Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи

Здравствуйте, уважаемые читатели блога “Медицина и здоровье”. На сайте новая тема – Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Приятного чтения.

Каждый день наш позвоночник должен «ра­ботать» – иметь полезную физическую нагрузку. Однако современная жизнь такова, что, проснувшись, человек попадает сначала в кресло автомобиля. Затем – в рабочее кресло, а вече­ром, вернувшись домой, располагается в крес­ле перед телевизором.

Синдром «трёх кресел» лишает позвоночник необходимого количества движений, в результате чего страдает его гибкость, нарушается питание элементов. Малоподвижный образ жизни – пожалуй, главная из причин, ведущая к «позвоночным» бедам.

Смещение диска и его последствия

Смещение диска и его последствия
Механизм развития межпозвоночной грыжи

Позвоночник – жиз­ненная ось организма. Он позволяет нам ходить вертикально, внутри- него в позвоночном канале на­ходится спинной мозг, от которого идут нервные стволы ко всем органам и каждому .участку тела.

Нервы осуществляют ре­гуляцию их нормальной деятельности. Основные составляющие позвоноч­ника – это костные по­звонки и хрящевые диски между ними. Позвонки выполняют опорную функ­цию, а диски дают ему гибкость, подвижность, амортизацию осевой на­грузки.

Чередование позвонков и межпозвоночных дисков – это очень прочная кон­струкция, так называемая броня для спинного моз­га. Однако под действием ряда причин межпозво­ночный диск может незна­чительно смещаться.

Вна­чале он выпячивается, или, сказать правильнее, выбухает. Это начальная и, к счастью, обратимая ста­дия формирования грыжи. Называется она протрузия диска.

При провоцирующих факторах рано или поздно эта стадия заканчивается формированием экстру­зии диска – значительным, от 5 мм и более, его сме­щением и выходом за пре­делы соседних позвонков. В некоторых случаях это сопровождается разры­вом наружного фиброзно­го кольца и повреждением хрящевой основы диска.

Куда хуже, если от этого диска отрывается фраг­мент (секвестр). Он может свободно перемещаться и давать дополнительные осложнения вплоть до паралича. Секвестрация грыжи – наиболее опас­ный вид развития патоло­гического процесса.

загрузка...

Причины развития межпозвоночной грыжи

Причины развития межпозвоночной грыжи
Отчего возникает межпозвоночная грыжа

Наиболее часто гры­жи (особенно протрузии) межпозвоночных дисков отмечаются в пояснично-крестцовом отделе позво­ночника. Причин для их по­явления – множество. Вырастить грыжу – дело нехитрое.

Наряду с гипо­динамией, то есть мало­подвижным образом жиз­ни, на ее формирование могут повлиять травмы, физические перегруз­ки, чрезмерное поднятие тяжестей.

В числе про­воцирующих факторов:

  • плоскостопие;
  • ожирение;
  • стрессы;
  • вредные привычки, такие как алкоголь и курение;
  • несбаланси­рованное питание;
  • обез­воживание организма;
  • тесная одежда, высокие каблуки…

Симптомы грыжи позвоночника

Симптомы грыжи позвоночника
Позвоночная грыжа поясничного отдела – боли в пояснице

Чаще всего грыжи меж­позвоночных дисков про­являются в трудоспособ­ном возрасте. Вначале человека беспокоят эпи­зодические тупые и но­ющие поясничные боли. Как правило, они связаны с физическими нагрузками, стрессами или переох­лаждением.

Боли локали­зуются непосредственно в пояснице, причем как с од­ной стороны, так и с обеих, могут отдавать в ягодицы, ноги. Онемение, покалы­вание, жжение, снижение чувствительности, сла­бость мышц ног вплоть до «шлепанья» или свисания стопы – вот те «звонки», которые невозможно про­игнорировать.

Признаки боли на по­следних стадиях, как пра­вило, носят резкий, жгу­чий или простреливающий характер и отдают в зоны, расположенные ниже оча­га поражения.
Чтобы подтвердить диа­гноз, необходимо сделать компьютерную и особен­но магнитно-резонансную томографию.

В настоящее время данный метод диа­гностики межпозвоночных грыж является наиболее информативным и точным.

Удалять или не удалять межпозвонковую грыжу?

Операция по удалению межпозвоночной грыжи
Эндоскопическая операция на позвоночнике

На приеме пациенты ча­сто задают мне один и тот же вопрос: «Нужно ли уда­лять грыжи или продол­жать мучиться с ними?». Скажу так: оперативное лечение показано только в самых тяжелых ситуациях.

Например, когда пережа­ты нервные корешки, ко­торые влекут за собой ряд бед: не купируемые боли, недержание кала, мочи, нарушение потенции. В настоящее время боль­шое распространение по­лучили микрохирургиче­ские и эндоскопические операции. Во всех других случаях предпочтение от­дается консервативному лечению.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи
Ацеклагин – эффективный препарат от боли в пояснице

Препаратами выбора в данном случае являются нестероидные противо­воспалительные средства, такие как вольтарен, мовалис, диклофенак, ксефокам, мелоксикам. Они прекрасно снимают боль, отек, воспаление сдавлен­ных тканей, но нехороши тем, что при длительном приеме влекут за собой ряд побочных эффектов.

В первую очередь наносят вред желудку. Мой совет: чтобы минимизировать их негативное воздей­ствие на ЖКТ, принимай­те лекарства, снижающие выработку соляной кис­лоты в желудке. Например, омез, омепразол, пантопразол.

В тяжелых случаях для снятия болей НПВП используются в инъ­екциях. Как внутримышеч­но, так и капельно в тече­ние 5-10 дней. При сильных и длитель­ных болях также назнача­ются мощные анальгетики – кеторолак, кетанов, кетонал.

Весьма эффективны в данном случае инъекции глюкокортикоидных гормонов (дипроспан, дексаметазон, преднизолон с лидокаином) в виде околопозвоночных блокад.
В качестве сильного обезболивающего показан ацеклагин (по 1 таблетке 1 раз в день, курс – от 10 до 30 дней).

Для. снятия мышечных спазмов рекомендую мидокалм в инъекциях или таблетках (по 150 мг 2 раза в день в течение 10 – 14 дней). Витамины группы В – нейромультивит, нейробион, мильгамма также обладают обезболивающим эффектом. Их применяют внутримышечно по 2 мл 1 раз в день в течение 5-10 дней.

Местно для растирания болевых зон позвоночника используют обезболивающие и сосудистые мази, кремы. Такие как феброфид, терафлекс хондрокрем форте, живокост, а также препараты в виде жидкости – меновазин, апизартрон.

Периодичность – 2-3 раза в день, курс – до 3 недель. Все местные препараты можно чередовать друг с другом. Кроме того, эффективны иппликатор Кузнецова, аппликатор Ляпко.

Принцип их работы заключается в том, что, воздействуя своими иголочками на кожный покров. Они снимают боль, воспаление, спазмы, напряжение, прострелы, нормализуют кровообращение в зоне пострадавшего участка.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения межпозвоночной грыжи
Вытяжение позвоночника на специальном аппарате

Спазмы, мышечные подергивания (особенно в мышцах ног) начинаются при недостатке магния в крови. Кроме того, этот микроэлемент помогает регулировать передачу нервных импульсов к мышцам, нормализует вязкость крови.

В таком случае рекомендую магнелис В-6 (по 3 таблетки утром и днем и 2 таблетки вечером). Курс-1 месяц. Если позвоночный диск критически не деформирован, улучшить питание хряща помогут хондропротекторы.

Например, хондрогард, алфлутоп – по 2 мл внутримышечно 1 раз в день, по 10 инъекций каждого, чередуя друг с другом. Курс – 20 дней. Далее следует принимать терафлекс (по 0,5 г 2 раза в день в течение месяца, далее – по 0,5 г 1 раз в день до 6 месяцев).

Эффективным способом для устранения болевых ощущений в районе поясницы при лечении грыжи считается вытяжение позвоночника. Оно может быть нескольких видов: аппаратное, водное, аутогравитационное (под воздействием собственного веса), сухое (тренажёрное).

Однако у этого метода есть как сторонники, так и противники. Первые видят одни только плюсы в том, что при вытяжении позвоночника освобождаются зажатые нервные окончания, восстанавливается кровообращение, уходят воспаление и боль.

Вторые опасаются того, что процедура нанесет вред так называемому фиброзному кольцу в позвоночнике, а также повредит оболочку суставов. Однако в любом случае вытяжение позвоночника не следует назначать пациентам с межпозвоночными грыжами больших размеров.

Физиотерапия позвоночника

Физиотерапия позвоночника
Магнитотерапия межпозвоночной грыжи

Из физиотерапевтических процедур показаны магнитотерапия, грязевые аппликации, дарсонвализация голеней, иглорефлексотерапия. А также гирудотерапия (пиявки), ходьба, лечебная гимнастика на постоянной основе.

Сгибания-разгибания ног, вращения ног в суставах, катание стопами скалки или игольчатого тренажера, полуприседания с поддержкой. Это малая часть тех упражнений, которые необходимо выполнять в течение дня, но обязательно под врачебным контролем.

Правильно составленный гимнастический комплекс (для каждого пациента он будет индивидуален) активизирует кровообращение в зоне поражения. Он  укрепляет и одновременно разгружает мышцы, распрямляет позвонки, увеличивается межпозвонковое пространство.

Чрезвычайно полезен и массаж. Он нацелен на улучшение питания тканей (повышение кровотока и лимфооттока, снабжение клеток питанием и кислородом). Обеспечивает снятие мышечного напряжения, профилактику атрофии, снижение давления на межпозвоночные диски. Правда, данная процедура запрещена в острые периоды болезни.

Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами

Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами
Компрессы с соком алоэ и медом при межпозвоночной грыже
Лечение межпозвоночной грыжи таблетками мумие
Мумие для лечения межпозвоночной грыжи

Народные способы лечения грыжи пояснично-крестцового участка позвоночника эффективны при первоначальных признаках болезни. Очень действенным средством считается мумиё, поскольку обладает великолепным свойством заживления, а также реабилитации тканей.

Если нет аллергии на продукты пчеловодства, мумие можно использовать в виде мазей, аппликаций, растирок, принимать внутрь, растворив 20 мг (это 1 таблетка) в стакане воды, 2 раза в день до еды. Курс – 10 дней. Со временем можно не растворять таблетки в воде, а рассасывать, эффект ниже не будет.

Хорошим обезболивающим, улучшающим капиллярное кровообращение средством считается компресс из меда и сока алоэ. Для этого возьмите следующие ингредиенты: сок алоэ – 1 часть, жидкий цветочный мед – 2 части, медицинский спирт – 3 части.

Тщательно перемешав, сложите все в стеклянную банку, при комнатной температуре настаивайте 1 сутки, после чего уберите средство в прохладное место.

Компресс (если нет выраженного воспаления) ставится так: пропитав данной смесью кусок марли, сложенной в несколько слоев. Наложите его на болевую зону, сверху укройте полиэтиленом и укутайте шерстяным шарфом. Держите около часа, лучше в положении лежа.

Хороший, многократно подтвержденный на практике эффект лечения межпозвоночной грыжи дает глина. Голубая глина помогает убрать отеки и воспаление, красная – восстанавливает костную и хрящевую ткань.

Для приготовления аппликаций возьмите немного глины, добавьте горячей воды, чтобы легче размялись комочки, приготовьте лепешку размером с ладонь и толщиной 1-2 сантиметра. Наложив лепешку на поврежденную зону, сверху накройте хлопчатобумажной тканью, держите 1-2 часа. Курс лечения – до исчезновения боли.

Как видите, вариантов лечения много, но главное – профилактика. Следите за питанием, весом, соблюдайте питьевой режим (не менее 2-2,5 л жидкости в день), избегайте стрессов, физических перегрузок и в то же время больше двигайтесь!

Таким образом сегодня мы с вами узнали,  что такое симптомы и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Берегите себя и своих близких.

Возможно, вам будет интересна тема – воспаление подостной мышцы.


Ольга АНТОНОВСКАЯ, врач-невролог первой категории.

Text.ru - 100.00%

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

العربية简体中文NederlandsEnglishFrançaisDeutschItalianoPortuguêsРусскийEspañol