Продолжаем рассказывать об основных показателях анализа крови. В более ранних публикациях речь шла о белке крови — гемоглобине и кровяных тельцах — лейкоцитах, о расшифровке анализа мочи у взрослых.
Тема сегодняшнего разговора — мочевая кислота, важный элемент, входящий в состав плазмы крови.
- Недуг без внешних проявлений
- Диета вместо застолья
- Нормы содержания мочевой кислоты
- Консервативное лечение для снижения уровня мочевой кислоты
- Другие методы лечения
- Народные рецепты
- Хорошо выводит соли, снимает отеки отвар лаврового листа
- Хвощ полевой, спорыш, березовые почки
- Настой листьев брусники
- Имбирь с соком лимона
- Настой березовых листьев
Недуг без внешних проявлений
Мочевая кислота образуется в печеночной ткани. Очищая организм от вредных веществ, она проходит через почки и, превращаясь в мочевину, выводится с мочой.
На функции органов мочевая кислота сама по себе особо не влияет, однако нарушение обмена веществ может повышать ее уровень. Такое состояние, оно называется гиперурикемией, бывает, в частности, при сахарном диабете, заболеваниях почек, печени, ожирении и длительном голодании.
В суставах и тканях постепенно откладываются соли — ураты, со временем не исключен выраженный суставной синдром, подагра.
Первоначальных внешних проявлений гиперурикемия практически не имеет. Крайне редко под кожей проступают скопления уратов в виде шишечек и узелков. Однако врачи на такие отложения солей, как правило, не ориентируются. Основной метод диагностики — анализ крови.
Диета вместо застолья
Повышение уровня мочевой кислоты практически всегда говорит о пищевых пристрастиях человека. А это в свою очередь может спровоцировать развитие подагры. Не зря ее называли болезнью королей,поскольку ею страдали только знатные и богатые люди, которых отличало чревоугодие с обильным возлиянием.
Нормы содержания мочевой кислоты
Нормальные значения уровня мочевой кислоты для мужчин — 210-420 мк/л, для женщин — 160- 350 мк/л. С возрастом показатели увеличиваются, для пациентов старше 65 лет норма возрастает до 450 мк/л. При неоднократном повышении показателя помимо анализа крови проводят УЗИ почек, другие обследования.
Когда увеличение отмечено впервые, важно правильно определить причину. Мочевая кислота может быть превышена, если накануне сдачи крови человек занимался тяжелой физической работой, проводил спортивную тренировку или плотно поужинал мясными блюдами с алкоголем.
В этих случаях, не делая, что называется, скоропалительных выводов, через некоторое время, исключив провоцирующие факторы, надо пересдать кровь. Если же и при повторных анализах показатель будет повышен, пациенту для начала предложат соблюдать диету и вести правильный образ жизни.
Придется сократить потребление соли, отказаться от мяса и мясопродуктов, наваристых бульонов, жирных, соленых, копченых блюд, консервов, бобовых, редиса, редьки, шпината, щавеля, томатов, грибов, шоколада, крепкого чая, кофе.
Категорически запрещены алкогольные напитки, пиво. Вероятность развития подагры при их употреблении — 90-100 процентов.
А вот кисломолочные продукты, сметана, творог, нежирная отварная рыба, картошка, огурцы, яблоки, груши, сливы, черешня будут весьма кстати.
Незаменимы арбузы, которые активно выводят из организма излишки солей, поэтому в овощной сезон устраивайте арбузные разгрузочные дни. В прочие месяцы для таких «разгрузок» подойдет кефир — один раз в неделю.
Консервативное лечение для снижения уровня мочевой кислоты
Теперь поговорим о том, как и когда надо проводить лечение.
Препараты, выводящие мочевую кислоту, назначают только при появлении суставного синдрома. Это выраженная отечность, покраснение и боль в области мелких суставов рук или стоп, причем чаще больших пальцев. Симптомы могут сопровождаться повышением температуры до 38- 39 градусов.
Первый приступ подагры — резкая игольчатая боль в большом пальце ноги, возникающая обычно ночью. Это уже сигнал для визита к ревматологу. И хотя следующий приступ может повториться через несколько месяцев, а то и лет, строгое соблюдение диеты, контроль уровня мочевой кислоты по-прежнему актуальны, ибо подагра — болезнь хроническая.
Важно знать, что заболевание имеет «союзников», часто протекает в рамках так называемого метаболического синдрома, то есть в комплексе с артериальной гипертензией, склонностью к сахарному диабету и ожирению. Как быстро станет развиваться недуг, зависит от уровня мочевой кислоты и состояния почек.
Основной препарат, выводящий мочевую кислоту, — аллопуринол или его аналоги. Ни в коем случае нельзя принимать эти лекарства при остром приступе подагры! Только после его купирования — на постоянный прием или курсовое лечение.
Дозировку устанавливает врач с учетом уровня мочевой кислоты в анализе крови и моче индивидуально для каждого пациента. Во время лечения аллопуринолом необходимо выпивать в день не менее 2 л воды.
Другие методы лечения
В остальных случаях при незначительном увеличении мочевой кислоты обходятся без соответствующих лекарств.
Для снятия боли и отеков суставов применяют магнитотерапию, трудотерапию, лечебную физкультуру. При сильной боли назначают диклофенак, найз, нимесил или вольтарен.
Обращаю внимание гипертоников — при повышенном уровне мочевой кислоты прием мочегонных препаратов запрещен. Замените их на гипотензивные средства, фармакологическое действие которых уже включает нормализацию мочевой кислоты, в частности, препарат лозартан. Или воспользуйтесь народными рецептами.
Народные рецепты
Хорошо выводит соли, снимает отеки отвар лаврового листа
- Залейте 8-10 листиков лавровки 0,3 л воды, поставьте на плиту и на медленном огне доведите до кипения, кипятите 10 минут. Перелейте в термос, настаивайте 5-6 часов. Это суточная доза, выпейте ее за день небольшими порциями натощак между приемами пищи. Через 3 дня сделайте недельный перерыв и повторите лечение. Проводите такие курсы ежеквартально, затем раз в год.
Хвощ полевой, спорыш, березовые почки
- Смешайте в равных пропорциях травы спорыша, хвоща и почки березы. Залейте 1 ч. ложку сбора стаканом кипятка, держите на водяной бане 15 минут, настаивайте 30 минут. Пейте по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды в течение 3 дней, сделайте перерыв на день и продолжайте курс до 3 недель. Отвар храните в холодильнике.
Пейте фруктовые соки, компоты, отвар шиповника, травяные чаи. Особенно полезен чай из брусничного листа, он укрепляет почки и сосуды, хорошо восстанавливает силы, показан не только при подагре, но и при сахарном диабете.
Настой листьев брусники
- Залейте 1 ч. ложку измельченных листьев стаканом кипятка, настаивайте полчаса, пейте 3 раза в день до еды, можно с добавлением меда.
Имбирь с соком лимона
- Натрите 2 ст. ложки имбирного корня, залейте 1 л кипятка, добавьте 50 мл сока лимона, настаивайте час. Пейте, как чай, в течение дня с медом.
Настой березовых листьев
- Измельчив свежую листву березы, залейте 2 ст. ложки 2 стаканами кипятка. Настаивайте час-полтора, пейте по трети стакана во время еды.
На места отеков накладывайте сырой протертый картофель. Держите час, после чего, не смывая, вытрите ноги.
Ешьте кашу из тыквы, пейте тыквенный сок. Разумеется, повышение мочевой кислоты — это еще не подагра. И за свою жизнь человек, надо полагать, выпьет и чарку в семейный праздник, и кружку пива под шашлык. Главное — знать меру и помнить, что обильное застолье и алкоголь — факторы, провоцирующие развитие болезни.
Поэтому сдерживайте себя в питании, напитках, эмоциях, ведите здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками, чтобы не зашкаливала в вашем организме мочевая кислота.
Автор: Зульфия ГУСЕЙНОВА, кандидат медицинских наук.