Уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье»! Публикуем новую тему — Цефалгия головного мозга симптомы и лечение у пожилых. Приводим выдержку из письма читательницы.
«Я много лет страдаю адскими головными болями. До 2002 года пила разные таблетки. Раньше хорошо помогал аскофен. А потом начался многолетний кошмар, когда больше никакие лекарства не помогали. Одно время снимал боль пиралгин, но мне его запретили из-за повышенного давления».
- Цефалгия головного мозга у пожилых что это такое у взрослых
- Причины развития цефалгии
- Наиболее распространенные причины боли в височной области — это:
- Цефалгии в лобной области головы являются проявлением таких заболеваний:
- Причиной разлитых болей могут быть:
- Симптомы цефалгии
- Лечение цефалгии
- Причины, симптомы и лечение кластерной цефалгии
- Лечение абузусной цефалгии
- Пациентам на заметку
- Будьте осторожны с приемом нестериодиных противовоспалительных прпаратов
Цефалгия головного мозга у пожилых что это такое у взрослых
Очень часто работники аптек слышат вопрос-просьбу: «Дайте что-нибудь от головной боли». Следует признать, что головная боль (цефалгия) — не только самый распространенный, но и самый коварный симптом.
Он может быть проявлением совершенно разных заболеваний, сигнализировать о неблагополучии любого органа или системы нашего организма — от простого переутомления до инсульта или онкологии.
К сожалению, большинство людей достаточно легкомысленно относятся к выяснению причин, вызвавших цефалгию. Они занимаются самолечением, чем порой изрядно усугубляют проблему.
Ведь головная боль может быть как проявлением самостоятельного заболевания (мигрень, кластерные головные боли), так и вторичным симптомом, сопровождающим патологические процессы в других органах и системах.
Причины развития цефалгии
Боли могут изолированно локализоваться в височной, затылочной или лобной области. Но могут носить и разлитой характер, охватывая (распирая или сдавливая) всю голову.
Наиболее распространенные причины боли в височной области — это:
- длительное переутомление;
- интоксикация;
- продукты питания с высоким содержанием усилителя вкуса глутамата натрия (соусы, колбасы, газированные напитки);
- мигрень;
- гипертоническая болезнь;
- воспаление тройничного или лицевого нерва;
- сбой гормонального фона (менструальный цикл, климакс).
Цефалгия локализованная в затылочной области чаще всего возникают при:
- шейном остеохондрозе;
- невралгии затылочного нерва;
- нестабильном артериальном давлении;
- вследствие длительного пребывания в неудобной позе в силу профессиональной необходимости (водители, офисные работники).
Цефалгии в лобной области головы являются проявлением таких заболеваний:
- как мигрень;
- так называемые кластерные боли;
- воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, синусит);
- глаукома (повышение внутриглазного давления);
- опухоли головного мозга;
- вегето-сосудистая дистония, при которой артериальное давление может колебаться от очень высоких до очень низких цифр в течение небольшого промежутка времени.
Причиной разлитых болей могут быть:
- Травмы
- Инфекционные процессы (менингит, энцефалит)
- Развитие новообразований
- Вегето-сосудистая-дистония
- Гормональный дисбаланс
- Нарушения мозгового кровообращения (инсульты)
- Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов с возрастающей дозировкой, что приводит к возникновению так называемых абузусных (рикошетных) головных болей.
Учитывая, что поводом для, возникновения головной боли может стать практически любое заболевание, следует предостеречь пациентов от самодиагностики и самолечения. И если боли становятся частыми и длительными, желательно все-таки обратиться за медицинской помощью, провести полноценную диагностику и назначить адекватное лечение.
Симптомы цефалгии
Отдельно следует остановиться на состояниях, которые являются наиболее мучительными в плане интенсивности болевого синдрома. Это мигрень, кластерные и абузусные цефалгии.
Мигрень представляет собой самостоятельное неврологическое заболевание и протекает в виде приступов, которые имеют две фазы. Сначала сосуды головного мозга резко спазмируются. Это приводит к выбросу определенных химических веществ (нейромедиаторов).
Затем сосуды компенсаторно расширяются, вокруг них развивается отек. Это вторая фаза приступа, для которой и характерна резкая мучительная пульсирующая головная боль, как правило, в височной области. При мигрени цефалгия — не единственный симптом.
Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой, светобоязнью и непереносимостью резких звуков. Больные мигренью нередко знают о приближении приступа, так как у многих пациентов он сопровождается- так называемой мигренозной аурой, то есть комплексом симптомов, предшествующих наступлению приступа.
У каждого человека аура сугубо индивидуальна. Она может проявляться мельканием «мушек» или световых бликов перед глазами, шумом в ушах, головокружением, изменением вкусовых или обонятельных ощущений, затруднением движения конечностей.
Приступы мигрени начинаются постепенно с висков, в дальнейшем может захватываться лобная область. Боли во время приступа очень сильные, пульсирующие, односторонние. Длительность приступа может составлять от нескольких часов до трех суток, заканчиваясь ощущением резкой слабости, разбитости, снижением работоспособности.
Лечение цефалгии
Цефалгия головного мозга симптомы и лечение у пожилых. Для лечения мигрени используют три вида лекарственных препаратов:
- обезболивающие (анальгетики),
- триптаны,
- алкалоиды спорыньи (эрготамины).
Анальгетики (ибупрофен, аспирин, парацетамол, напроксен, нимесулид) лучше применять в начале приступа. Для усиления эффекта обезболивающие рекомендуется сочетать с кофеином (например, с чаем или кофе) или же в виде комбинированных препаратов (цитрамон, аскофен, мигренол, экседрин).
Внимание: следует избегать комбинации анальгетиков со спазмолитиками (но-шпой, папаверином), поскольку во второй фазе приступа, при которой происходит расширение сосудов головного мозга, такое сочетание может усилить приступ.
Если приступ сопровождается рвотой, назначение таблетированных препаратов становится бессмысленным. В этой ситуации лучше использовать ректальные свечи (вольтарен, анальгин) или (при возможности) внутримышечные инъекции лекарств (кеторол, диклофенак, ортофен).
Если в течение 45 минут после приема обезболивающих препаратов приступ мигрени не удается купировать, подключают лекарственные средства группы триптанов (суматриптан, сумамигрен, нарамиг, зомиг).
В ситуациях, когда три приступа подряд не удалось справиться с болью при помощи анальгетиков, лечение следующего приступа начинают сразу с применения триптанов.
Третья группа препаратов, назначаемых для лечения мигрени, — это алкалоиды спорыньи (эрготамины).
К сожалению, они имеют очень много побочных эффектов, поэтому назначаются только под контролем врача.
Причины, симптомы и лечение кластерной цефалгии
Еще одно мучительное состояние, которое сопровождается сильной головной болью, — кластерные головные боли. Они могут быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным проявлением других заболеваний, таких как аневризма сонной артерии или нарушения мозгового кровообращения.
Данный вид цефалгий также носит приступообразный характер. В отличие от мигрени приступ кластерных болей возникает внезапно и не имеет предшествующей ауры. Боль при этом локализуется в области глаза с одной стороны и сопровождается его покраснением, слезотечением, заложенностью носа.
Длительность приступа составляет от 15 минут до 3 часов. Боли настолько сильные, что могут вызывать расстройства поведения у пациента. И если мигреням больше подвержены женщины, то кластерными головными болями чаще страдают мужчины.
Кроме того, обострения носят сезонный характер, то есть проявляются в осенне-весенний период и напоминают приступы аллергии.
Причиной кластерных головных болей считают сбой в работе биологических часов человека, первым признаком которого является бессонница. К сожалению, данный вид болей практически не снимается анальгетиками.
Возможно осторожное назначение триптанов без превышения суточной дозировки. Эффективно применение кортикостероидов,. но из-за побочных эффектов часто вред от их использования больше, чем польза, поэтому назначаются они строго врачом и очень коротким курсом.
Кроме того, возможно применение лидокаина в виде спрея, при этом обязательно строго соблюдать инструкцию. Для облегчения состояния больных с кластерными головными болями могут применяться и народные средства, например, холод на височную область.
Для профилактики приступов рекомендуется нормализовать работу биологических часов, то есть избегать умственного, физического и психоэмоционального напряжения, правильно чередовать режим работы и отдыха, нормализовать сон.
Лечение абузусной цефалгии
Цефалгия головного мозга симптомы и лечение. Отдельно хотелось бы остановиться на абузусных (рикошетных) головных болях, причиной которых становится самолечение, когда больные самостоятельно начинают применять обезболивающие препараты.
Со временем эффективность препаратов снижается, и пациенты начинают увеличивать дозировку и кратность приема анальгетиков. Боли при этом виде цефалгии ноющие, тупые. сдавливающие, симметричные, разлитые по всей черепной коробке, чаще утром во время пробуждения.
Они не купируются приемом обезболивающих или же эффект от приема очень кратковременный.
Такая головная боль не является столь же интенсивной, как при мигрени или кластерной боли. Но за счет того, что она растянута во времени, может быть не менее изматывающей, приводя к усталости, раздражительности, снижению самочувствия и даже к депрессиям.
Единственным методом лечения рикошетных головных болей является отмена препарата, который их вызвал, с последующим корректным подбором анальгетика, имеющего другое действующее вещество, и обязательным контролем за дозировкой и соблюдением режима приема.
Пациентам на заметку
В заключение — несколько практических советов.
Не занимайтесь самолечением. Если цефалгия — ваш постоянный спутник, обратитесь к врачу и выясните ее причину. Когда головная боль сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушениями сознания, срочно вызывайте «скорую медицинскую помощь».
Не начинайте лечение с медикаментозных средств. Возможно, что такие простые вещи, как ортопедическая подушка, пузырь со льдом, нормализация режима работы и отдыха, принесут вам гораздо больше пользы, чем прием обезболивающих препаратов.
Попробуйте освоить приемы самомассажа. Нередко точечный массаж биологически активных точек позволяет снять болевой синдром или предотвратить приступ, не прибегая к анальгетикам.
Показать сами точки и рассказать, каким образом и с какой продолжительностью на них нужно воздействовать, может лечащий врач — невролог, мануальный терапевт или специалист по иглоукалыванию.
Для людей с нестабильным артериальным давлением должно войти в привычку измерять артериальное давление перед тем, как принять обезболивающее, поскольку как высокое, так и низкое АД может проявляться одинаковыми симптомами.
При повышенном АД, принимая препарат, содержащий кофеин, можно повысить его еще больше. Если же принять спазмолитики (но-шпа, папаверин) при пониженном АД, состояние гипотонии только усилится.
Если приступ мигрени сопровождается аурой, и вы знаете о его приближении, постарайтесь купировать его до того, как развернется полная клиническая картина.
Люди с нарушениями функции печени должны избегать приема препаратов на основе парацетамола.
Будьте осторожны с приемом нестериодиных противовоспалительных прпаратов
Тем, у кого есть заболевания ЖКТ (гастриты, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки), нужно очень осторожно относиться к препаратам на основе нестероидных анальгетиков (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, кеторолак). Поскольку они могут вызывать тяжелые обострения данных заболеваний вплоть до желудочно-кишечных кровотечений.
Избегайте самостоятельного комбинирования обезболивающих препаратов (например, сначала принять аспирин, затем — парацетамол). Ведь все лекарства — это химические вещества.
При совместном употреблении они часто вступают в химическую реакцию, последствия которой могут быть непредсказуемы для вашего организма.
Экседрин, например, уже содержит в своем составе парацетамол и аспирин. А действие ибуклина определяют входящие в него ибупрофен и парацетамол. Поэтому нет необходимости принимать их по отдельности.
Постарайтесь избегать факторов, которые могут спровоцировать появление головной боли:
- умственное, физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
- прием алкоголя;
- нарушения режима отдыха;
- употребление продуктов с высоким содержанием глутамата натрия.
Соблюдение данных рекомендаций позволит сократить частоту и интенсивность приступов цефалгии. А также уменьшить развитие побочных явлений при лечении данного состояния.
Теперь вы знаете, что такое Цефалгия головного мозга, симптомы и лечение у пожилых.
Ирина Жданкина, терапевт, провизор
Возможно вам также понравятся следующие статьи:
Что это за болезнь Тиннитус
Корковая слепота
Ишемический инсульт головного мозга
Муковисцидоз
Кардиомиопатия
Болезнь Паркинсона
