Как оказать первую помощь при травме глаза

К сожалению, каждому хоть раз в жизни до­водилось травмировать глаза. То ветка хлестнула, то мальчишки подрались и засветили «фонари» друг другу, то глупая мошка влетела в глаз и слегка оцарапала его. Но есть и более серьезные случаи: проникающие ранения, химические ожоги, которые могут привести к полной потере зрения.

Как оказать первую помощь при травме глаза, чтобы своими действиями не усугубить ситуацию и не нанести непоправимый вред?

Глаз — наиболее нежный и чув­ствительный орган челове­ка. И ко всем травмам орга­на зрения нужно относиться серьезно, даже если на пер­вый взгляд существенных изменений не произошло. Дело в том, что одна и та же травма может (при своевре­менном лечении) обойтись вообще без последствий или, в отсутствие лечения, повлечь за собой тяжелые осложнения.

Основными симптома­ми практически при лю­бой травме глаза являются сильная, резкая боль, светобоязнь, ухудшение каче­ства зрения, покраснение, слезотечение, боль при моргании, жжение, а ино­гда кровоизлияние, крово­течение, нарастающий отек до полного смыкания век.

Куда обратиться с травмой глаза?

При любом повреж­дении глаза необходимо не­медленно обратиться к врачу-офтапьмологу по месту своего жительства для того, чтобы установить глубину и характер повреждения. Врач проведет необходи­мый осмотр и оценит со­стояние сетчатки.

При про­никающих ранениях может потребоваться рентгеноло­гическое исследование для определения инородного тела в глазу. Также врач оценит степень поврежде­ния зрительного нерва, возможность сохранения зрения. Лечение зависит от вида травмы, но при се­рьезных повреждениях те­рапевтическое и хирургическое лечение проводятся в условиях офтальмологиче­ского стационара.

О чем важно помнить, оказывая по­мощь при повреждении глаза, чтобы в самый от­ветственный момент не растеряться?

Если случилась травма глаза, первая помощь должна быть быстрая и максимально качествен­ная. По степени тяжести травма может быть легкая (не приводит к снижению функций органа зрения), средней тяжести (сниже­ние функций носит вре­менный характер), тяжелая (стойкое снижение функ­ций глаза), особо тяжелая (не исключена потеря гла­за).

Травмы бывают не проникающие (инородные тела, ожоги, контузии) и проникающие (нарушена целостность оболочек гла­за). В каждом случае ока­зание первой помощи осу­ществляется по-разному.

Тупые травмы глаза — по­вреждение в случае удара такими предметами, как палка, камень, кулак, вет­ка. Клиническая картина многообразна и, как прави­ло, определяется тяжестью нанесенных повреждений. Если травма поверхностная, через день-два поверхност­ные удары становятся незаметными.

Если же возникло воспаление, то в дальней­шем возможно развитие конъюнктивита, эрозий, и без стационарного лечения не обойтись.

Если глаз травмирован тупым предметом, пре­жде всего успокойте и по возможности уложите (или усадите) пострадавшего. На 30 минут приложите к трав­мированному месту что-то холодное (можно достать яблоко из холодильника или кусок мяса из морозилки, завернув которые в полиэтилен и чистый платок, приложить к глазу).

Зака­пайте дезинфицирующие капли или протрите глаз заваркой чая, отваром ро­машки аптечной, шалфея лекарственного. Ни в коем случае не используйте спиртовые настойки, поскольку они способны дополнитель­но травмировать слизистую оболочку и даже вызвать ожог. Наложите на глаз сте­рильный бинт или повязку.

Случается, что в глаза по­падают мелкие инородные предметы (шип растения, осколок стекла, кусочек пластмассы, металла). Ни в коем случае не извлекайте острые частицы самостоя­тельно, постольку постра­давший глаз при этом будет травмирован еще больше, а неловкие манипуляции приведут к поражению хру­сталика или зрительного нерва.

Обратитесь к оф­тальмологу как можно бы­стрее: чем дольше части­ца находится в глазу, тем больше будет проблем со зрением.

Что делать, если в глаз попадают мушка, рес­ничка, пылинка, соринка?

При активном моргании и слезотечении попавшие в глаз маленькие соринки, как правило, выходят са­мостоятельно. Если этого не произошло, то внима­тельно осмотрите глаз при хорошем освещении: от­тяните нижнее веко — ча­сто соринки расположены именно там.

Если обнару­жили соринку, то попробуй­те вымыть ее водой (ни в коем случае не пытайтесь удалить платком, ватой или  — тем более — пинцетом, не трогайте глаз!). Независи­мо от результата закапайте в глаз антибактериальные капли (альбуцид 20%-й, левомицетин 0,25%-й).

Царапающие ощущения в глазу останутся и после удаления соринки, но прой­дут самостоятельно в течение нескольких дней. Если удалить соринку не уда­лось, обратитесь к врачу.

Проникающие травмы глаз очень опасны, потому что могут повреждать глаз­ное яблоко, что, в свою оче­редь, грозит полной поте­рей зрения. Проникающая травма глазного яблока возникает при поврежде­нии колющими и режущими предметами, осколками.

Поскольку при этом ощу­щается сильнейшая боль, резко ухудшается или со­всем теряется зрение, не­лишним будет обезболить пострадавшего, сделав внутримышечный укол анальгина или аналогич­ного обезболивающего, и постараться как можно быстрее остановить кро­вотечение.

Категорически нельзя пытаться достать инородное тело, находя­щееся в глазу: это может привести к еще большему кровотечению и травми­рованию тканей. Из бин­та и ваты сделайте тонкий валик, свернув их в форме нолика, наложите вокруг инородного тела и закрепи­те бинтом или с помощью повязки. Диагностикой и лечением таких травм глаза может заниматься только офтальмолог.

Глаза — парные органы: двигаясь, здоровый глаз может вызвать и движение пострадавшего, что в даль­нейшем усугубляет трав­му. Поэтому обязательно закрывайте повязкой оба глаза больного. Когда в глаз попадают химические вещества, стиральный порошок, клей, бытовая, химия, возникает травма глаза от ожога.

Офтальмологи считают хи­мические вещества очень опасными. В таком случае необходимо как можно бы­стрее и аккуратнее удалить остатки химического веще­ства, промыв глаз под стру­ей теплой воды, немного оттягивая веко и наклонив голову так. чтобы вода текла от носа кнаружи.

И чем больше поток, воды, тем лучше обезопасите глаз. Категорически не реко­мендуется тереть травмированный орган рукой или прикладывать холод к глазному яблоку: это может нанести вред роговице. Если в глаз попал суперклей, попробуйте удалить его с кожи век.

Чтобы это было легче сделать, на­нести антибактериальную мазь (тетрациклиновую 1%-ю). Попробуйте открыть глаз (иногда для этого приходится даже срезать рес­ницы) и закапать антибакте­риальные капли (альбуцид  20%-й, левомицетин 0,25%-й). Это основные действия при оказании пер­вой доврачебной помощи.

При попадании в глаз порошка негашеной извести категорически нельзя промывать глаза до полного удаления кристаллов с по­верхности век и глазного яблока (при взаимодей­ствии с водой известь начинает вырабатывать тепло, и ожог может только усилиться). Постарайтесь полностью удалить кристаллы сухой чистой салфеткой, затем тщательно промыть поврежденные ткани проточной водой.

Направляясь к врачу, не забудьте взять с собой ве­щество, которое попало в глаз; это поможет выбрать тактику последующего ле­чения. И помните — быстрое реагирование на ситуацию поможет избежать неприятных последствий.

Травма глаза может случиться при ожоге глаз и век, которые могут быть вызваны пламенем, паром, жидкостью (водой, мас­лом), расплавленным ме­таллом. Поражение глаз ультрафиолетовым излуче­нием происходит из-за нарушения техники безопас­ности ври электросварке, использовании кварцевых ламп, а также при воз­действии на глаз атмос­ферного ультрафиолета в яркий солнечный день, в горах или на заснеженных равнинах, при посещении солярия.

Боль в глазных яблоках, покраснение, светобоязнь и  слезотечение появляются через несколько часов после поражения. Затемните помещение, поскольку у пострадавшего, как правило, развивается светобоязнь. За­ложите за веко антибакте­риальную (тетрациклиновую) мазь и сухой холод на глаза (лед в пакете, завер­нутый в чистую салфетку), дайте обезболивающий препарат (пенталгин, солпадеин, нурофен). Если боли в течение нескольких часов не проходят, это повод обратиться к доктору.

Чего категорически нельзя делать при оказании доврачебной помощи?

Нельзя тереть и давить на травмированный глаз; трогать и пытаться удалять инородное тело, торчащее из глаза; про­мывать глаз, если есть ве­роятность проникающего ранения (за исключением, когда одновременно в глаз попали химические раство­ры); в качестве повязки использовать вату, ворсинки которой при проникающих ранениях могут попасть внутрь глаза

Как избежать травм глаз и сохранить здо­ровье себе и своим близ­ким?

При работе с де­ревом, железом, сварочным аппаратом и бытовым инвентарем соблюдайте элементарные правила безопасности — надевайте защитные очки.

Когда запускаете фейер­верки, постарайтесь отойти на безопасное расстояние и увести детей. Готовя на сковороде, будьте акку­ратны с маслом и жирами. При уборке дома с исполь­зованием бытовой химии пользуйтесь резиновыми перчатками и, если есть не­обходимость, защитными очками. Не рекомендуется смотреть на солнце неза­щищенными глазами более 2-3 секунд. Теперь вы знаете насколько опасна травма глаза. Берегите свое зрение!

Автор: Армине Геворкян, врач-офтальмолог

Рекомендуем также прочитать эти статьи:

Упражнения для здоровья
Синдром сухого глаза
Глаукома глаза
Как улучшить зрение
Косоглазие у детей
Болезни сетчатки глаза
Диабетическая ретинопатия