Воспаление лимфатических узлов — лечение, причины у взрослых

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая тема — Воспаление лимфатических узлов — лечение. Причины возникновения у взрослых, к какому врачу обратиться. Приятного вам чтения.

Что это такое лимфатические узлы

При простуде лимфатические узлы нередко можно прощупать под кожей в виде шишек или горошин. Знакомое многим состояние, которое затем, как правило, бесследно проходит. Но есть и более серьезные причины увеличения лимфоузлов, когда обратиться к врачу требуется обязательно.

Сначала небольшой ликбез. Лимфоузлы, со­ставляющие около 1% от массы тела каждого из нас, — важнейшая часть иммунной системы. Это небольшие образова­ния, построенные из эла­стичной соединительной ткани. Внутри них накапливается большое количество защитных клеток организма — лим­фоцитов и макрофагов.

Данные образования рас­положены группами, реже — одиночно и соединены между собой лимфатиче­скими сосудами. Межтка­невая жидкость (лимфа), оттекающая от тканей и органов, медленно про­сачивается через лим­фатические узлы.

В лимфоузлах задерживаются и обез­вреживаются бактерии, вирусы, грибы и другие чужеродные частицы, по­павшие в организм. А также поврежденные клетки (в том числе раковые). Там же иммунные клетки учатся бороться с инфек­цией, а лимфа обогаща­ется антителами.

То есть, выполняя роль защитного фильтра для организма, лимфатические узлы яв­ляются еще и испытатель­ным полигоном для наше­го иммунитета. Наиболее активно рост лимфатической ткани. происходит в детском и юношеском возрасте, когда организм знакомится с новыми инфекциями.

А вот после 50 лет лимфоузлы постепенно начинают уменьшаться.

Но даже в норме их размеры сильно разнятся и зависят:

• от их расположения в организме;
• состояния иммунитета;
• количества перенесенных заболеваний;
• возраста;
• рода занятий;
• индивидуальных особенностей хозяина.

Например, лимфатические узлы на задней поверхности шеи, справа и слева под нижней челюстью и в паховой области можно прощупать практически всегда. Их размеры, как правило, от 0,5 до 1,5 см. А узлы, находящиеся в локтевом сгибе или подколенной ямке, обычно столь малы, что найти их довольно сложно.

При заболевании узлы могут увеличиваться в 15 раз и более. Медицинские название этого явления — лимфаденопатия. В большинстве случаев это не опасно и проходит в течение нескольких дней, но иногда требуется лечение.

Причины увеличения лимфатических узлов

Резкая болезненность и увеличение лимфоузла обычно является результатом воспаления — лимфаденита. Самая распространенная его причина — это местная инфекция. Например:

1. Воспаление лимфатических узлов около ушей, на шее, под нижней челюстью часто бывает при простуде, гриппе, наружном или среднем отите, ангине, синусите.
2. Увеличение их под мышкой случается при повреждении кожи во время бритья, после травм или операций на руке. Лимфаденопатия под мышкой у кормящей женщины с симптомами застоя молодка может говорить о развитие мастита.
3. Лимфоузлы в паху принимают лимфатическую жидкость от половых органов, поэтому увеличиваются при мочеполовых инфекциях.

Как правило, лимфаденопатия во всех этих случаях становится второстепенной жалобой, так как более яркими симптомами оказываются: повышение температуры, боль, выраженное общее недомогание. Если вылечить основное заболевание, лимфатические узлы уменьшаются до привычных размеров.

Родители нередко обнаруживают у детей на фоне, казалось бы, полного здоровья слегка увеличенные шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Не стоит сразу паниковать. Через рот и нос в организм попадают возбудители всех респираторных инфекций, с которыми ребенок еще не знаком.

Поэтому лимфатические узлы, отвечающие за защиту этой зоны, часто оказываются больше нормы. Их задача — не допустить развития заболевания, уничтожить и надолго запомнить инфекционного агента. По этой же причине бывает паховая лимфаденопатия, когда молодые люди вступают в период взрослой жизни.

Редкой, но очень опасной причиной подозрительных шишек под кожей является рак. У людей старше 50 лет именно это состояние нужно исключать в первую очередь. При распаде опухоли и развитии метастазов первый удар принимают на себя ближайшие лимфатические узлы: там оседают раковые клетки.

При онкологии узлы обычно увеличиваются только с одной стороны тела, становятся твердыми, как камень, иногда спаиваются с окружающими тканями. А вот болезненность в этом случае не характерна.

Когда увеличиваются все лимфатические узлы

Немного реже встречается генерализованная, или общая, лимфаденопатия, когда увеличиваются несколько или все группы лимфоузлов в организме.
Такое бывает при:

1. Кори, краснухе, аденовирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции, гепатите В и С, а также некоторых других вирусных заболеваниях.
2. Хламидиозе, бруцеллёзе, токсоплазмозе, лептоспирозе, геморрагической лихорадке, энцефалите, боррелиозе и прочих бактериальных или паразитарных инфекциях. Многими из них можно заразиться во время поездок в жаркие страны, при употреблении плохо обработанного мяса диких животных или укусе клеща.
3. Ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных заболеваниях, когда грубо нарушается работа иммунной системы. Когда организм начинает отторгать собственные клетки и ткани.
4. Лейкозах и лимфомах — злокачественных заболеваниях крови и лимфатической системы. Остальные симптомы могут быть неспецифическими и проявляться незначительно. Это усталость, слабость, потеря аппетита и веса, быстрая утомляемость, частые простуды.

В этих случаях одновременное увеличение лимфатических узлов в разных частях тела нередко становится первым симптомом серьезного заболевания. Относительно безобидной причиной генерализованной лимфаденопатии у взрослых и пожилых людей может быть прием лекарственных препаратов.

Например, аллопуринола от подагры или лекарств от давления (атенолол, каптоприл, гидралазин). Увеличение большого количества лимфоузлов у детей может быть связано с аллергической реакцией, врожденной конституциональной особенностью, временной реакцией на прививку.

Когда точно нужно обратиться к врачу

1. Если узел остается увеличенным в течение нескольких недель.
2. Узел резко болезненный, кожа над ним горячая, красная.
3. Воспаление лимфатических узлов только с одной стороны тела.
4. Увеличение сразу нескольких групп лимфатических узлов (например, шейных и паховых).
5. Лимфаденопатия — единственный симптом, никаких других признаков болезни нет.
6. Узел теряет эластичность и становится твердым на ощупь.
7. Кажется, что узел спаян с окружающими тканями, невозможно точно определить его границы.
8. Трудно сдвинуть кожу над лимфоузлом,
9. Обнаружение лимфатического узла в около ключичной области (часто оказывается признаком онкологического заболевания).

К каким врачам следует обратиться при увеличении лимфатических узлов?

Для диагностики и лечения лимфаденопатии может понадобиться помощь нескольких специалистов:

• терапевта или педиатра (для детей);
• инфекциониста — при подозрении на серьезную общую инфекцию;
• онколога — чтобы исключить злокачественное образование.

Если появились какие-то сомнения, обратитесь к терапевту. Он. проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля. Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ.

В особых случаях может потребоваться биопсия клеток лимфатического узла — пункция и забор ткани лимфоузла на анализ. Все эти манипуляции можно пройти бесплатно по полису ОМС.

Чтобы избежать неприятностей, берегите свое здоровье. Лимфатические узлы — уязвимые для механического воздействия органы, которые не любят значительных колебаний температуры. Поэтому их нельзя массировать, растирать, «вправлять», греть компрессами или охлаждать льдом.

Все это может привести к воспалению узла, заставить вас лишний раз волноваться, бегать по врачам и с замиранием сердца ждать результата анализов. Лимфоузлы — наши защитники, но лучше их не беспокоить!

Здоровый образ жизни и разумная профилактика простудных и инфекционных заболеваний помогают лимфатической системе выполнять свою работу без сбоев.

Теперь вы знаете что это такое воспаление лимфатических узлов — лечение, причины у взрослых. Обращайтесь своевременно к врачу при выявлении таких симптомов. Будьте здоровы. Берегите себя и своих близких.

Наталья Долгополова, врач-терапевт