листьями. Взбить два яйца со стаканом сметаны, добавить 100 г тертого сыра и вылить эту смесь на запеканку. Запекать в духовке около 40 минут.
И последнее. Запомните, что лучшее средство от подагры на ногах у мужчин — это самоограничение. Полное голодание противопоказано, т. к. способствует повышению уровня мочевой кислоты в крови, а это провоцирует новый приступ и усугубляет состояние.
Автор: Ирина Гуща, кандидат медицинских наук
Друзья! Предлагаю вам дополнительные материалы по теме «Подагра». Чтобы ознакомиться с ними, переходите по ссылке ниже.
Как лечить подагру народными средствами
В основе возникновении подагры лежит нарушение обменных процессов. В результате в крови образуется избыточное количество мочевой кислоты. Последняя способствует образованию мочекислых солей, которые в виде острых кристаллов откладываются не только в суставах, но и в мышцах, сухожилиях, хрящах.
Приступы подагры чрезвычайно болезненны. Поэтому больные прежде всего стремятся избавиться от боли. Но этого недостаточно, нужно избавиться от мочевой кислоты, для чего необходимо нормализовать обменные процессы.
Целесообразно при этом медикаментозные методы использовать совместно с траволечением, которое применяют как наружно, так и внутренне.
Внутренние средства
Для устранения подагрических болей существует много препаратов. Все они обладают сильным побочным действием. Их следует применять только в «пожарных» случаях, то есть при нестерпимой боли и непродолжительно. Растительные же средства возможно использовать длительно, за счет чего и достигается лечебный эффект. Несколько примеров.
Трава череды
2 ст. ложки череды на 500 мл кипятка, настаивать 30 минут. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды.
Брусника
Одним из лучших средств является брусника. Ягоды можно принимать свежими, мочеными, в виде компота, варенья. Более эффективны листья. 2 ст. ложки заварить 500 мл воды, кипятить 10 минут, настоять 10 минут, процедить горячим. Пить по 1 стакану утром и вечером. Отвар мочегонный, что для лечения подагры важно.
Черника и земляника
Немного уступает бруснике по эффективности черника, особенно ее ягоды. Земляника же является непревзойденным средством, особенно в свежем виде. Известно, что основатель ботанической систематики Ж. Ламарк вылечил подагру, принимая в течение полугода свежие ягоды земляники.
Неплохо есть землянику хотя бы только один летний сезон. Довольно эффективна и надземная часть растения. Заготавливать ее следует осенью, заваривать 2 ст. ложки 500 мл кипятка, настоять 1 час. Пить по половине стакана 3 раза в день.
Зверобой, ромашка, бузина
Подагра у мужчин лечится сбором трав. Нормализует обмен веществ и способствует выведению мочевой кислоты такой сбор: трава зверобоя, цветки ромашки аптечной и бузины-черной. Все компоненты берутся поровну. Заваривать 2 ст. ложки 500 мл кипятка, настоять 30 минут, пить по половине стакана 3 раза в день до еды.
Наружные средства. Лучшим средством для наружного применения является ромашка аптечная. Компресс из травы, ошпаренной кипятком, обладает выраженным обезболивающим действием. Или траву вместе с цветками нагревают в кастрюле с небольшим количеством воды 30 минут, затем делают из нее подушечки, которые прикладывают к больным местам.
На Руси были популярны обезболивающие ванны из ромашки. Для этого 200 г цветков заливают одним ведром кипятка, настаивают в закрытой посуде 30 минут, добавляют 1 стакан соли. Принимают ванну при температуре 36-37 градусов 40 минут.
Мелисса лекарственная
Хорошим средством является мелисса. Используют ее в виде домашней настойки (1 стакан травы на 500 мл водки, настоятьь2 недели) или аптечной. Применяют в виде растираний. Как ромашка, так и мелисса обладают и успокаивающим действием, что способствует улучшению сна.
Ольха и береза
Листья ольхи черной применяют в виде сухой ванны, впрочем, можно делать ванну и из листьев березы. Набивают листьями мешок и залезают внутрь, обкладывая ими тело. Хорошо это делать на ночь.
Таволга вязолистная
Некоторые растения используются как для внутреннего, так и для наружного применения. Примером служит таволга вязолистная. Внутрь — 2 ст. ложки цветков заварить 500 мл кипятка в закрытой посуде, настоять 30 минут, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды.
Наружно — 5 ст. ложек растения заварить 1 л кипятка, настоять 1 час. Настоем смочить ткань, слегка ее отжать и прикладывать на ночь на проблемные места. На Руси таволга считалась лучшим средством при лечении подагры.
Вторым примером может служить корень лопуха
Внутрь — 3 ст. ложки корней лопуха заварить 500 мл кипятка, кипятить 30 минут, настоять 10 минут, процедить. Принимать по 1 -2 ст. ложки 3 раза в день до еды: Кроме того, использовать наружно в виде настойки. 1 стакан корня настоять в 500 мл водки 3 недели. Применять в виде согревающего компресса.
Если говорить о комплексном лечении подагры с совместным применение растительных средств и лекарственных препаратов, то в качестве последних следует отметить аллопуринол.
Дозировка осуществляется по показаниям уровня мочевой кислоты в крови. После нормализации этого показателя в качестве профилактики полезно применять растительные средства, указанные выше. Доктор Мясников рекомендует препарат аллопуринол:
Виктор КОСТЕРОВ, фитотерапевт, кандидат биологических наук
Изменена 01.10.2021