Старческая астения – что это такое и как лечить

Старческая астения что это какое и как лечить

Друзья! Сегодня мы с вами обсудим новую тему –  Старческая астения: что это такое у женщин и мужчин и как лечить. С возрастом многие люди начинают чувствовать себя «не так, как раньше»: человек худеет, теряет аппетит, нуждается в помощи окружающих.

Старческая астения – общие сведения

Подобное состояние относят к неблагоприятному варианту старения – синдро­му старческой астении (хрупкость). В медицине его рас­сматривают не как болезнь. А как комплекс физиологи­ческих особенностей, которые влияют на продолжитель­ность жизни и состояние здоровья людей после 65 лет.

Распространенность синдрома достигает 16% среди лю­дей в возрасте от 80 до 84 лет и 26% – от 85 лет и старше. Он присутствует почти у половины пациентов (мужчин и женщин) с хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью легких. А также у каждого пятого пациента с хрони­ческой болезнью почек.

Чаще страдают женщины и одинокие люди. У жителей больших городов случаи астении регистрируются реже, чем у селян. Плохие бытовые условия, низкий уровень дохода – неблагоприятные факторы для развития патологии.

Те, кто в молодости и среднем возрасте вели активный образ жизни, реже страдают астенией. Потому что постоянная тренировка возмещает погибшие клетки головного мозга. Впрочем, это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, указыва­ющих на начало изменений. Нужно вовремя за­метить и уменьшить их проявления.

Хрупкость не является обязательной составляющей процесса старения, скорее не­благоприятным вариантом его развития.

Виды и причины старческой астении

Мальнутриция

Это состояние,когда организму не хватает питательных веществ. Оно может быть связано с проблемами ротовой полости (зубами и деснами). Уменьшением вкусовой чувствительности или синдромом быстрого насыщения.

Все это приводит к тому, что пожилой человек неосознанно уменьшает порции еды. Как итог – у него ухудшается аппетит, уменьшается объем принимаемой пищи и ее качество. В результате чего снижается вы­носливость и. сила в мышцах. Такое состояние приводит к похудению и пас­сивному образу жизни.

Ухудшение метаболических процессов

Понижает чув­ствительность тканей к инсулину. Нарушаются функции всех внутренних органов, возникают проблемы с головным мозгом.

загрузка...

Саркопения

Саркопения в старости
Уменьшение мышечной массы при старческой астении

Саркопения приводит к снижению мышечной силы, веса, физической активности, появляется медлительность, слабе­ет рукопожатие. Человек чаще падает. Как итог – нарушается кровоснабжение, а кости становятся хрупкими.

Если наблюдается одновременно 3 перечисленные выше негативных фактора, то состояние стремительно ухудшается. Это ведет к инва­лидности и даже к летальному исходу. Генетические особен­ности и наличие хронических болезней влияют на скорость развития синдрома.

Старческая астения не появляется внезапно. Вначале по­жилой человек активен, энергичен. Затем его начинают бес­покоить различные заболевания суставов, нервной системы, сердца, органов пищеварения. Появившиеся недуги не выражены, но все же снижают качество жизни.

Преастения

Преастенией считают «этап», который предваряет развитие этого состояния. При легкой старческой астении человек худеет, снижаются память, зрение, слух. Несмотря на физические трудности, он может выйти на улицу и даже сходить в магазин.

Умеренная старческая астения

Это состояние, когда пожилой чело­век нуждается в длительном уходе. Самым частым осложне­нием данного состояния считают сосудистую деменцию. Воз­никают приступы, во время которых больной не контролирует эмоции.

Он ослаблен, рассеян, не способен уловить «нить» разговора, может беспричинно плакать, раздражаться. Либо, наоборот, пребывать в эйфории. Часто возбуждение резко сменяется упадком сил. Мышление затруднено вплоть до спутанности сознания.

Во время приступа повышается арте­риальное давление, усиливается потоотделение, нарушается сон. Такой человек не может себя обслуживать и нуждается в квалифицированном уходе. Родственники уже не могут про­сто приготовить ему пищу и уйти. Они должны и накормить, и вывести на улицу (на скамейку), и до кровати проводить.

Иными словами, синдром старческой астении – состоя­ние, которое характеризуется возрастными изменениями организма. Прежде всего костно-мышечной, иммунной, цен­тральной нервной и эндокринной систем. На начальном эта­пе развития хрупкости можно приостановить процесс и вер­нуть человека на предыдущую ступень.

Поэтому постановкой диагноза занимается не один врач, а целый ряд специалистов, Куда входят невролог, терапевт, отоларинголог, офтальмолог, социальный работник, гериатр, диетолог, физиотерапевт, психолог и логопед.

Они проверя­ют, во-первых, функции организма: мышечную силу (при помощи дина­мометрии). Во-вторых, объем мышечной массы, амплитуду движений, уровень слуха и зрения. В-третьих, степень хронической боли, от кото­рой постоянно страдает человек, потребность в уходе, изме­нение психического статуса.

Тест на наличие старческой астении

Пациенту предлагают ответить на несколько вопросов:

  1. Похудели ли вы за последние 6 месяцев на 5 кг и более?
  2. Испытываете ли какие-либо ограничения в повседнев­ной жизни из-за снижения зрения или слуха?
  3. Были ли у вас в течение последнего года травмы, связан­ные с падением?
  4. Чувствуете ли себя подавленным, грустным или встрево­женным на протяжении последних недель?
  5. Есть ли у вас проблемы с памятью, пониманием, ориен­тацией или способностью планировать?
  6. Страдаете ли недержанием мочи?
  7. Испытываете ли трудности в перемещении по дому или на улице (ходьба до 100 м, подъем на 1 лестничный пролет)?

За каждый ответ «да» начисляется 1 балл. 3 балла – свиде­тельствуют о синдроме старческой астении.  Пациенту показана консультация врача. 2 балла – «преастения», когда консультация целесообразна. 0 баллов – нет синдрома старческой астении.

Оздоровление пациента со старческой астенией

Анкетирование помогает составить индивидуальный план ве­дения пациента, который включает рекомендации:

  • по диете;
  • фи­зической активности;
  • медикаментозной и немедикаментозной терапии;
  • обустройству быта;
  • социальной поддержке и уходу.

В любом случае без корректировки питания не обойтись. В молодости большинство людей следят за фигурой, сидят на диетах, ограничивают себя в еде. А вот в старости неполноцен­ное питание грозит старческой астенией.

Норма потребляемых калорий в сутки для пожилого человека составляет 1500-1700 ккал. При хрупкости ее следует повысить до 3000 ккал/день с кратностью приемов пищи 4-5 раз в день. Важный параметр – количество потребляемого белка. Он должен составлять не ме­нее 1 г на 1 кг массы тела в день, но не более 100 г.

В рационе в большом количестве должны присутствовать углеводы, овощи и мясо. Жиров должно быть меньше, чем белков. При приготовлении пищи рекомендуется использо­вать специи. Самое важное, ежедневно пить до 8 стаканов жидко­сти, причем данный объем рекомендован даже при сердеч­ной недостаточности и отечности.

Если пациенту с диагнозом старческая астения тяжело пережевывать пищу, показано про­тезирование зубов. Потому что плохое пережевывание или регулярное употребление пюре негативно сказывается на состоянии же­лудочно-кишечного тракта.

Врачи коллегиально решают, сможет ли семья самостоятельно поддержать психоэмоциональное состояние пожило­го человека. Либо потребуется помощь психолога и соци­альных работников.

При синдроме падений создайте безопасные бытовые условия. Скользкий пол застелите коврами, а ванную – спе­циальной подстилкой. Лампочки в комнате замените на бо­лее яркие. Не отказывайтесь от дополнительной опоры при ходьбе (трость, ходунки). Купите удобную обувь, при плохом зрении носите очки.

Лечение старческой астении

Старческая астения сопровождается старением почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Одним словом, весь организм, начинает работать по-другому. Пациент, имеющий хронические заболевания, находится под наблюдением нескольких врачей.

Многие вынуждены еже­дневно принимать по 15-20 таблеток. Но все лечить одно­временно невозможно. Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом-гериатром по поводу приема назначаемых препа­ратов и их взаимодействия друг с другом.

Ноотропные или нейрометаболические средства счита­ются безопасными для устранения психопатологического расстройства. Но их клиническая эффективность остается недоказанной.

Временно устраняют астенические симптомы такие препараты, как мексидол, фенамин, камфара, кордиамин, которые отпускаются в аптеках только по рецепту врача. Для улучшения метаболизма рекомендован прием витаминов D и В, омега-3 жирные кислоты.

Народные рецепты

Народные средства помогают бороться с вегетативными недомоганиями, нервным истощением и неврозом. Рецепты просты и доступны:

Полезное снадобье

Измельчите грецкие и кедровые орехи до состояния муки, смешайте с медом (липовый, гречишный) в про­порции 1:4. Принимайте по 1 ч. ложке 2-3 раза в день.

Семена льна, натуральный мед и цветки ромашки аптечной

Ложку семян льна смешайте с 20 г ромашки ле­карственной, залейте 500 мл кипятка и настаивайте 2-3 часа. Добавьте 1 ст. ложку меда. Принимайте по 100 мл 3 раза в день до еды.

Финики, фисташки и миндаль

Измельчите финики, миндаль и фисташки в пропорции 1:1:1. Полученную смесь принимайте 2 раза в день по 20 г.

Шиповник, календула и зверобой с медом

Измельчите 250 г плодов шиповника, по 20 г цветков зверобоя и календулы. Все ингредиенты перемешайте и добавьте 500 мл меда. Настаивайте сутки и принимай­те по 1 ч. ложке 3-5 раз в день.

Сбор лечебных растений

Травяной сбор из пустырника, мяты, душицы и боя­рышника поможет справиться с раздражительностью и приступами гнева. Все ингредиенты возьмите в равных пропорциях, залейте 250 мл кипятка и настаивайте в течение 1 часа. Принимайте по 1/3 стакана 3-4 раза в сутки.

Настойка элеутерококка

Элеутерококк колючий стимулирует центральную нервную систему, улучшает умственную и физическую работоспособность. Ускоряет обмен веществ, повышает остроту зрения, аппетит, снижает уровень сахара в кро­ви.

Для приготовления настойки возьмите 200 г корней растения на 1 л водки. Смесь настаивайте в темном, те­плом месте 2 недели, постоянно взбалтывая. Процедите и принимайте по 30 капель утром и вечером.

Водный экстракт лимонника

Лимонник китайский повышает физическую и умствен­ную работоспособность. Возьмите 10 г сухих плодов ли­монника и залейте 200 мл кипятка, настаивайте в тече­ние 1 часа. Принимайте по 1 ч. ложке 1-2 раза в день.

Родиола розовая

Родиола розовая
Родиола розовая

Препараты из родиолы розовой улучшают работо­способность, внимание и память, восстанавливают силы. Для приготовления настойки 20 г измельченного корня растения залейте 200 мл водки, настаивайте 2 недели в теплом месте. Принимайте по 25 капель 2-3 раза в сутки.

Другие растения, которые могут помочь при старческой астении:

Клинические рекомендации при старческой астении

В любом возрасте поддерживайте физическую форму. Конечно, человек с возрастом теряет желание двигаться, бегать, ходить, подолгу путешествовать. Однако пожилые люди очень разные. Кому-то и 10 тысяч шагов в день мало, а кто-то с трудом передвигается по дому.

Но даже для ослабленных пожилых людей любая физическая активность необходима. Подберите специальные упражнения для укрепления мышечной силы, приседания, полуприседания, по возможности с гантелями. Выполняйте упражнения на баланс, потому что координация с годами меняется.

Соедините физическую активность с упражнениями на внимание, чередуя приседания (или выпады ногой) с хлопками. Если человек раньше почти не двигался, то выполнять упражнения нужно по 2-3 минуты в день, постепенно наращивая время.

Схемы физической нагрузки для пожилых людей известны врачам ЛФК, под наблюдением которых желательно заниматься. Доказано, что таким образом удается не только укрепить мышцы и улучшить координацию движений. Но и предупредить прогрессирование болезни Альцгеймера.

Творчество, занятия с детьми, изучение иностранного языка, освоение новой специальности. Любая деятельность, которая способствует поддержанию памяти, важна для пожилых людей. То есть мозг должен трудиться.

К сожалению, известно немало причин (одиночество, боль, страдания, социальная изоляция), которые приводят к развитию депрессии. Увы, это естественный ход событий, когда люди, с которыми мы были дружны смолоду, уходят из жизни или переезжают.

Пожилому человеку важно уметь находить новых друзей. Восточная мудрость гласит: «Если ты не ищешь себе друга, ты враг себе».
Поэтому ответ на вопрос, как отсрочить старость, однозначен: заботьтесь о здоровье с молодых лет!

Уважаемые читатели блога! Итак, теперь вы знаете,  что это такое старческая астения и как лечить ее. Берегите свое здоровье!

Если вы желаете узнать, что такое “Эйджизм”, переходите по этой ссылке. Возможно, вам будет интересна тема – воспаление подостной мышцы.


Марина ВИШНЕВЕЦКАЯ, врач-терапевт, гериатр

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

العربية简体中文NederlandsEnglishFrançaisDeutschItalianoPortuguêsРусскийEspañol