Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая тема — мужские болезни мочеполовой системы: симптомы и лечение. Наши мужчины к врачам ходить не любят: поход в поликлинику равносилен признанию а собственной слабости.
И нередко первым врачом к которому они обращаются, становится уролог. Какие же проблемы вынуждают представителей сильного попа обращаться к этому специалисту?
- С какими болезнями чаще всего приходится сталкиваться представителям сильного пола?
- Аденома простаты — симптомы
- Симптомы простатита
- Эректильная дисфункция
- По каким причинам возникают мужские болезни мочеполовой системы?
- Профилактика мужских болезней мочеполовой системы
- Профилактика простатита
- Профилактика развития эректильной дисфункции
- Профилактика мужского бесплодия
- Лечение мужских болезней мочеполовой системы
- Лечение мужского бесплодия
- С какого возраста представителям сильного пола стоит начать следить за своим мужским здоровьем.
С какими болезнями чаще всего приходится сталкиваться представителям сильного пола?
Наиболее частые урологические заболевания у мужчин среднего возраста и старше:
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома);
- простатит;
- эректильная дисфункция (неспособность поддерживать эрекцию);
- мужское бесплодие;
- злокачественное поражение простаты.
Аденома простаты — симптомы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты — устаревшее название) — это увеличение ее в объеме. В результате происходит сдавление простатического отдела уретры, что приводит к проблемам с мочеиспусканием.
Процесс удлиняется во времени за счет уменьшения скорости струи мочи. Она становится вялой, а в запущенных случаях выходит по каплям. Объем остаточной мочи в мочевом пузыре возрастает. Вследствие чего мужчина часто встает ночью в туалет, из-за чего резко нарушается сон.
В дальнейшем возможно присоединение инфекции и поражение верхних мочевых путей.
Симптомы простатита
Или воспаление предстательной железы, является самым частым заболеванием половых органов у мужчин. Простатит обычно возникает в возрасте 30-50 лет — с возрастом мужчины больше подвержены этому заболеванию.
Оно может быть острым и хроническим, инфекционным и неинфекционным. К характерным жалобам, которые предъявляют пациенты с простатитом, относятся боли, отдающие в промежность и область крестца. А также болезненное или затруднённое мочеиспускание, ухудшение половой функции.
Эректильная дисфункция
Или, как ее в прошлом называли, «импотенция», характеризуется невозможностью достижения или поддержания эрекции, достаточной для проведения полового акта. Эта патология идет рука об руку со снижением либидо (половым влечением) у мужчин.
Однако, как показывает статистика, у каждого мужчины на протяжении жизни хотя бы один раз возникал эпизод нарушения эрекции, поэтому диагноз эректильной дисфункции ставится, если данные проблемы сохраняются не менее 3 месяцев.
Примерно у половины бездетных пар бесплодие связано с «мужским фактором», проявляющимся отклонениями в параметрах эякулята (семенной жидкости).
На качество спермы влияет множество повседневных факторов — это и окружающая среда, и профессиональные вредности (работа с химикатами, ионизирующим облучением), и характер питания, и наличие половых инфекций, и так далее.
Некоторые мужчины в возрасте за 40 лет, у которых уже есть семья с количеством детей более 2, и они не желают или не могут пользоваться обычными противозачаточными средствами.
Они обращаются к урологу для выполнения операции вазэктомии — пересечения семявыносящих протоков, по которым в норме сперматозоиды из придатков яичек поступают в эякулят.
Это безопасная и простая операция, которая дает постоянную 100%-ю контрацепцию. Однако стоит помнить, что после этой операции мужчина больше никогда не сможет зачать ребенка.
По каким причинам возникают мужские болезни мочеполовой системы?
Причины возникновения гиперплазии простаты до настоящего времени не установлены. В то же время известно, что факторами, влияющими на ее увеличение, являются возраст и уровень мужского полового гормона тестостерона.
С возрастом предстательная железа становится более чувствительной к уровню этого гормона и растет быстрее. Генетическая предрасположенность (если есть у отца, может быть и у сына) также увеличивает риск.
Что касается простатита — воспаления в простате и активации условно-патогенной микрофлоры уретры — прежде всего он может возникнуть на фоне ослабленного иммунитета. Этому способствуют внешние неблагоприятные факторы: токсические — алкоголь, острые пищевые приправы, никотин и физические — переохлаждение, переутомление.
Воспаление в простате может возникать и при нарушениях кровообращения — явлениях застоя в малом тазу.
Причиной таких застойных явлений могут быть:
- дизритмия половой жизни (чередование частых половых сношений с длительными воздержаниями);
- половые излишества;
- прерванный половой акт;
- длительное воздержание;
- злоупотребление алкоголем и никотином.
К хроническому застою секрета простаты приводят также расширения и флебиты геморроидальных вен, варикозная болезнь, проктиты, трещины и свищи заднего прохода. В свою очередь, в застойной простате возникает благоприятная почва для развития вредоносной микрофлоры и возникновения неспецифического инфекционного простатита.
Кроме того, воспаление простаты может возникать при хронической травме промежности — например, у наездников, мотоциклистов и шоферов. Имеются данные, что почти у 70 % больных хроническим простатитом профессия связана с длительным воздействием на организм вибрации, тряски и физическими перегрузками.
Причина эректильной дисфункции может быть следствием каких-то психогенных расстройств — тревожных состояний, нервного перенапряжения или нарушения психики.
Также могут играть роль и органические поражения:
- сосудистые изменения вследствие атеросклероза или сахарного диабета;
- травмы;
- искривления полового члена;
- нарушения гормонального фона (низкий уровень тестостерона);
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Мужское бесплодие — фертильность мужчин (способность к оплодотворению) может снижаться в результате следующих факторов:
- Врожденные или приобретенные аномалии мочеполовых органов;
- Злокачественные опухоли;
- Инфекции мочеполовой системы;
- Повышение температуры в мошонке (например, вследствие варикоцеле);
- Эндокринные нарушения;
- Генетические отклонения;
- Иммунологические факторы.
В 30-40% случаев не удается выявить причину мужского бесплодия (идиопатическое бесплодие).
Профилактика мужских болезней мочеполовой системы
На сегодняшний день не существует специфической профилактики развития доброкачественной гиперплазии простаты. Поскольку, как мы уже говорили, основной риск возникновения аденомы — это возраст мужчины и наследственная предрасположенность.
К неспецифической профилактике можно отнести своевременное лечение простатита и регулярное наблюдение врачом-урологом. Свою положительную роль тут, несомненно, играет и правильное питание (исключение жареного, жирного, соленого, копченого.
Увеличение доли овощей и фруктов в дневном рационе), контроль избытка веса, отказ от вредных привычек (алкоголь, курение) и ведение здорового образа жизни в целом.
Профилактика простатита
Здесь также нужно в первую очередь начинать со здорового образа жизни. Весьма важными являются чередование труда и отдыха, адекватные психические и физические нагрузки, а также соблюдение основ рационального питания.
Определенные требования предъявляются к составу и качеству пищи: белки, жиры и углеводы должны поступать в организм в физиологическом количестве (больше углеводов, меньше белков и на последнем месте жиры).
Среди углеводов отдается предпочтение свежим овощам и фруктам, содержащим необходимое количество клетчатки. Растительные и молочные продукты, содержащие белки, должны доминировать над мясными.
Растительных жиров должно быть больше, чем животных А среди животных жиры рыбы должны преобладать над жирами мяса. Прием пищи лучше распределять равномерно (4-6 раз в сутки).
Предпочтительнее использовать кисломолочные продукты, способствующие нормализации функции кишечника и предотвращению запоров. Следует внести в рацион разнообразные овощи, зелень, ягоды и фрукты, позволяющие максимально насытить организм больного витаминами и микроэлементами.
Профилактика развития эректильной дисфункции
Здесь также нужно начинать с соблюдения правильного питания, исключения вредных привычек (употребление алкоголя, табака), чередования отдыха и активных физических нагрузок, контроля и коррекции массы тела, содержания глюкозы и липидов в крови (в целях исключения диабета и атеросклероза).
Профилактика мужского бесплодия
Заключается в раннем выявлении и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы (в том числе передающихся половым путем). Коррекции сахарного диабета, своевременного оперативного лечения таких аномалий, как крипторхизм, варикоцеле, гидроцеле.
Безусловно, важны и отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя и наркотиков; исключение профессиональных вредностей — ионизирующего излучения, контакта с анилиновыми красителями, пестицидами, тяжелыми металлами; отказ от приема анаболических стероидов, частых тепловых процедур (баня).
Также немаловажную роль при планировании ребенка играет генетическое обследование, которое позволит правильно поставить диагноз и провести адекватное лечение. Иногда достаточно скорректировать образ жизни пациентов, их пристрастия, устранить вредные факторы воздействия для восстановления нормального сперматогенеза.
Лечение мужских болезней мочеполовой системы
Когда гиперплазия простаты уже развилась и мешает нормальному мочеиспусканию, возможно проведение консервативной терапии. Она будет направлена на уменьшение объема простаты, снижение отека и спазма в этой области. А также оперативное лечение (минимально инвазивная эндоскопическая лазерная аденомэктомия).
В случае неэффективности профилактических мероприятий показано активное лечение. В настоящее время согласно мировым рекомендациям существует три способа терапии эректильной дисфункции.
Первая линия терапии основана на приеме таблеток виагра, левитра, сиалис. При неэффективности рекомендуется проводить интракавернозные инъекции (введение в тело полового члена) вазоактивных препаратов — таких как алпростадил (каверджект).
Эффективность второй линии терапии составляет 85%, однако многих пациентов не удовлетворяет данный способ в связи с определенными трудностями в применении, страхом инъекций перед каждым половым актом, риском осложнений.
При неэффективности фармакотерапии показана третья линия терапии — фаллопротезирование, которое состоит в хирургическом разрушении кавернозных тел (эректильной ткани) полового члена и установке на их место имплантатов.
Лечение мужского бесплодия
Консервативные методы лечения применяют в основном при инфекции половых органов, патозоорпермии (отклонения в семенной жидкости от функциональных показателей), эндокринном бесплодии и сексуально-эякуляторных нарушениях.
Хирургическое лечение показано больным с варикоцеле, непроходимостью семявыносящих каналов. Если мужское бесплодие не поддается медикаментозному и хирургическому лечению, прибегают к искусственному оплодотворению.
С какого возраста представителям сильного пола стоит начать следить за своим мужским здоровьем.
Как ни банально это звучит, но следить за своим здоровьем необходимо регулярно, начиная с молодого возраста. У нас в стране этому способствует система профилактических осмотров, которые должны проводиться не реже чем один раз в год. Только так можно будет выявить мужские болезни мочеполовой системы.
Мужчинам в возрасте от 40 лет нужно более внимательно следить за мужской составляющей своего здоровья — эректильной и репродуктивной функцией, качеством мочеиспускания и состоянием предстательной железы.
Регулярное посещение уролога (не менее 1-2 раз в год) поможет контролировать состояние мужского здоровья. Вовремя предупредить развитие заболевания и вылечить его на начальных этапах развития.
Одно посещение уролога позволит вам узнать о состоянии своей предстательной железы и эректильной функции. А также оценить качество вашего мочеиспускания. В случае необходимости для оценки репродуктивной функции уролог выполнит комплекс диагностических исследований. Он определит уровень вашей фертильности и возможности к зачатию.
Теперь вы знаете что это такое мужские болезни мочеполовой системы: симптомы и лечение. Посещайте регулярно врача и берегите свое здоровье.
О мужском здоровье рассказывает доктор Мясников
Дмитрий Королев, врач-андролог, кандидат медицинских наук